1.山东省淄博市淄川区寨里中心卫生院 山东淄博 255150；2.山东省淄博市淄川区西河中心卫生院 山东淄博 255161
【摘 要】目的：分析用甲硝唑与妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果。方法：对近年来我院收治的40例子宫内膜炎患者进行研究，将患者随机分为对照组和分析组，每组各20例患者。对对照组患者使用甲硝唑+甲孕酮进行治疗，对分析组患者使用甲硝唑+妇科千金片进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，分析组患者的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；症状明显改变时间显著低于对照组（P＜0.05），疾病复发率也显著低于对照组（P＜0.05）。结论：用甲硝唑与妇科千金片治疗子宫内膜炎，可有效地改善患者临床症状，降低疾病复发率，具有显著的临床效果，值得临床上推广应用。
【关键词】子宫内膜炎；甲硝唑；妇科千金片；效果
1 引言
子宫内膜炎是女性常发生的子宫内膜结构的炎性改变。如果急性期炎症治疗不彻底，或经常存在感染源，子宫内膜炎可反复发作，严重的甚至会影响子宫肌层，形成子宫肌炎。该病的发生主要与妊娠、分娩、宫腔手术、性行为不健康、子宫腔内病变、雌激素水平低下等因素引起，该病的主要症状表现为白带增多、腹痛、经期异常等，甚至会导致流产。对于本病的治疗，过去一般是使用抗生素治疗，虽然见效快，但不容易根治，因此复发率较高。近年来有人提出用抗生素联合中药妇科千金片治疗子宫内膜炎，具有良好效果。据此，本次研究我们对甲硝唑和妇科千金片联合治疗子宫内膜炎的效果进行分析，现将过程报告如下：
2资料与方法
2.1 材料
选择我院在2017年7月-2018年7月收治的子宫内膜炎患者40例作为研究对象。将所有患者随机平分为两组：对照组20例和分析组20例，其中对照组中男性患者13例，女性患者7例，年龄22-41岁，平均年龄（28.6±2.4）岁；已婚15例，未婚5例；病程5-30周，平均病程（21.4±5.2）周。分析组中男性患者15例，女性患者5例，年龄21-40岁，平均年龄（27.9±2.8）岁；已婚13例，未婚7例；病程5-29周，平均病程（21.8±5.5）周。两组患者在一般资料方面的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
患者纳入标准：所有患者都符合临床对子宫内膜炎的诊断标准，均有白带异常、腹痛、经期不规律等症状；所有患者都自愿参与本研究且签署知情同意书。
患者排除标准：存在严重心肝肾等功能性障碍的患者；处于妊娠期、哺乳期的患者；对所用药物存在过敏反应的患者。
2.2方法
对照组：给予患者甲硝唑和甲孕酮进行治疗，甲硝唑-15mg+500mL5%的葡萄糖注射液混合后滴注，每天一次，持续服用两周；甲孕酮-月经后第3天开始服用，每次5mg，每天2次，持续服用两周。
分析组：给予患者甲硝唑和妇科千金片进行治疗，甲硝唑-15mg+500mL5%的葡萄糖注射液混合后滴注，每天一次，持续服用两周；妇科千金片-每天3次，每次6片，连续服用6周。
2.3观察指标
观察两组患者的治疗效果、症状明显改变的时间以及疾病复发率。疗效评价标准：显效-治疗后患者临床症状显著缓解，月经情况基本恢复正常，子宫内膜明显增厚；有效-治疗后患者临床症状有所改善，月经情况有所改善，子宫内膜有所增厚；无效-治疗后患者临床症状、月经情况、子宫内膜厚度没有明显变化。
2.4统计学处理
采用SPSS 13.0版统计软件处理数据，计数资料以%表示，采用两独立样本的2检验，计量资料以x±s表示，采用两独立样本的t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
3结果
3.1两组患者治疗效果对比
经过治疗后，分析组患者的总有效率为95.0%，显著高于对照组的75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。
表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]
3.2两组患者症状明显改变的时间和疾病复发率对比
通过调查发现，分析组症状明显改变时间为（9.7±5.3），对照组的则为（17.7±5.5），两组之间的对比，差异显著（P＜0.05）。分析组患者有1例复发子宫内膜炎，复发率5.0%，而对照组有4例复发子宫内膜炎，复发率20.0%，两组之间的对比，差异显著（P＜0.05）。
4讨论
子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。该病是女性常发生的炎症之一，可带来宫腔积脓、盆腔炎和不孕等并发症，给女性的生活和工作带来较大的困扰和威胁。对于该病的治疗，主要是利用抗生素+孕激素治疗，比如甲硝唑+甲孕酮，具有一定效果，但无法根治炎症，导致患者经常复发子宫内膜炎。
近年来，有人提出用甲硝唑+妇科千金片治疗子宫内膜炎，具有良好效果。妇科千金片的成分主要是穿心莲、当归、党参、千斤拨等药物，其中千斤拨有消炎镇痛、解毒化瘀的功效；穿心莲有解毒消肿、清热凉血等功效；当归有补血活血、镇痛调经等功效；党参具有益气消肿、健脾补肾等功效。这些中药合用做成妇科千金片，具有益气活血、镇痛、清热祛湿等功效。
本次研究证明，经治疗后，分析组患者的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；症状明显改变时间显著低于对照组（P＜0.05），疾病复发率也显著低于对照组（P＜0.05）。因此，使用甲硝唑+妇科千金片联合应用治疗子宫内膜炎，临床疗效显著，可明显改善患者的临床症状，降低疾病复发率，促进患者恢复，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]马谭霞.用甲硝唑与妇科千金片治疗子宫内膜炎的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（15）：45-46.
论文作者:董春英1,董桂霞2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
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