鸡西市人民医院 黑龙江 鸡西 158100
【摘 要】目的：综合分析ICU综合征发生的基础疾病危险因素。方法：就笔者所在医院2010年3月-2015年3月收治的1560例患者进行分析，将这1560例患者中，出现ICU综合征的患者划分为病例组298例，而未出现ICU综合征的患者划分为对照组1262例。在征得患者同意的基础上，对患者进行基础疾病危险因素的分析和探究。结果：在这1560例患者中，出现ICU综合征的概率为19.1%，病例组中，患者无论是在年龄上、住院时间上还是在进入到ICU观察的时间上相较于对照组都明显要高，在这1560例患者中，本身患有脑血管疾病以及药物中毒等基础疾病的患者出现ICU综合征的几率要相对较高，患有内科疾病的患者在进入到ICU后的48h期间，出现ICU综合征的患者人数要比外科疾病的患者人数要高，但是在48h之后，外外科患者和内科患者的比较无统计学意义（P>0.05）；而病例组中，患者在手术之后出现ICU综合征的患者人数相较于对照组来说要高，对患有肠瘘的患者进行比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。病例组患者中住院病死的人数和患者手术所使用的时间要明显高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：经研究分析表明，造成ICU患者出现ICU综合征的基础疾病危险因素主要包括患者的年龄因素、脑血管疾病以及药物中毒等各种基础性疾病，同时还包括术后并发症等。
【关键词】ICU综合征；基础疾病；危险因素
重症患者在进行ICU监护时，会因为各种危险因素的影响，而出现严重的ICU综合征，ICU患者的临床表现主要为精神障碍以及其他的一些临床综合征等。在社会经济不断发展以及科学技术不断进步的过程中，ICU综合征也开始出现，并且随着诊治水平的提升，这种ICU综合征出现的概率也在提升。在医院的重症加护病房中，主要收治的患者为重症患者，需要对其生命体态进行监测的患者，这些患者本身的身体机能较弱，抵抗力也较弱，加上患者在无家属陪伴的情况下，入住到重症加护病房中，会使得患者心理的负面情绪加深，这样就会使得患者出现ICU综合征的几率大大提升，从而对患者的健康会造成严重的威胁，使得患者无法快速的痊愈。本文就选取我院2010年3月-2015年3月收治的1560例ICU患者进行研究，综合分析ICU患者的各种资料，在对患者的综合性资料进行回顾分析的过程中，对造成患者出现ICU综合征的各种危险因素进行总结，现将具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
就笔者所在医院5年来所收治的1560例ICU患者进行研究分析，在征得患者同意的基础上，对患者的疾病进行必要的检查，并且详细记录，以作为研究的参考依据。在这1560例ICU患者中，男性患者的人数为858例，而女性患者的人数则为702例，患者中年龄最大的为95岁，而年龄最小的患者为45岁，患者的平均年龄在75.3岁左右。在对患者进行自身所患疾病的检验中，发现这1560例患者所患的疾病分别为心血管疾病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、肿瘤疾病、各种外科疾病、药物中毒以及其他的疾病等。将这些患者进行分组研究，其中298例在进入到重症室进行重症监护过程中出现ICU综合征的患者划分为病例组，而其他1262例未出现ICU综合征的患者划分为对照组，两组患者经检验，都符合研究的标准，两组患者在进入到重症加护病房进行监护之前，都处于神志清醒的状态，并且所有的患者都没有精神上的障碍以及家族遗传病史，两组患者在年龄，性别以及重症监护上都无明显差异，具有可比性。
1.2方法
采取回顾分析法来对患者出现ICU综合征的时间、患者有无出现ICU综合征以及患者的年龄、性别、基础疾病、术后是否出现并发症等基础资料进行分析和研究，得出造成ICU患者出现ICU综合征的基础疾病危险因素。
2.结果
2.1两组患者年龄、性别、住院时间以及基础疾病的对比情况分析结果
病例组患者的年龄与对照组患者年龄相比具有统计学意义（P<0.05），患有脑血管疾病的患者出现ICU综合征的几率相比其他疾病要高，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。
表1 两组患者年龄、性别、住院时间以及基础疾病的对比情况
2.2内外科患者出现ICU综合征的比较分析
在298例出现ICU综合征患者中，患者进入到重症加护病房的48h之内，患有内科疾病的患者出现ICU综合征的几率要高于外科患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。而在48h以后，内外科患者的对比无统计学意义（P>0.05）。具体见表2。
表2 内外科患者出现ICU综合征的比较分析
3.讨论
随着科学技术和社会经济的发展，ICU患者出现ICU综合征的几率在逐渐提升，ICU综合征的出现对ICU患者的健康以及生命安全都有着极其严重的负面影响。据相关的报道显示，重症患者在入住到重症加护病房之前，其精神意识是处于清醒的状态，而在进入到ICU2-3h之后，患者的神志就开始出现混乱，思维逐渐迟钝，情感也会出现障碍、行动受到限制等。一般来说，患者的年龄越大以及其在接受过手术麻醉治疗后，重症患者出现ICU综合征的几率会大大增加。就目前临床中对ICU综合征的认识来说，ICU综合征的出现是患者本身的基础疾病在临床中的一种表现形式，也是其他疾病出现的前兆，总之，ICU综合征的出现，不仅会使得患者的病情加重，而且会使得患者的生命安全受到极大的威胁，由于ICU综合征所能够产生的这些副作用，因此，在针对出现ICU综合征的ICU患者要采取积极有效的治疗方法对其进行治疗，以保障患者能够快速的恢复健康。
本文就主要将患者分为两组进行年龄、性别、基础疾病、入院时间、入重症监护病房时间、术后并发症情况以及内外科疾病发生ICU综合征几率进行了对比研究，根据研究结果可以看出，ICU患者的年龄越大，患有脑血管疾病的患者以及进入ICU48h以内的内科患者出现ICU综合征的几率相对较高。
就相关的研究文献可以了解到，造成ICU患者出现ICU综合征的危险因素主要包括以下几个方面的因素：首先是患者自身的情况，如患者的年龄以及患者所患有的基础疾病等，都是导致ICU患者出现ICU综合征的危险因素之一；其次是环境因素的影响，由于ICU的人员流动量较大，各种监护仪器的声音以及同病房患者的痛苦叫声等都会使得患者的心理负担加剧，从而导致患者出现ICU综合征；最后，限制探视，无陪护，环境陌生等因素，都会导致其发生ICU综合征。
本研究总结了ICU收治的内外科危重症患者发生ICU综合征的规律和危险因素，采取了及时有效的干预措施，从而显著减少ICU综合征的发生，改善了患者预后，减少危重症患者的住院病死率。这对预防入住重症监护室患者发生ICU综合征提供了有利的循证依据。
参考文献：
[1]肖朝霞,吴平.ICU综合征影响因素探讨[J].临床护理杂志,2011,2(10):39—40
[2]罗银卿,李月婷.程序化护理干预预防ICU综合征效果观察[J].基层医学论坛,2013,17(21):2833—2834
[1]齐艳,王志红,周兰珠.危重症护理学[M].北京:人民军医出版社.2003:165—179
论文作者:于锡霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期
论文发表时间:2015/9/9
标签：患者论文; 综合征论文; 疾病论文; 重症论文; 因素论文; 基础论文; 年龄论文; 《健康世界》2015年10期论文;