（四川省邻水县人民医院；638500）
【摘要】目的：人工髋关节置换护理应用健康教育干预，观察其应用价值。方法：将我院人工髋关节置换患者作为实践对象，对患者行护理干预，方式甄选两种，人数均等，观察两组护理方式应用效果。结果：观察组应用健康教育干预，在干预效果方面优于对照组，患者并发症产生率较低，差异对比明显（p<0.05）。讨论：人工髋关节置换患者护理过程中，应当注重健康教育，应用该方式，患者病情恢复速度快，治疗效果显著，并发症产生率低，值得临床推广、借鉴。
【关键词】健康教育；人工髋关节置换；常规护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0132-02
健康教育为临床工作重要项目，护理工作开展后，患者不良情绪能够得以缓解，患者自我管理意识能够提升，患者治疗依从性较高。人工髋关节置换属于临床大型手术，患者术后机体较为虚弱，可能伴随剧烈疼痛，常规护理方式效果不明显，需采取针对性护理方式，才可将患者护理满意度提升，并发症产生率降低。本次实践将我院纳入患者作为实践对象，以下为详细报告。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年3月-2018年3月纳入的人工髋关节置换患者作为观察对象，人数总计80，据患者入院时间划分两组，对照组行常规护理干预，观察组行健康教育干预，两组患者各40人。患者年龄在48-72岁间，平均年龄为（61±2.15）岁。所有患者入院检测后符合人工髋关节置换标准，并接受护理人员的教育行为。患者中将重大器质性疾病患者剔除，精神类疾病患者剔除，行为障碍患者剔除。患者在一般资料上无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者行常规护理方式干预，观察组患者护理全程带入健康教育护理。患者在入院后对患者施以健康指导，面带微笑接待患者，告知患者住院流程，带领患者查看病房环境。专项护理人员需要与患者积极沟通，使患者入院的陌生感及紧张感消除，并熟悉周围病床患者，建立友好的关系[1]。入院流程安排后，护理人员对患者具体病情进行评估，在沟通中，明确患者需求，观察患者心态，掌握患者更加全面的资料，为患者制定针对性护理方案；为患者施以心理护理干预，患者股骨骨折、髋臼骨折及股骨头坏死导致自身行动局限，患病时间较长，使患者生活质量受到影响，患者对手术流程不够了解，对手术安全存在不信任感，所以会存在紧张及焦虑心理[2]。护理人员会告知患者手术流程及手术安全性，可以请手术成功患者与未手术患者进行交谈，使患者治疗信心提升；术前对患者进一步指导，患者需呈现平卧位，进行直抬腿训练。下肢伸直，抬高到一定程度后缓慢落下，经过不断训练，使股四头肌得以锻炼，使术后恢复效果更佳。为患者行营养供给，告知患者多食用易消化、高维生素等食物，使患者免疫力增加，并做好手术准备，指导术前药物使用事项，禁止在术前12h食用食物，禁止饮水，为患者滞留导尿管；在术后为患者施以健康教育，观察患者各项生命指标，注意伤口是否渗血，若存在异常应当告知医师处理。若患者疼痛剧烈，需服用止痛药物。患者呈仰卧位，患者肢体会向外伸展，在肢体间固定三角枕，防止髋关节脱落；做好患者并发症预防工作，伤口感染后可能致残，术后护理应当定量为患者注射抗生素，引发血肿等问题应当止血。定期为患者按摩，患者大小便应当清理干净防止感染，观察患者是否产生压疮或者其他并发症[3]。患者在术后3d便可行上肢练习，做屈伸踝关节运动及四头肌伸缩，将患者引流管拔出，经X检测确定假肢稳定，护理人员可指导患者下肢运动，不可过度内旋、内收，不可过早行直抬腿训练防止髋关节脱位。术后两周拆线，帮助患者下床活动，利用辅助仪器行走，出院后指导患者正确的功能训练方式，若存在问题需及时回到医院复诊。
1.3观察指标
观察患者疾病知识掌握及术前准备等，对比两组患者并发症产生率。
1.4统计学方法
本次实践利用spss21.0行数据处理，计量资料利用表示，若p<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者疾病认知
观察组患者疾病治疗认知良好为22人，一般为12人，较差为6人，对照组疾病认知良好为12人，一般为10人，较差为18人，观察组患者疾病知识掌握情况优于对照组。
2.2两组患者并发症产生率对比
观察组患者中1人出现便秘，并发症产生率为2.5%；对照组患者1人便秘，1人压疮，2人肺部感染，2人关节脱位，并发症产生率为15%。观察组患者并发症产生率低于对照组，差异对比明显，见表1.
表1两组患者并发症产生率对比
3讨论
人工髋关节置换术在临床应用较为普遍，患者手术前存在紧张感，对手术成功率存在质疑，负面情绪较多。护理人员需在患者入院后，对患者施以全面观察，对患者存在疑虑消除，指导患者正确的锻炼方式，使患者为术后做出准备，保障患者恢复速度。采取心理护理方式，积极与患者沟通，了解患者内需，尽力帮助患者，建立深厚的护患情谊，使患者信任度提升。在本次实践中，除却常规护理外，观察组患者施以全程健康教育方式，患者入院后，帮助患者尽快熟悉医院环境，使患者消除陌生感，为患者制定专项化护理方案，使患者术前基础打好，保障手术过程顺利，并在术后为患者制定营养供给策略，使患者住院时间缩短，身体恢复速度提升，能够尽早下床活动，增加疾病治疗信心，全程观察患者是否出现并发症，针对可能出现的并发症做好防范，使患者并发症产生率降低。本次实践后，观察组患者各项指标均优于对照组，差异对比较为明显，临床可借鉴及应用。
参考文献
[1]张晖.健康教育在人工髋关节置换护理中的应用分析[J].临床研究,2018,26(04):193-195.
[2]夏丽.健康教育在人工髋关节置换护理中的应用分析[J].中国现代药物应用,2015,9(07):217-218.
[3]任春梅.阶段性持续健康教育在人工髋关节置换术护理中的应用价值分析[J].职业卫生与病伤,2014,29(04):239-240.
论文作者:佘秋梦,赖建宇
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 并发症论文; 关节论文; 健康教育论文; 术后论文; 方式论文; 手术论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;