【摘要】：目的 比较快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖水平的临床应用价值，为临床上选择合理、准确的检测方式提供依据。方法 选取我院2018年1月至2019年1月收治的糖尿病患者164例作为本次的研究对象，并将患者按照血糖水平不同分为1组（n=34）、2组（n=32）、3组（n=35）、4组（n=31）以及5组（n=32）。所有患者均采集手指末梢全血2份，1份采用快速血糖仪检测，另1份采用全自动生化分析仪检测，比较两种仪器检测所有观察对象的血糖水平。结果 1组、2组、3组、4组以及5组患者经过血糖仪检测血糖水平均略低于生化仪测定值，但是，两组之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 快速血糖仪与全自动生化分析仪在血糖检测效果上比较差异较小，建议可将快速血糖仪用于糖尿病患者的血糖检测，但需定期与全自动生化分析仪进行对比，以确保血糖检测的准确度。
【关键词】：快速血糖仪；全自动生化分析仪；血葡萄糖；准确度
应用价值 观察分析
Automatic biochemical analyzer and rapid blood glucose analyzer for blood glucose accuracy analysis
[abstract] objective to compare the clinical application value of rapid blood glucose meter and automatic biochemical analyzer in blood glucose level detection, and to provide basis for selecting reasonable and accurate detection methods in clinical practice.Methods 164 cases of diabetic patients admitted to our hospital from January 2018 to January 2019 were selected as research objects, and patients were divided into 1 group (n=34), 2 group (n=32), 3 group (n=35), 4 group (n=31) and 5 group (n=32) according to different blood glucose levels.All the patients collected 2 portions of whole blood from finger tips, one portion was detected by rapid blood glucose meter, and the other portion was detected by automatic biochemical analyzer. The blood glucose levels of all the subjects were compared by the two instruments.Results the blood glucose levels of group 1, group 2, group 3, group 4 and group 5 were slightly lower than those measured by biochemical analyzer. However, there was no statistically significant difference between the two groups (P>0.05).Conclusion there is little difference between the rapid glycemia instrument and the automatic biochemical analyzer in the effect of blood glucose detection. It is suggested that the rapid glycemia instrument can be used in the blood glucose detection of diabetic patients, but it should be regularly compared with the automatic biochemical analyzer to ensure the accuracy of blood glucose detection.
【 key words 】 : rapid blood glucose meter;Automatic biochemical analyzer;Blood glucose;The accuracy of
Application value observation and analysis
糖尿病是临床上常见的代谢类疾病，可以并发多系统严重的并发症，直接关系到患者的身体健康和生命质量。近年来，随着人们生活方式的转变以及饮食结构的改变，糖尿病的发病率逐年升高，且趋于年轻化，提示临床上有效控制血糖具有重要的现实意义。快速血糖仪是当前临床上血糖检测的常用仪器，可准确、快速测定糖尿病患者的血糖浓度，用于指导临床血糖控制[1]。但快速血糖仪测定结果与实验室结果存在不符现象，影响患者的血糖控制效果。本文观察比较了快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖水平的临床应用价值，为临床上选择合理、准确的检测方式提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月至2019年1月收治的糖尿病患者164例作为本次的研究对象，并将患者按照血糖水平不同分为1组（n=34）、2组（n=32）、3组（n=35）、4组（n=31）以及5组（n=32）。5组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有组间可比性。
1.2检测方法
所有患者均取空腹状态下 3 ml 手指末梢全血各 2 份。1 份采用快速血糖仪检测，在血样中加入适量肝素钠进行抗凝处理，待轻摇均匀稳定后，采用快速血糖仪检测血糖水平，并准确记录检测结果; 另 1 份采用全自动生化分析仪检测，经离心处理，分离血清，采用德国西门子全自动生化分析仪进行血糖测定，并准确记录检测结果。两种仪器测定血糖水平均在20 min内完成，操作均按照快速血糖仪和全自动生化分析仪的规范操作进行，每份血样均检测6次，取平均值比较。根据全自动生化分析仪的血糖检测结果，血糖水平＜6.0 mmol/L者为1组，血糖水平为6.0～11.0 mmol/L者为2组，血糖水平为11.0～16.0 mmol/L为3组，血糖水平为16.0～23.0 mmol/L者为4组，血糖水平＞23.0 mmol/L者为5组。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示，1组、2组、3组、4组以及5组患者经过血糖仪检测血糖水平均略低于生化仪测定值，但是，两组之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
长期的高血糖会导致动脉粥样硬化，引起心、脑、肾等重要脏器的并发症，同时低血糖也可造成昏迷等严重后果。目前，糖尿病主要是控制血糖达标和平稳，可明显降低或延缓糖尿病并发症的发生率，提高生活质量，因此，血糖水平监测十分重要[2]。当前，临床上治疗糖尿病患者关键在于血糖控制，血糖的有效控制可明显减少糖尿病并发症，改善患者生命质量，提示临床上准确并及时检测血糖具有重要的现实意义。快速血糖仪是当前用于糖尿病患者检测血糖，提供控制血糖依据的常用仪器，在血糖测定时，一般采用静脉全血为血样标本，其中手指末端全血包含毛细血管、小动脉和小静脉、淋巴液、组织间液等。由于快速血糖仪的检测结果受毛细血管氧分压、红细胞压积或过度挤压等因素的影响，采用手指末梢全血检测和静脉血浆检测的结果间存在一定差异。快速血糖仪检测包括红细胞在内的全血中葡萄糖含量，而实验室生化分析仪检测血清内葡萄糖含量。由于葡萄糖溶于自由水，而红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖含量比血清或血浆葡萄糖低，且受红细胞比容影响，所以血清或血浆测定结果更为可靠。血糖仪有较多的不确定因素存在，如采血量不够，局部过度挤压导致组织液渗出混入，消毒皮肤的乙醇未干、未用定标条定标，试剂条保存不当等[3]。但是，快速血糖仪具有快速检测、方便携带的优点，成为血糖自我检测的重要仪器。空腹血糖受损的情况也应该引起重视，必要时做静脉血清糖耐量试验，避免糖调节受损或糖尿病患者的漏诊。本次研究结果显示，1组、2组、3组、4组以及5组患者经过血糖仪检测血糖水平均略低于生化仪测定值，但是，两组之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。综上所述，快速血糖仪与全自动生化分析仪在血糖检测效果上比较差异较小，建议可将快速血糖仪用于糖尿病患者的血糖检测，但需定期与全自动生化分析仪进行对比，以确保血糖检测的准确度。
参考文献
[1]李俏俏,王红艳,薛金艳,等.快速血糖仪与全自动生化分析仪对血葡萄糖检测结果的对比分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(13):128-129.
[2]李莉.快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血葡萄糖的临床效果比较[J].医疗装备,2017,30(6):29-30.
[3]汤卫菊.快速血糖仪与全自动生化分析仪对血糖检测的对比分析[J].国际检验医学杂志,2016,37(20):2937-2938.
论文作者:姜春萌
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/10/15
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