逄桂英
山东省黄岛区人民医院妇产科 266400
摘要：现代护理是以病人为中心，以护理程序为方法，对患者进行全方位的护理。护理程序的第一步是评估，在收集资料时，就要与患者沟通。护理中护患间的沟通是治疗的前提与保障。在妇科护理中，尊重患者是沟通的前提，而有效沟通是保证患者接受各项护理操作，达成患者解惑，引导其走向健康的必然途径。
关键词：妇科护理；沟通；心理护理
由于病情和群体的特殊性，妇科护理过程中医护人员必须要贯彻以病人为中心的护理理念。而在护理期间最重要也最基本的工作就是沟通，通过与病人沟通不仅可以了解病人的情况，而且还可以使病人配合护理的各方面的工作，帮助病人实现健康。护理是以病人为中心的，在护理的过程中，要全面地解决病人所遇到的各种难题，不仅包括生理上的还包括心理上的问题。在护理的过程中，沟通是护理各项工作的的前提和基础，只有通过沟通，才能更好地认识病人，为妇科病人提供更舒适的护理。
一、有效沟通在妇科护理中的重要作用
有效沟通具体应用到护理中就是要在与病人的交流中了解到患者的身体和心理状况，以及相关的其他情况，是具有比较明确的目的性的，并不是随意的聊天。但是要想使沟通既能顺利实行又了解到所需信息就是一件比较需要技术的工作了，尤其是妇科护理中由于患者人群具有特殊性，一些患者有恐惧、害怕、羞愧等心理，所以在沟通中必须要考虑到这些现实的情况。有效沟通在妇科护理中有很大的作用，主要表现在以下几个方面：
1.有效的沟通可以消除患者的紧张、害怕等情绪。首先，在妇科护理中进行有效性沟通可以消除患者的紧张、害怕等情绪。妇科护理的患者具有一定的特殊性，一些患者由于生产之前而产生的焦虑和担心或者生产之后伤口、身体状况上的一些问题，还有一些患者由于未婚先孕、妇科病、不孕不育等会产生紧张、压力增大的状况，觉得病情难以启齿，总是要设法隐瞒家人和朋友，在病房护理中对护理人员也心存疑虑，整日担心害怕。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆那么医护人员通过与患者进行交流，可以了解她们的内心状态，从而引导他们正确认识妇科疾病和其他的问题，消除他们的紧张、害怕、疑虑的情绪，把医护人员当成知心的朋友。
2.有效的沟通可以了解患者的病史和身体状况。医生在诊断之前会让患者叙述既往的病史，还有个人的一些婚姻、生活状况，这些都属于病人比较隐私的部分，医生从职业的角度进行询问会显得冰冷、程式化，很多病人在医生和陪同人员的面前可能会有所隐瞒，这样，一方面医生应该提高询问病人既往病史和个人状况的空间上的私密性，也要为病人守住这些秘密，不能让无关人员随意翻看病历等。同时，护理人员在护理中可以与病人进行有效的沟通，护理人员可以利用一些契机比如患者情绪上的变化、身体状况的恢复进度等，与病人进行沟通，从中提取有效性信息，了解到病人的既往病史、生活状况等，这些都可以为医生诊断、护士护理提供一个参照。
3.有效的沟通可以为患者提供更贴心的服务。每个患者都有自己特殊性，不同病情的病人应该有不同的沟通方式和护理方式。比如生产前的孕妇需要有人鼓励和支持，教她们正确的饮食和生活习惯；生产后的妈妈们需要多休息，希望多了解有关育婴的知识；妇科疾病的患者们需要有人疏导她们正确认识妇科疾病只是疾病的一种，是由于不正确的生活习惯导致的，与个人身体状况也有关系。针对不同病情的人有不同的交流、沟通重点，而且具体到每个患者的不同背景和家庭状况，要有更贴心的服务，这些都是通过有效沟通了解到的情况。
二、有效的沟通在妇科护理中的应用
1.沟通的方式
1）语言性沟通，交流和倾听是有效的沟通的最直接的手段，主动与患者进行交谈是沟通的重要途径之一，掌握患者的心理特征是护理人员沟通的重要目的。在临床上对于那些心情抑郁、紧张的患者要采取积极的引导和疏导，使得他们将自己的压力释放出来，与此同时，还需要重视信息的反馈。2）非语言类的沟通，通过组织一些活动来对其进行有关护理、保健、治疗等方面的更多的了解，然后在与患者进行有效的沟通交流，排解其心理的压力和困惑，增强患者接受治疗的信心，通过这些方式，可以营造良好的沟通环境，提高沟通和护理的质量。在这全程过程中，无论语言类的还是非语言类的，护理人员必须具备过硬的专业知识和技能，能够切实有效的通过沟通来促进护理的效果。
2.正确运用语言沟通：
1）要尊重病人，善于倾听。护理人员与病人是出于平等的地位的，是服务与被服务的关系，所以护理人员首先要尊重病人，把病人当成朋友那样去关怀和照顾，让她们感觉到护理人员是尊重她们并且用心来与她们交流。护理人员要善于倾听，要有热情和责任感，对于病人的诉说要认真倾听，并且从中找到有效信息进行详细的了解，但是不能粗暴的直接过问，这是对病人的不尊重，要在交流中让病人自觉的说出来，护理人员只是起一个引导和倾听的作用，让病人有发泄和交流的渠道，缓解她们内心的压力和减少困惑。
2）语言要恰当。护理人员要运用恰当的语言，不能说过激的话或者一些敏感的词，这样都会伤害病人的感情。而且，在交流中既要有真心的交流，同时不能忘记交流的目的是对病人的病情有进一步的了解和把握，进行积极的引导，传达给她们积极乐观的心态，所以语言要准确、凝练又充满感情。
3）掌握谈话技巧。护理人员要学习和掌握谈话的技巧，根据病人的个性来决定如何帮助和引导她。要选取合适的场合让患者在心理上是放松的，语言要讲究艺术性，避免使用粗鲁的语言增加患者的心理负担。
3.合理运用非语言性沟通
非语言是人的仪表、体态等行为语言，即通过眼神、动作、表情、姿势等方式来交流，将信息传递给对方，有强化感情的作用。首先要保持微笑，热情关怀。微笑像一缕春风让患者心情放松，减轻心理上的压力和恐惧，对患者的关心要热情而真诚，让患者感受到被尊重和被重视。第二，恰当的抚摸可以让患者体会到被关心和照顾，增加温暖和温馨的感觉。第三，要保持仪表端庄，具有权威性。端庄的仪表更具有可信性，给人亲切、专业的感觉，而衣冠不整齐、妆容浓艳会让病人心生厌烦。
结论
妇科护理中的沟通，是一项重要心理护理手段。护理人员在与患者进行沟通时应充分尊重患者，沟通要有针对性，注意语言的教育性、科学性、准确性和礼貌性。此外，恰当合适的非语言沟通能够给患者以安全、亲切、温暖、体贴的情感体验，从而减轻患者的心理压力，实现康复。
参考文献：
[1]向晓丫。浅谈妇科护理中有效沟通的运用[J].医学信息，2012
[2]丁玉梅。妇科护理中有效沟通的应用[J].临川护理，2013
论文作者:逄桂英
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
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