南方医科大学南方医院妇产科 510515
【摘 要】目的探究并分析心理护理应用于择期剖宫产手术护理中的效果。方法所选研究对象为在我院收治的剖宫产产妇（共84例），采用随机数字表法将其均分为对照组、实验组（各42例）。给予对照组产妇常规护理干预，实验组产妇在常规护理的基础上实施心理护理。观察并比较两组患者手术前、后的抑郁自评量表、焦虑自评量表的得分及患者的满意度。结果 经过一段时间的护理后，实验组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表的得分均比对照组的低，且患者的满意度（95.24%）显著高于对照组患者的满意度（73.81%），两组数据对比，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在择期剖宫产手术护理中施行心理护理干预，有利于改善患者的不良情绪，提高其的满意度，值得在临床上推广及应用。
【关键词】心理护理；择期剖宫产手术；护理效果
前言
剖宫产手术在妇科临床上较为常见，若有孕妇存在身体缺陷或胎儿发生异常的情况，采用剖宫产可极大地将产妇与胎儿在生产中的伤害降低，使安全性有所提升[1]。有研究表明，在剖宫产手术中对产妇实施相应的心理护理干预，可提高了手术的成功率，缓解患者紧张焦虑的情绪，促进乳汁的分泌，效果十分理想[2]。在本次研究中，对我院收治的部分产妇施行心理护理干预，帮助产妇缓解不良情绪，提高护理质量，现将详细结果作如下分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文以2015年1月～2016年12月于我院诊治的84例剖宫产产妇为研究对象，按照随机数字表法将其均分为对照组、实验组两组，每组42例。所有产妇经检查后，均无恶性肿瘤、精神病史等其他综合症状[3]。对照组产妇年龄为21～35岁，平均年龄为（27.42±2.56）岁；孕周为37～42周，平均孕周为（39.13±1.25）周；实验组患者年龄为23岁～38岁，平均年龄为（27.12±2.33）岁；孕周为38～43周，平均孕周为（39.36±1.17）周。两组产妇的年龄、孕周等一般资料经对比，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者施行常规护理，实验组患者在常规护理的基础上实施心理护理，具体措施包括：
（1）术前的心理护理。由于要进行剖宫手术，产妇心理压力增大，甚至对手术的效果产生疑虑，此时护理人员应给予产妇一定的安全感，如病房环境要尽可能舒适，与产妇进行沟通，态度要和蔼可亲有耐心，可起到稳定产妇情绪的作用；同时，将医疗技术、手术过程、术后护理等详细情况告知产妇，从而解除产妇的疑虑；尽可能理解产妇、给予其关怀及安慰，使其有足够的勇气去面对手术。
（2）手术中的心理护理。在进入手术室后，产妇极易产生紧张、焦虑的情绪，但为了保持手术室里绝对的安静，护理人员可轻声与产妇交谈，并对其进行鼓励；在手术的过程中陪伴在产妇身边，协助其进行手术，时刻注意产妇的体征及状态，必要时可以通过分散产妇注意力来缓解其焦虑的情绪；当胎儿被取出时，护理人员应立即告知产妇，并给予产妇鼓励，使产妇的心理压力得以缓解。
（3）术后的心理护理。术后，护理人员应将新生儿的身体状况，同时用亲切的态度告示家属母子平安，请家属配合协助后续的护理工作。由于手术后，产妇的伤口会出现一段时间的痛疼，首先给予患者相关的止痛药物，后应向产妇及其家属耐心解释伤口疼痛的原因及痛疼持续的时长，避免产妇内心恐慌而产生疑虑。住院期间，护理人员对产妇进行常规生理护理，同时可多与产妇进行沟通交流，转移其注意力，使其保持心情的愉悦[4]。
1.3观察指标
以两组患者手术前、后的抑郁自评量表、焦虑自评量表的得分及患者的满意度来判断心理护理应用于择期剖宫产手术护理中的效果。抑郁自评量表和焦虑自评量表均以50为标准分，若超过50分，则说明患者存在抑郁、焦虑的不良情绪。患者的满意度可分为十分满意、满意、不满意三个标准，采用问卷调查的方式，给予患者或其家属填写，最后由护理人员进行记录并统计。总满意度=（非常满意＋满意）/例数×100%。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料以（ ）表示，行t检验，计数资料行 进行比较，若P<0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组抑郁自评量表、焦虑自评量表得分
3.讨论
临床上使用剖宫产手术的几率呈逐年增长趋势，剖宫产产妇在待产期时极易产生紧张、焦虑、恐惧的心理，对手术的效果充满疑虑，会产生手术是否留疤，手术是否不安全等担忧。同时，受环境的影响，产妇极易有悲观的情绪产生，以消极的态度应对手术，导致预后效果不佳[5]。因此，在择期剖宫产手术中除了施行常规护理干预之外，加入心理护理干预是十分必要的。在本次研究中，对实验组患者实施心理护理干预，护理人员分别在术前、术中、术后对产妇进行心理疏导，极大地缓解了产妇的不良情绪，在术前使其保持平静的心情面对手术；术中陪伴其，分散其注意力，尽可能地消除其内心的恐惧；术后耐心与产妇沟通交流，使其保持心情的愉悦。经过心理护理干预，实验组患者的抑郁自评量表和焦虑自评量表的评分均低于对照组，且实验组患者的满意度（95.24%）显著高于对照组（73.81%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，心理护理对择期剖宫产的预后具有积极意义，不仅缓解了产妇抑郁、焦虑的情绪，而且还提高了护理工作的质量，值得广泛应用。
参考文献：
[1]滕洪艳.心理护理应用于剖腹产围术期中的效果分析[J].中国继续医学教育，2015，7（07）：159-160.
[2]张娟娟.心理护理应用于剖宫产术中的效果分析[J].医药前沿，2015，5（32）：221-222.
[3]李玉香.探究剖宫产中西医结合的心理护理[J].实用临床护理学杂志，2016，1（04）：88.
[4]白孝君.探究剖宫产中西医结合的心理护理[J].临床医药文献杂志，2015，2（18）：3729-3732.
[5]刘伦花.剖宫产术前心理护理对产妇焦虑的影响[J].医学信息，2014，（30）：99.
论文作者:王梅香,魏婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/14
标签：产妇论文; 心理论文; 手术论文; 实验组论文; 患者论文; 焦虑论文; 自评论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期论文;