【摘要】目的:观察分析欣母沛治疗产后出血的临床疗效。方法:选取2011年8月~2013年8月我院收治的产后出血患者90例,随机将患者分为观察组与对照组,每组45例。观察组给予欣母沛注射治疗,对照组给予缩宫素注射治疗。比较两组患者治疗后出血量及临床总有效率。结果:治疗后的出血量比较、临床并发症及总有效率比较,观察组显著优于对照组,(P<0.05)有统计学意义。结论:欣母沛治疗产后出血后出血量显著减少,疗效显著,值得临床广泛推广及引用。
【关键词】欣母沛;缩宫素;产后出血
产后出血(postpartum hemorrhage)是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml,多发生在前两期。是产妇死亡重要的死亡原因之一,据统计产后发生出血几率为10.5%,死亡率高达1%。故做好产后出血防治工作在临床具重要意义[1]。以往临床主要以缩宫素治疗,其临床疗效不理想。目前临床主要采取欣母沛注射治疗,取得显著疗效。本研究对我院产后出血患者采取欣母沛注射治疗分析观察临床疗效。报告如下:
1 一般资料及方法
1.1 一般资料
选取我院收治的产后出血患者90例,患者及其家属均对本研究知情同意,并签署知情同意书,本研究已获我院伦理委员会批准。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组。观察组45例,年龄22~39岁,平均年龄30.5±8.5岁,孕程34~39周,平均孕程36.5±3.5周。剖宫产21例,经产妇19例,阴道分娩24例,初产妇26例。对照组45例,年龄23~40岁,平均年龄31.5±7.5岁,孕程33~36周,平均孕程34.5±2.5周。剖宫产19例,经产妇20例,阴道分娩26例,初产妇25例。两组患者在年龄、孕程等一般资料(P>0.05)具可比性。
1.2 方法
1.21 对照组:采取缩宫素(由深圳翰宇药业股份有限公司生产缩宫素注射液;国药准字:H20059993;规格:(1)5单位(2)10单位;)用药剂量:20IU;剖宫产:于术中宫体肌注;阴道分娩:于臀部肌注。
1.22 观察组:采取欣母沛(由美国法玛西亚普强制药公司生产欣母沛注射液;国药准字:H20120388;规格:1ml:250μg/支;)用药剂量:250μg;剖宫产:于术中宫体肌注;阴道分娩:于臀部肌注。
1.3 观察指标
出血量:采用面积法和容积法,按血染纱布10cm×10cm为5ml;采用称重法,按1.05g相当于1ml血液可推算纱布上的血液量。并发症:详细做好患者临床并发症记录。
1.4 疗效评价
显效:临床无并发症,10分钟出血显著减少;有效:临床无明显并发症,30分钟出血显著减少;无效:临床出现并发症,血流未停止;总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.5 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以( ±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1观察组治疗后出血量118.56±12.58ml,显著优于对照组治疗后出血量258.35±18.36ml,(t=42.1335;P=0.0000)(P<0.05)有统计学意义。
2.2 观察组治疗后临床并发症及总有效率比较显著优于对照组,(P<0.05)有统计学意义。详见下表1.
3 讨论
产后出血死亡率较高,做好产后出血防治工作在临床具重要意义。据研究表明产后出血是因子宫收缩乏力,以急性大量出血及持续少量出血为临床表现,目前临床主要以欣母沛注射治疗。欣母沛是含天然前列腺F2a的(15S)-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液,适用于流产及难治性产后子宫出血[2~3]。卢蓉[4]研究指出,欣母沛能有效收缩子宫来缓解出血现象。本研究采取欣母沛注射治疗产后出血总有效率高达95.56%,治疗后患者出血量减少至118.56±12.58ml,与卢蓉研究一致。在治疗过程中笔者还发现欣母沛注射治疗临床并发症低至2.22%,治疗后患者出血量、临床并发症及总有效率显著优于缩宫素治疗组,(P<0.05)。
综上所述,欣母沛治疗产后出血后出血量显著减少,疗效显著且并发症少,值得临床广泛推广及引用。
【参考文献】
[1] 程晓仙.欣母沛防治产后出血的临床观察[J].中国预防医学杂志,2008,9(3):224-225.
[2] 罗力冰,郭莉丽.欣母沛预防高危妊娠产后出血的临床研究[J].中国妇幼保健,2007,22(3):406-407.
[3] 谢家凤,刘健玲,李莉芳等.欣母沛治疗产后出血42例临床研究[J].中国妇幼保健,2007,22(22):3149-3150.
[4] 卢蓉.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用[J].中国妇幼保健,2010,25(11):1592-1593.
论文作者:朱丹丹
论文发表刊物:《名医》(学术版)2016年4期
论文发表时间:2016/10/28
标签:产后论文; 并发症论文; 患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 有效率论文; 血量论文; 《名医》(学术版)2016年4期论文;