（武冈市人民医院 湖南武冈 422400）
摘要：目的 分析引起小儿营养不良的原因，并提出具有针对小儿营养不良的对策，研究其预防方法。方法 随机抽取该院在2015年1月至2017年1月所收治200例小儿营养不良患者，并对其营养不良的原因及对策进行总结报告。结果 在所抽取的200例患儿中的发病因素主要是（1）喂养方式不同（2）与所患疾病有关（3）与先天疾病有关。由于小儿营养不良的因素有很多，所以在临床上在科学的诊断，并采取针对性的治疗方案。结论 小儿营养不良的防治措施主要包括广泛的展开小儿的营养健康知识教育，并大力宣传相关知识和预防方法，合理喂养保证小儿对于营养的需求，积极进行抗感染以及其他疾病的治疗，维持水及电解质的平衡，采用药物促进和改善代谢功能等。
关键词；小儿营养不良；发生原因；对策分析
营养不良是影响小儿生长发育的四大营养性疾病之一。一般小儿营养不良主要是热量的缺乏和蛋白质的不足引起，它是一种长期的营养缺乏，尤其在一些比较偏僻的山区，营养不良的患儿更多，常见于2-9岁幼儿。营养不良的患儿主要表现为体重不达标，面黄肌瘦，自身抵抗力下降，很容易被外界干扰因素影响。小儿的营养不良不仅会使自身的抵抗力下降，也会影响其脑部和智力的发育。随机经济的不断发展，人们的生活水平也得到了很大的提升，在城市里一般很少见营养不良的患儿。但是，我国的很多地区仍存在有吃不饱，穿不暖的现象，导致患儿出现各种营养不良的症状，甚至还会引起其他疾病。本研究基于我院的200例营养不良的患儿进行临床治疗，现将治疗报告汇报如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2015年1月~20217年1月中收治的200例营养不良患儿，其中男性92例，女性108例。患儿年龄为3个月~9岁。其年龄阶段为3~6个月有30例，7个月至2岁有120例，2岁以上的有50例。轻度营养不良132例，中度营养不良61例，重度营养不良7例。其中多数患儿主要来自农村，有189例，其所占比例为94.5%；城市所占比例较农村少，有11例。
1.2治疗方法
治疗方案主要从以下几个方面着手。首先，要了解患儿的饮食习惯，看是否是由于饮食不规律而导致的营养不良，其次就是环境，环境也是一个很大的影响因素。对各方面的病因分析如下：（1）200例患儿的病因分析：母乳哺养34例，其余大部分都是通过人工或是混合喂养，在喂养过程中，很多父母由于对营养结构的不了解和对幼儿所需营养不清楚，所以在喂养的时候没有适当的添加一些辅食，这样也会导致营养不良。经过临床检查，，患有先天性疾病的患儿有31例，呼吸道感染的有12例，肝炎6例，先天性唇腭裂2例，还有的患儿病因包括以上两种或者两种以上。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆经过一段时间治疗后，其病情都有好转，治疗时间最短的有2个月，最长的是2年，在治疗期间，没有出现重症患儿死亡现象。（2）在患儿就医期间，医护人员的护理对策也对治疗效果有很大的影响。根据大量临床试验的经验来看，一般营养不良患儿的免疫功能较差，对于外界环境的变化很敏感，容易引发感染，所以应该与感染者隔离；而且医护人员应保持病室中空气流畅，最好阳光充足，并经常对病室进行规律性的消毒措施，防止病菌感染。（3）在饮食方面，护理人员应注意各方面的营养成分的搭配，合理搭配饮食，为患儿提供所需的营养物质。（4）一般患儿的皮下脂肪较薄，弹性较差，而且重度营养不良的患儿常常伴有水肿，当身体某些部位长时间被压，不透气，很容易形成疮，因此，要保持患儿的个人卫生，局部涂以消炎眼膏防止角膜干燥。（5）患儿的病情一般变化较大，尤其是一些重度营养不良的患儿，在治疗是更要注意，每天要按时测量患儿体温，每周测量一次体重，观察患儿体重是否达标。
2、结果
200例营养不良患儿发病原因主要为（1）与喂养方式有关，完全母乳喂养有34例（17%），人工喂养136例（68%），混合喂养30例（15%）。哺喂不足有170例，其中辅食添加不及时有55例（32.4%），主食或辅食营养结构不合理有61例（35.9%）。（2）与患儿疾病有关，有65例患儿有疾病，其中呼吸道感染有12例（18.5%），消化道感染有31例（47.7%），肝炎6例（9.2%），先天性唇腭裂2例（3%）。（3）与生产方式有关，其中有56例早产儿，一般这些幼儿营养不良的发生率较高。
3、讨论
3.1不同的喂养方式
当孩子出生后，最好的喂养方式时母乳喂养。研究表明，母乳喂养的小儿患病概率较低，而且发育也很好，也很安全，而通过奶粉食物的喂养，质量安全就存在了很大的隐患。在辅食方面，家长要及时给予孩子所需的辅食，比如米饭，以及蛋白质含量高的鱼类、豆类、鸡蛋等。防止孩子因辅食添加不及时而导致营养不良。人体内需要大量的微量元素，因此小儿对微量元素的摄入也不容忽视。
3.2积极预防
营养不良与感染及其他疾病有很大的关系。最为常见的是胃肠炎、呼吸、皮肤感染和败血症等，所以在治疗过程中要适当进行抗生素治疗，积极矫正患儿先天性疾病。
3.3进行小儿健康营养教育的宣传和教育
首先就要广泛开展小儿的营养健康教育，向孕妇以及小儿家长宣传小儿营养知识，逐渐形成科学的喂哺意识，抓好营养不良的防止工作，从思想根源上有效降低营养不良的发生率。有的家长文化程度较低，不能获得科学的妇幼保健及营养知识，因此，更要大力开展健康教育知识的宣传，并提倡母乳喂养优先。
综上所诉，小儿营养不良是幼儿时期较为常见的病症之一，而且影响小儿营养不良的因素较多，所以在临床工作中更要做好科学的病因诊断和治疗方案，能够有效的提高小儿营养不良的治疗效率。
参考文献
[1]小儿营养不良健康教育与指导分析[J].梁晓娜.中国现代药物应用.2014（05）
[2]小儿营养不良110例病因分析与预防[J]. 杨伟光.中国社区医师（医学专业）.2013（09）
[3]治疗小儿营养不良的妙方——捏背[J]. 梁兆松. 农家参谋. 1994（07）
[4]小儿营养不良 Ⅰ. 29例重症小儿营养不良入院时的临床分析[J].黄中，吴汝林.安医学报.1962（02）
[5]Ⅱ.重症小儿营养不良恢复时的分期问题[J].黄中，杨世宽.安医学报. 1962（02）
论文作者:林迎赞
论文发表刊物:《航空军医》2017年30期
论文发表时间:2018/5/3
标签：营养不良论文; 小儿论文; 患儿论文; 营养论文; 病因论文; 疾病论文; 辅食论文; 《航空军医》2017年30期论文;