浙江省舟山市嵊泗县人民医院 202450
摘要：目的：本次实验将采用综合护理策略对产妇宫缩乏力导致的产后出血问题进行临床病症分析。方法：本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的产妇为对象，经过检查后均已确诊为产后出血，而符合实验要求的人数有50例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规护理策略，观察组则为综合护理，并对产后出血的改善结果进行讨论。结果：从护理质量上看，观察组成果止血时间为（37.4±2.9）min，对照组为（58.6±4.2）min，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在产妇焦虑和抑郁的评分中，观察组患者的得分情况也优于对照组，护理效果令人满意。结论：采用综合干预护理措施能够减少由于宫缩乏力导致的产后出血，并可以对患者进行心理问题上的改善，促使患者情绪稳定，提升治疗而定依从性，具有康复治疗的效果。
关键词：综合护理；产妇；宫缩乏力；产后出血
产后出血是导致产妇死亡的主要原因，当胎儿分娩出的24小时内，其出血量超过500ml的则为产后出血，其多数产妇发生于分娩后的2小时【1】。从原因上看，主要是由于产后红细胞积压导致需要实施输血治疗，而导致这一问题的因素包括宫缩乏力、凝血功能障碍、生殖道创伤等。本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的产妇为对象，经过检查后均已确诊为产后出血，其均为宫缩乏力而引起的。在对50例产妇的情况进行护理协助后，进一步分析干预的下的止血效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的产妇为对象，经过检查后均已确诊为产后出血，而符合实验要求的人数有50例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，患者年龄在25-36岁之间，平均年龄为（28.6±1.7）岁。从具体的临床资料上看，均为初产妇，且为单胎妊娠，在生命体征上较为平稳，排除了高龄产妇和病情恶化明显的产妇。此外，产妇不存在干肝肾等严重疾病，在一般资料的对比中不存在显著性差异，可以配合医护人员的工作，经过了伦理委员会的批准。
1.2 护理方法
所有患者进行维生素B1的穴位注射，并采用尽点地主催产素进行止血处理。对照组采用常规护理策略，观察组则为综合护理，首先要对产妇及其家属进行健康教育知识的讲解，帮助她们做好分娩的心理准备，做好定期的孕检，具有自我保护能力。其次，产前观察十分重要，能够对高危产妇出现的问题进行及时地解决，对于羊水较多、胎盘前置等情况的产妇进行重点监护。此外，对于产程过长的情况需要对产妇的精力进行保留，并缓解其紧张的情绪，防止其产后宫缩乏力，可使用镇静解痉药物来控制【2】。与此同时，对于不同的产程其护理措施不同，需要通过专业的方式帮助产妇完成生产的全过程，给予更多的鼓励、支持，并做好产后的预防护理。其主要包括子宫护理、阴道护理、输液护理、产后观察几个方面。
1.3 评价标准
本次实验需要对止血效果进行记录，并针对患者的焦虑、抑郁情况进行评价。
1.4统计方法
在本研究中对产后出血的产妇的止血情况进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，进一步分析产妇的情绪变化，提升护理治疗的有效性。具体而言，本次实验在止血用时和情绪评分上使用计量统计，在满意率上使用计数统计，统计结果具有意义（P＜0.05）。
2 结果
从护理质量上看，观察组成果止血时间为（37.4±2.9）min，对照组为（58.6±4.2）min，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在产妇焦虑和抑郁的评分中，观察组患者的得分情况也优于对照组，护理效果令人满意。
最后在满意率评价中，观察组为96%（24/25），对照组则为80%（20/25），可以得出综合护理下产妇给予了医护人员更高的评价。
3 讨论
产后出血是产妇分娩常见的并发症，且会导致其生命健康受到威胁。从众多的引发原因中看，宫缩乏力是产后出血的首要因素，据相关报道显示，其占比超过了70%【3】。这就需要医护人员进一步帮助产妇改善宫缩乏力问题，并做以产后出血的重点预防，优化生产的各个环节，提升护理的整体质量。
而综合护理措施能够面向全局，从围术期各个角度进行产妇生理、心理问题上的协助，有助于缓解焦虑、抑郁的不良情绪，并给予健康知识的讲解，促使产妇在健康的心理下实施分娩，进一步配合医护人员的工作。与此同时，对于出血的控制也十分重要，要根据失血量进行补充输血，并做好饮食康复计划，提升产后生活质量。
综上所述，采用综合干预护理措施能够减少由于宫缩乏力导致的产后出血，并可以对患者进行心理问题上的改善，促使患者情绪稳定，提升治疗而定依从性，具有康复治疗的效果。
参考文献
[1]郭雁红. 优质护理在宫缩乏力性产后出血患者的护理方法及效果研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(36):153+155.
[2]沙蒙. 宫缩乏力性产后出血的综合护理效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(91):280.
[3]贺丽秋. 综合护理干预在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果观察[J]. 中国医学创新,2015,12(16):94-96.
论文作者:李云
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：产妇论文; 产后论文; 乏力论文; 患者论文; 宫缩论文; 效果论文; 对照组论文; 《护理前沿》2019年第03期论文;