(林口县人民医院;黑龙江林口157600)
【摘要】 目的 通过将缩宫素引产治疗的治疗效果与欣普贝生促宫颈成熟治疗的治疗效果进行差异性对比,来对于引产治疗进行有效性和可靠性加强的研究。 方法 选取2015年3月1日~2018年3月1日间在我院进行促宫颈成熟治疗的孕妇34名,将其进行随机分组,对于对照组给予缩宫素药物,对于研究组给予欣普贝生药物。其后,将两组患者分别进行Bishop的评分,生产时间和母婴状态的数据记录。 结果 使用欣普贝生药物的研究组治疗后24小时的Bishop评分明显的高于使用缩宫素药物的对照组,且研究组的治疗总有效率为95.5%,该数值也明显高于对照组的治疗总有效率数值的60%。该统计结果(P<0.05),即该统计结果具有统计学效益。研究组母婴结局优于对照组。该研究结果(P<0.05),即该统计结果具有统计学效益。 结论 两种治疗方法相对比,欣普贝生促宫颈成熟治疗方法的治疗效果,较为明显的优于缩宫素引产的治疗方式,其对于产程的缩短,和对于母婴安全的保护都有更为有利。
【关键词】缩宫素引产、欣普贝生促宫颈成熟、疗效、母婴安全
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)22-0285-01
当前对于孕妇进行阴道分娩的妊娠结束的过程中,最为常见的使用手法便是引产方法。对于妊娠已足月,却宫颈各方面条件不成熟的孕妇,在临床上多采用引产来促进生产的进行,宫颈的成熟程度对于引产进行的成功程度,将起到最为关键的决定性作用。本文旨在对于引产治疗方式进行探讨,目的为找寻到更能保证母婴安全的治疗方法。
1.研究与方法
1.1一般资料
现将2015年3月1日~2018年3月1日间在我院进行促宫颈成熟治疗的孕妇,共34名,随机划分为对照组和研究组,分别给予宫缩素引产手法和欣普贝生促宫颈成熟治疗手法,并将研究结果进行对比分析。此次实验中分配入对照组共有产妇17名,其年龄在20~33岁之间,平均年龄为(26.12±2.88)岁,该组内共有初产产妇15例,经产产妇2例。该组内孕妇怀孕时间在37~42周之间,平均怀孕时间为(38.89±1.10)周。此次实验中被分配入研究组共有产妇17名,其年龄在21~30岁之间,平均年龄为(27.11±2.56)岁,该组内初产产妇和经产产妇人数均与对照组相同。该组内孕妇怀孕时间在38~42周之间,平均怀孕时间为(38.19±1.08)周。该实验中(P>0.05),即两组孕妇的一般资料的差异性,不具统计学意义。
1.2方法
在此次实验进行过程中,对于研究组患者所给予的,是欣普贝生药物促进宫颈成熟的治疗方法。在进行此项操作的过程中,医生需要在对于孕妇外阴部位进行碘伏擦拭后,将欣普贝生放入到产妇的阴道穹窿之内,并在产妇的阴道口位置进行两厘米的预留,并在此进行终止带的安置。医护人员应对于产妇进行叮嘱,在进行此项给药操作后,产妇需卧床静置半个小时。在给药结束之后,需对孕妇所孕胎儿的心跳进行实时监控,若胎儿有心跳异常清醒出现,序第一时间对其予以剖宫产处理。在进行给药操作24小时过后,若仍无显著效果,或宫缩仍呈现无力状态患者,需要对其进行缩宫素的静脉滴注处理。
相应的,对于对照组则是2.5U缩宫素与5%葡萄糖注射液的静脉注入。需要注意的是,在进行缩宫素给药的过程中,药物的滴速需要保持的2mlU/s之内,在给药过城中,需要对于胎儿的心跳状态,产妇的缩宫频率进行关注。具体的给药滴入速度和给药剂量,应根据产妇的自身情形,进行综合性给出。当前学术界所最普遍认可的缩宫素给药速度为:每10min发生3~4次宫缩,并每次持续时间在50分钟作用。
2.结果
2.1bishop评分结果
将对照组和观察组bishop评分情况进行整理,可得到下表(表1)。
出现生产延期或过期的孕妇,其自身无临产特征,且又有自然分娩要求的情形出现的根本原因,便是该产妇的宫颈呈现为成熟状态,在此过程中,院方应采取能对分娩进行促进的手段,以此使母婴的结局走向最好的方向。当前对于宫颈的成熟度进行评估的过程中,所普遍采用的是bishop评分法。
此次实验相关数据表示,使用欣普贝生药物的研究组治疗后24小时的Bishop评分明显的高于使用缩宫素药物的对照组,研究组的母婴结局也极为显著的优于对照组。根据实验结果可进行相应分析,缩宫素在进行给药操作后,其绝大部分处于产妇的子宫之内,宫颈部位该药物的含量极少,其对于子宫的收缩有促进作用,其对于宫颈的作用则微乎其微。宫颈的不成熟将极大程度的增加生产风险和增长生产时间。而欣普贝生在使用过程中,可对于药物过量所可能导致的子宫收缩程度过强现象进行较为有效的避免,且其药效的持续时间较长,其药物的相关成分能使宫颈逐渐软化,其能够促成宫颈的自然张开,其也能对于子宫平滑肌细胞间隙的链接起到辅助作用。该项研究结果与董良娟的研究结果相符合。董良娟曾取90例孕产妇进行缩宫素引产和欣普贝生促宫颈成熟的对比试验,其试验表明,使用欣普贝生药物的研究组的总有效率95.5%极大程度的高于使用缩宫素的对照组的60%
综上,使用欣普贝生药物,进行促宫颈成熟治疗,其将极大程度的提升足月孕妇的引产成功率,该种治疗方法在临床上应予以大力推广。
参考文献
[1]董良娟.缩宫素引产和欣普贝生促宫颈成熟治疗的对比[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(A0):133+138.
[2]赵旭.缩宫素引产与欣普贝生引产的剖宫产率与产后出血率探析[J].中国实用医药,2016,11(09):209-210.
[3]刘笑.缩宫素引产的临床护理进展[J].临床合理用药杂志,2013,6(24):148-149.
论文作者:于翠
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/4/2
标签:宫颈论文; 产妇论文; 孕妇论文; 生药论文; 对照组论文; 成熟论文; 给药论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;