观察优质护理对肾结石手术患者的影响论文_沈园园

盐城市第三人民医院南院46病区 224000

摘要:目的:观察优质护理对肾结石手术患者的影响。方法:选取我院自2015年1月-2016年1月收治的200例肾结石手术患者作为观察对象,随机分为对照组与护理组2组。对照组采取常规护理,护理组则采取优质护理。对比2组患者的术后康复效果情况、统计2组患者的并发症发生率。结果:护理组一次性取净结石的成功率高达98.00%,明显高于对照组的79.00%(P<0.05);护理组术后无相应的并发症出现,明显低于对照组患者的13.00%(P<0.05)。结论:针对肾结石患者,对其采取优质护理干预措施,能够有效保证治疗效果,减少并发症的发生,具有较高的临床推广价值。

关键词:优质护理;肾结石;临床疗效

肾结石属于泌尿外科中的一种常见临床性疾病[1]。主要的临床症状表现为患者腰部及以上腹部位置出现明显疼痛感、酸胀感,部分患者同时伴有血尿现象,严重的甚至出现血压持续下降等病症,给患者的生活带来严重的影响。为改善其临床症状,提高其生活质量,我院通过于2015年1月~2016年1月收治的部分肾结石手术患者,对其实施优质护理干预措施以提高其预后,效果满意,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2015年1月-2016年1月收治的200例肾结石手术患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组与护理组2组。对照组100例,其中男62例,女38例;年龄为26~64岁,平均年龄为(46.12±3.46)岁;护理组100例,其中男63例,女37例;年龄为28~65岁,平均年龄为(46.35±3.38)岁。2组患者在性别、年龄等资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有较高的可比性。

1.2方法

全部患者均实施经皮肾钬激光碎石术治疗,治疗完成之后对照组实施基础护理干预措施。主要包括对患者的各项生命体征进行监测,给予患者口头健康教育以及用药指导。护理组则采取优质护理。具体方法如下:①做好术前准备工作:从患者入院第一天开始就要对患者做好尿常规、血常规、肾功能等各项身体检查并对肾功能以及肾积水程度进行评估,除此之外,还需对其结石的位置、大小以及形状做好记录;向患者详细介绍医院的规章制度、医院的环境及其主治医生的基本信息以消除其陌生感;注意多与患者进行沟通,认真倾听患者的心声,对其出现的焦虑、紧张、害怕等情绪要及时安抚,要多关心、多鼓励患者,可以让成功治愈的患者进行现身说法以帮助其树立战胜疾病的信心;还要做好健康教育工作,向患者及其家属详细介绍肾结石的发病机制、治疗方案、治疗效果、注意事项以及可能出现的并发症情况以消除患者对治疗安全性的担忧。②做好术中护理工作:协助患者取舒适的体位,注意不可对其下肢过度牵拉以减少静脉回流的出现。若患者为了预防低血压而选择平卧位时,注意动作需轻柔;而当患者采取仰卧位时可将软枕放置与髂骨、肘部及肩部位置以让患者保持舒适。除此之外,还需时时监测患者的各项生命指标。③做好术后护理工作:完成手术之后为了避免患者出现窒息症状,并确保其呼吸道畅通,可建议患者选择平卧,并将头偏向一侧。同时,还需时时监测患者的血压、呼吸、意识等各项指标;及时调整患者的输液速度,并详细记录出入量[2];针对有严重疼痛感的患者需及时给予适量的止痛药物治疗以缓解其疼痛程度;加强引流管管理并时时检测引流液的状况,注意管道不该有脱落或者扭曲等现象,一旦发生异常要第一时间报告主治医生并及时处理;手术完成之后的2~5天需给予患者抗生素治疗以减少并发症的发生。若患者的引流液颜色加深需检测其是否发生尿血症状[3]。

1.3观察指标

记录2组患者的术后康复效果情况。统计2组患者的并发症发生率。

1.4统计学分析

本次研究所得数据使用SPSS11.0统计学软件处理,用P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1 2组患者一次性取净结石的成功率情况对比

护理组一次性取净结石的成功率高达98.00%,明显高于对照组的79.00%(P<0.05),详见表1。

2.2 2组患者术后并发症发生率情况对比

护理组100例患者中,无一例发生术后并发症的症状。而对照组100例患者中,出现术后感染者5例、术后出血者4例,对照组患者的术后并发症发生率为13.00%。护理组患者的术后并发症发生率情况明显低于对照组患者(P<0.05)。

3讨论

大部分肾结石患者会产生尿路堵塞以及肾积水等症状,所以患者在排尿时才会发生疼痛感[4]。而一旦错过了治疗的黄金时间便会发展为肿瘤,严重的甚至会导致尿毒症,给患者的生活带来极大的痛苦。临床上,因经皮肾镜钬激光碎石术具有对患者创伤小、术后恢复快等优点而被广泛应用于肾结石患者的治疗中[5]。而对患者采取优质护理干预措施可以明显增加一次性取净结石的成功率,本研究显示,护理组患者的一次性取净成功率高达98%,明显高于对照组患者的79.00%。同时,还能够显著预防术后并发症的发生率,因而护理组患者无一例出现术后并发症,明显低于采取基础护理干预措施的对照组患者的13.00%。

综上,针对肾结石患者,对其采取优质护理干预措施,能够有效保证治疗效果,减少并发症的发生,值得临床上推广及应用。

参考文献:

[1]高秀华.优质护理对肾结石手术患者的影响分析[J].中外女性健康研究,2015,14(19):116,120.

[2]江红平.肾结石患者术后采用优质护理服务对提高患者满意度的价值探析[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):665.

[3]张素红.肾结石围手术期应用优质护理干预的可行性研究[J].中国继续医学教育,2016,8(5):215-216.

[4]阚佳多,姜楠,赵东旭等.对进行输尿管软镜钬激光碎石术的肾结石患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(12):59-60.

[5]张晔,张海燕.快速康复外科理念在复杂性肾结石中的应用及护理[J].护士进修杂志,2010,25(1):48-49.

论文作者:沈园园

论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期

论文发表时间:2016/9/30

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