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血常规是通过检测分析血液中有形成分的类型、数量、结构、大小等来辅助诊疗的常见临床检查项目。血常规检查内容有：白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）等；孕期进行血常规检查可初步判断准妈妈是否存在贫血、感染与炎症等异常状态。
这里先介绍下血常规的部分项目和正常参考值：红细胞计数：成人男（4.0～5.5）×10^12／L，成人女（3.5～5.0）×10^12／L；血红蛋白：男性 120～160g／L，女性 110～150g／L，新生儿 170～200g／L；白细胞计数：成人（4.0～10.0）×10^9／L，新生儿（15.0～20.0）×10^9／L；血小板计数：（100～300）×10^9／L。因地区、人群、仪器试剂等不同，各地参考值的分类和范围可能会有略微差异。
人体血液系统中的白细胞就如卫士一样，能起到消灭病原体的作用，可通过检测白细胞的数量、类型的变化提示是否有细菌或病毒感染，并结合临床症状进行初步诊断。白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，一般情况下，细菌感染会导致中性粒细胞相对增多，病毒感染会导致淋巴细胞相对增多，但这不是绝对的，需根据进一步的检查和临床症状，由医生进一步判断。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆白细胞增多可能是炎症感染、急性出血、烧烫伤、中毒、白血病等，减少则可能为使用某些药物、接触辐射、血液系统疾病、某些病毒性感染、严重感染等。此外，白细胞的数量会因情绪激动、某些应激反应、剧烈运动、饱餐等因素暂时性升高，一天内因检测时间不同，也会遇到生理性的数量变化，甚至可能翻倍，这是因为白细胞不仅存在于血液中，还存在于其他组织器官内，平时白细胞在机体各部位内处于动态平衡，但由于上述因素刺激，白细胞会发生部位的转移，导致血液中白细胞数量的生理性变化，如：孕妇晚期临产时白细胞可能会轻度升高，就是正常生理性变化；相反，如果孕妇体内白细胞数量有明显增高，同时伴有发热、头痛、四肢乏力等症状，则表明孕妇出现了炎症反应，需要细心观察自己近阶段身体状态，及时就诊，与医生做好沟通，尽早治疗。
人体血液系统中的红细胞就如搬运工一样，能运送氧气到全身各处，通过对其各项指标的检查可以判断是否有贫血。贫血主要通过红细胞和血红蛋白来初步判断，再结MCV、MCH、MCHC等指标初步判断贫血的类型及程度。如缺铁性贫血时，血常规上的MCV、MCH、MCHC的指标都会出现降低，但需要与铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血、慢性病贫血等相鉴别，若怀疑为缺铁性贫血，可进一步查血清铁、血清铁蛋白等；若当医生怀疑为地中海贫血时，可进一步做血红蛋白电泳和地贫基因分型检查。孕妇在孕期同时承担的是自己和胎儿的营养，胎儿需要从从母体摄取养分成长，孕妇是容易出现贫血的。孕妇若为轻微贫血（其他检查指标无异常时）可进行饮食调理补充营养，但发现为明显贫血或者异常的贫血情况就必须及时采取治疗，若不及时进行治疗、易造成宝宝发育不良或先天不足等情况。饮食调理是既安全又有效的方式，轻微贫血的孕妇除了进行日常全面营养的饮食外，还可吃些动物的肝脏，因为动物肝脏富含铁元素，而铁元素是血红蛋白的重要组成成分，另外黑木耳和红枣中含有丰富的营养与维生素，也是贫血孕妇很好的选择。
妊娠合并血小板减少也是孕期的一种异常症状，过敏、感染等都可能诱发妊娠合并血小板减少，当血小板数量与正常参考值差异过大时，超过机体能自我调节的范围时，就可能出现皮肤瘀点瘀斑、自发性出血、凝血时间延长等，需及时复查，密切关注血小板变化情况，及时进行治疗。
血常规检查一般采取手肘静脉血或者手指末梢血。正确采集后进行分析，就是我们检验科医生的事情了，我们通过运用专业知识和各种有效可行的方式方法来保障结果的准确可靠，然后临床医生根据临床症状与各种辅助检查结果来为你们进行诊疗。血常规检查可以不空腹，孕妇在进行检查的前一天晚上，应该避免进食油腻、辛辣的食物、在进行检查时孕妇尽量穿袖口宽松的衣服，方便医护人员捋袖子抽血，衣服要保持清洁卫生，不用紧张，要保持平和稳定的心态。最后，祝大家好“孕“，生个健康可爱的宝宝。
论文作者:胡文韬
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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