洪爱治 洪闽女 （福建省厦门市海沧医院急诊科 361026）
【摘要】目的 探讨在急诊科岗位培训中按岗细化培训的效果。方法 2007年-2013年我院急诊科根据各岗位的具体工作，制定《新入科护理人员培训手册》，培训内容与时俱进，对新入科护士分为新毕业护士、转岗护理人员，分别进行3个月和6周的岗位培训，培训结束后发放调查表了解新入科护士对按岗细化培训的效果评价。结果 新入科护理人员均认为按岗细化培训对促进自觉学习，巩固相关知识、提高专业技能、提高急诊工作综合能力，促进师生交流互动，帮助独立上岗等方面帮助很大或帮助较大，没有人选择“无帮助”一项。结论 按岗细化培训应用于新入科护士岗位培训中效果良好，帮助新入科护士尽快胜任急诊科的急救护理工作。
【关键词】急诊科 新入科护士 按岗细化培训
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0014-02
急诊科是抢救急危重症患者的场所，具有情况紧急、突发事件多，工作繁忙，情况难于意料等特点，这就要求急诊科的护士应具有较高的综合素质和能力才能胜任急诊护理工作，急诊科护士除应具备扎实的基础知识和技能，同时应具有熟练的专科知识和专科技能以及应急能力，所以，新入科护士的岗位培训显得尤为重要，急诊科同其他科室工作性质和特点有明显的不同，以往的培训方式不够全面系统，发生在新上岗护士的护理缺陷比较多[1]。我科自2007年以来，对新入科护士开展按岗细化培训的方式，取得良好效果，现报告如下：
1 对象与方法
1.1对象
自2007年-2013年，两院区急诊科共培训新入科护理人员32名，其中新毕业护士24名，有临床工作经历者8名，女31名，男1名，平均年龄23岁。
1.2方法
我院急诊科岗位分为急救岗位、清创岗位、治疗岗位、注射岗位，科室护士长和科室总带教根据各岗位的具体工作，内容细化，制定《新入科护理人员培训手册》，培训内容与时俱进，每年修改一次。新入科护士人手一册。各岗位培训内容包含：每日上岗前准备、工作流程、工作制度、相关法律法规、各岗相关技能、相关理论知识、应急预案等，带教老师按照各岗的培训时间安排和内容进行一对一带教。各培训内容完成后新入科护士进行自评，对已掌握的内容打“√”，带教老师审核，新护士掌握后方可签名通过。护士长和科室总带教不定期检查手册培训完成情况，在工作中提问考核已培训的内容，每个岗位至少抽考5个项目，抽考成绩分为优良中差，良及良以上达标，考核不达标项目择期重考至达标为止。有临床工作经验者培训周期为6周，新毕业护士培训周期为3个月，培训后进行专科理论考核和专科技能考核，理论考核以病例题方式为主，80分以上为合格；技能考核以情景模拟演练的形式，考核合格分为90分。2007年-2013年，我科共应用按岗细化培训的方式培训新入科护理人员32名，培训后科室考核均合格并通过护理部独立上岗考核后独立上岗，独立上岗的能力均获得医生和科室同事的好评。
1.3效果评价
每个新入科护士培训结束后发放科室自行设计的问卷调查表调查对按岗细化培训的效果评价，调查表包括7个项目，每个项目分别设有帮助很大、帮助较大、帮助小、无帮助4个选项。共发放调查表32份，回收32份，回收有效率100%。
2 结果
新入科护士对按岗细化培训的效果评价良好，在7个项目中，没有人选择“无帮助”，新入科护士对按岗细化培训的效果评价见表1。
3 讨论
3.1按岗细化培训在急诊科新入科护士岗位培训中的效果分析
3.1.1利于激发新入科护士的学习主动性
按岗细化培训制定《新入科护理人员培训手册》，明确培训内容，使新入科护士从以往的一对一带教被动学习转变成主动学习，充分调动学习的主动性，培养自主学习的习惯和能力，调查68.8%的人认为按岗细化培训对学习的主动性帮助很大，31.3%的人认为帮助较大，有的新入科护士在培训结束后心得体会写到：“按岗细化培训使我一入科就知道岗位培训的具体内容，手册指导帮助我自觉学习。”
3.1.2有助于巩固相关知识和技能，提高急救综合能力
从表1可以看出，按岗细化培训对巩固相关知识和技能，提高急救综合能力的帮助很大或帮助较大。
3.1.3有助于师生交流互动，促进教学相长
《新入科护理人员培训手册》使带教老师培训有“教材”，每项具体内容带教老师的审核通过，避免带教老师的培训不全面遗漏培训内容。手册作为师生共用的“教材”，师生必须共同努力才能完成手册的培训，促进师生间的交流和共同学习，调查表调查结果显示新入科护士对按岗细化培训师生交流互动帮助很大或帮助较大。
3.1.4按岗细化培训的考核方式有助于新入科护士工作能力的提高
在按岗细化培训中，考核方式有：带教老师在工作中提问考核；护士长和科室总带教不定期在工作中提问抽考，培训结束后科室专科理论出卷以病例题方式，技能考核以情景模拟演练的方式，使细化培训的内容串联起来，有利于新入科护士工作能力的提高。
3.1.5保证了临床带教质量
按岗细化培训制定成手册，对新上岗护士岗位培训中遇到的问题可进行有针对性地讲解，没遇到的问题也可以结合培训手册进行讲解，避免了知识遗漏[2]，保证了临床带教质量。
参考文献
[1] 廖全全，邹红梅，王从华，等，对急诊科新上岗护士培训的实践，中华护理杂志，2009年4月第44卷第四期.
[2] 杨静，贾锐，段誉萌，等，制定《专科新护士培训手册》，全面提高新护士工作能力，解放军护理杂志，2005.Mar:22(3).
论文作者:洪爱治,洪闽女
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-13
标签：护士论文; 急诊科论文; 岗位培训论文; 科室论文; 手册论文; 内容论文; 效果论文; 《医药前沿》2013年11月第33期供稿论文;