吉林省白城市消防支队卫生队 刘丽丽
【摘 要】目的：分析施循证护理在烧伤进展预防中的应用效果。方法：选择2014年2月-2015年6月在我院接受治疗78例烧伤患者随机平分为对照组、观察组，分别给予常规烧伤护理和循证护理干预，对比2组护理效果。结果：观察组护理总有效率为97.44%，明显高于对照组，患者护理满意度也明显高于对照组，差异比较均有显著性（P＜0.05）。结论：对烧伤患者实施循证护理措施可促进护理效果得到显著提高，有效控制烧伤进展。
【关键词】烧伤;循证护理;效果
烧伤具有不可预测性、突发性，其为外科临床治疗中一种常见疾病。烧伤发生后机体免疫能力会明显降低，极易出现会一些列连锁应激反应及感染，严重降低患者的生活质量，使患者身心受到严重打击[1]。在烧伤患者治疗过程中同时给予有效的护理干预对烧伤进展的控制和预防具有重要意义。在本次研究中，对39例烧伤实施循证护理后取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取39例2014年2月-2015年6月期间在我院接受治疗的烧伤患者作为对象，按照随机数字法将其平分为对照组、观察组各为39例。对照组性别：男23例，女性16例；年龄：12-59岁，平均（31.3±1.9）岁；烧伤面积：8%-19%。观察组性别：男22例，女性17例；年龄：14-58岁，平均（30.6±1.8）岁；烧伤面积：7%-20%。2组患者一般资料比较无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患者常规烧伤护理，给予观察组患者循证护理干预，具体护理表现如下：首先，建立循证问题，明确预防烧伤进展护理实践中遇到的主要问题。其次，查询相关资料，寻找循证支持。根据所提出的具体问题，利用计算机网络，通过维普数据库、中国知网各种资源系统查找相关文献，选择预防烧伤进展有效护理支持，根据循证医学对临床护理进行科学评价，并制定具体护理方案，解决问题。最后，实施循证护理措施。建立循证护理小组。由专业知识扎实，临床护理经验丰富的护士长、责任组长、护士组成循证护理小组，并对小组成员进行专业培训。护理人员加强对患者及其家长实施健康宣教，详细讲解预防烧伤进展的相关知识。同时，护理人员加强对患者实施护理干预，及时了解患者心理动态，根据患者实际情况，应用通俗易懂的语言对其进行针对性心理疏导，多给患者讲述烧伤治疗成功案例，耐性解答患者疑惑，帮助患者缓解不良情绪，鼓励患者树立勇气和信心，积极面对疾病治疗，提高患者治疗、护理依从性。护理人员须加强对患者实施疼痛护理。烧伤患者在换药过程中会出现较为剧烈的疼痛。因此，在换药过程中，护理人需加强对患者进行心理护理，通过交流，播放音乐等方式分散患者注意力，降低其疼痛程度，同时还需保证操作动作的轻柔。此外，护理人员根据患者具体病情，指导其进行相关康复训练。训练过程中须严格遵循循序渐进原则，训练速度和强度均逐渐由小到大增强。根据患者病情的恢复情况，适当组织患者参加相关集体活动，鼓励患者多于他人进行交流，让患者做好回归家庭、社会的准备。
1.3效果判定标准
治愈：患者恢复生活自理能力，关节活动范围＞90°；显效：患者生活基本可以自理，关节活动在45°-90°范围内；有效：患者恢复部分生活自理能力，关节活动在10°-45°范围内；无效：患者生活完全无法自理，关节活动＜10°。治愈率+显效率+有效率=总有效率。同时应用医院自制护理满意调查表对2组护理满意情况进行评估，满分为100分，分值越高，表明患者对护理工作越满意。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0版本软件实施统计学分析，以标准差(x(—)±s）表示计量资料，（%）表示计数资料，分别行t、X2检验，以P＜0.05表示差异比较存在显著性。
2.结果
2.1临床疗效比较
观察组的治愈率、总有效率均明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05），详见表1。
2.2护理满意情况比较
观察组护理满意调查平分为（98.4±3.4）分，对照组为（79.3±4.3）分，观察组明显高于对照组，组间差异比较存在显著性，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
烧伤护理是为整个治疗过程中的一个重要环节，护理工作地开展直接影响患者感染发生情况、病情的进展、伤口的愈合、预后效果等[2]。同时，实施有效护理还可促进患者的治疗、护理依从性得到明显提高，促进治疗及护理工作可顺利开展。
在烧伤患者护理过程中应用传统的护理模式已经无法满足患者护理需求。循证护理作为一种新型护理模式越来越受到医生和患者的欢迎。循证护理指的是护理人员实施护理工作的整个实践过程。该种护理模式可准确、科学地指导护理人员应用最好的研究作为证据，同时充分结合专业技能及临床经验，根据患者实际情况及护理需求实施优质护理服务[3]。该种护理模式可有效提高护理人员的工作效率和质量，使患者能够享受到最全面、优质的护理服务，促进患者及其家属的护理需求得到更好满足，对患者早日康复具有重要意义。在本次研究中，对39例观察组患者实施循证护理后，该种患者临床有效率明显高于对照组，患者对护理工作的满意程度也明显高于对照组，组间差异比较均存在显著性。
综上所述，在烧伤患者护理过程中应用循证护理模式可促进临床治疗、护理效果得到显著提高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]黄珍霞,江美云,陈昭宏,等.手部烧伤康复护理干预模式的效果研究[J].中国护理管理,2015,12(08):231-322.
[2]周海燕.康复护理干预对防治烧伤瘢痕的影响[J].中国医药导报,2013,08(01):707-708.
[3]陈海英,高镇松,林耿丰,等.抗抑郁治疗及综合护理干预对烧伤患者负性情绪的康复效应[J].吉林医学,2013,14(10):412-413.
论文作者:刘丽丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/6
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