南充市蓬安县罗家中心卫生院 637800
摘要：目的：研究立止血与西米替丁联合治疗新生儿上消化道出血的疗效。方法：本次临床治疗实践研究主要选取2014年6月-2015年6月期间，本院所收治的57例新生儿上消化道出血患者作为临床治疗研究的对象，将57例患儿按照入院顺序分为对照组29例和观察组28例。对照组采用常规治疗的方式，观察组在常规治疗基础上采用立止血与西米替丁进行联合治疗，对比两组患儿的临床治疗效果。结果：对照组的29例患儿中，显效的患儿为18例，有效的患儿为6例，无效的患儿为5例，治疗的总有效率为82.76%；观察组的28例患儿中，显效的患儿为24例，有效的患儿为3例，无效的患儿为1例，治疗的总有效率为96.43%。观察组患儿的康复效果明显优于对照组的患儿，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：立止血与西米替丁联合治疗新生儿上消化道出血的疗效较为显著，患儿的临床治疗效果较好，值得在新生儿上消化道出血治疗中广泛推广和应用。
关键词：立止血；西米替丁；新生儿上消化道出血
新生儿上消化道出血是一种常见病，是新生儿危重疾病常见并发症之一。为了更好的研究新生儿上消化道出血的临床治疗方式，本次临床治疗实践研究主要选取2014年6月-2015年6月期间，本院所收治的57例新生儿上消化道出血患者作为临床治疗研究的对象，进行临床治疗的实践对比研究，希望能够对新生儿上消化道出血临床治疗产生一定的积极影响与借鉴意义，以下为本次临床治疗实践研究的具体内容。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次临床治疗实践研究主要选取2014年6月-2015年6月期间，本院所收治的57例新生儿上消化道出血患者作为临床治疗研究的对象。在57例患者中，男32例，女25例，患儿年龄在出生后到出生24小时为22例，24小时到72小时患儿为26例，出生后大于72小时的患儿为9例，将57例患儿按照入院顺序分为对照组29例和观察组28例。两组患儿在年龄、性别以及临床表现等方面均无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规治疗的方式，主要是吸氧、血压维持、血糖稳定以及电解质平衡，营养支持等，使用止血敏30到50mg/kg加入10%GS10ml中静脉滴注，连续使用3日[1]。观察组在常规治疗基础上采用立止血与西米替丁进行联合治疗，立止血0.5ku静脉推注，q4h2次，使用1到3日，西咪替丁每次7.5mg/kg，每日使用2次，连续使用3日[2]。
1.3 观察指标
对比两组患儿的临床治疗效果，显效：患者用药24小时内停止出血；有效：患者用药24小时到72小时内停止出血；无效：患者用药72小时后仍然存在出血。总有效率=（显效+有效）/n×100%。
1.4 统计学方法
本次临床治疗实践研究主要采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计和整理，计数资料采用x2进行检验，p＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。
2.结果
对照组的29例患儿中，显效的患儿为18例，有效的患儿为6例，无效的患儿为5例，治疗的总有效率为82.76%；观察组的28例患儿中，显效的患儿为24例，有效的患儿为3例，无效的患儿为1例，治疗的总有效率为96.43%。观察组患儿的康复效果明显优于对照组的患儿，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1
3.讨论
新生儿上消化道出血是新生儿常见的危重疾病并发症状之一，患儿主要具有呕吐咖啡样液体或鲜血及解柏油样便或暗红色血便等临床表现，如果没有得到及时、有效的治疗，将会直接威胁患者的生命和健康。
立止血可用于需要减少流血或者止血的各类医疗情况，例如外科手术、内科手术等等。立止血是从巴西蛇的毒液制备得到的血凝酶，能够产生类凝血酶及类凝血激酶样效果，促进患者出血部位的血小板聚释放出包括血小板因子（PF3）在内的一系列凝血因子，快速抑制患者出血部位的流血情况[3-4]。西咪替丁是一种H2受体拮抗剂，能够较为明显的抑制组胺、胰岛素等刺激引起的胃酸分泌[5]。立止血与西米替丁联合治疗新生儿上消化道出血能够发挥药物治疗的双重作用，在快速止血的基础上，促进新生儿受损消化道黏膜的恢复，提升患者上皮组织再生的速度，药物治疗的副作用相对较少。
在本次立止血与西米替丁联合治疗新生儿上消化道出血的疗效分析中，对照组的29例患儿中，显效的患儿为18例，有效的患儿为6例，无效的患儿为5例，治疗的总有效率为82.76%；观察组的28例患儿中，显效的患儿为24例，有效的患儿为3例，无效的患儿为1例，治疗的总有效率为96.43%。观察组患儿的康复效果明显优于对照组的患儿，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结合临床治疗实践研究能够看出，立止血与西米替丁联合治疗新生儿上消化道出血的疗效较为显著，本次临床治疗实践研究的结果与所参考文献研究结果相一致，充分证实了立止血与西米替丁联合治疗新生儿上消化道出血的应用价值。
综上所述，立止血与西米替丁联合治疗新生儿上消化道出血的疗效较为显著，患儿的临床治疗效果较好，值得在新生儿上消化道出血治疗中广泛推广和应用。
参考文献：
[1]李国峰.立止血分别联合法莫替丁、奥美拉唑治疗新生儿消化道出血疗效比较[J].中国社区医师（医学专业），2010，32：75.
[2]吴翔.立止血与西米替丁联合治疗新生儿上消化道出血的疗效观察[J].当代医学，2010，32：13-14.
[3]梁锋，卞河明，黄洪霞，陈永翔.蛇毒血凝酶联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血42例临床观察[J].现代医药卫生，2011，05：691-692.
[4]郑增鑫，李俊利，吴时光，史学凯.法莫替丁与西咪替丁治疗新生儿上消化道出血的疗效分析与评价[J].临床合理用药杂志，2011，28：42-43.
[5]谭安琦，唐茂生，石帆，颜陶，等.奥美拉唑、立止血联合思密达治疗60例新生儿消化道出血临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，12：2734-2735.
论文作者:陈蓬
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
标签：患儿论文; 消化道论文; 新生儿论文; 西米替丁论文; 疗效论文; 立止血论文; 患者论文; 《健康世界》2015年24期论文;