（闵行区梅陇社区卫生服务中心 上海 201100）
【摘要】 目的：分析中医针灸治疗中风偏瘫患者的临床效果。方法：选取我院2017年1月—2018年5月164例中风偏瘫患者，随机分为研究组和对照组，研究组在传统治疗基础上加用中医针灸疗法，对照组利用传统治疗方法治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率91.46%，对照组治疗总有效率67.07%，两组生活自理能力评分、FMA、ADL评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中风偏瘫后患者治疗较慢，通过中医针灸治疗效果较为明显，能够明确改善患者肢体功能，值得临床应用。
【关键词】 中风偏瘫；中医针灸；肢体功能；治疗效果
【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）05-0224-01
中风偏瘫属于脑血管疾病之一，中风后患者多数存在“口眼歪斜”、流涎、偏瘫等症状，此时患者多出现无法自主生活、失语等症状，造成患者出现严重的心理压力与生活压力。一些患者在发病后早期通过有效的康复锻炼措施，能够有效恢复肢体功能与言语功能，偏瘫症状好转后，可以独立行走、自主生活，但一些患者在发病后肢体与言语功能并未得到有效恢复，则无法独立生活，为患者的家庭也带来严重的负担[1]。临床为改善中风患者的治疗效果，主要集中对患者开展偏瘫的治疗，促进患者预后康复效果。本文对所选中风偏瘫患者的治疗资料进行对比，总结中医针灸疗法的应用价值，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院2017年1月—2018年5月164例中风偏瘫患者，随机分为研究组和对照组，82例/组。研究组男39例，女43例，年龄39～87岁，平均年龄（65.63±21.37）岁，病程1～15个月，平均病程（10.37±4.63）个月，偏瘫位置：左侧偏瘫36例，右侧偏瘫46例。对照组男37例，女45例，年龄40～86岁，平均年龄（65.22±20.78）岁，病程1～16个月，平均病程（10.27±5.73）个月，偏瘫位置：左侧偏瘫39例，右侧偏瘫43例。患者均在我院上级医院治疗，病情稳定，排除实验中途出院、未签署同意书等实验对象，排除中途急症死亡实验对象，两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组利用传统方法治疗，包括基础治疗、康复训练、按摩治疗等其中基础治疗是指为患者开展活血化瘀，促进微循环，营养神经等用药治疗，康复训练则从被动康复训练开始，改善患者的关节功能，避免出现肌肉痉挛症状，被动训练1次/日，1小时/次。按摩治疗则为患者开展患侧肢体按摩，促进患者肌肉松解。
研究组在此基础上加用中医针灸治疗，选取患者手足阳明经穴、人中穴、少阳穴、太阳经穴为主，同时选取合谷穴、曲池穴、阳陵泉穴、昆仑穴、足三里穴、风池穴等，选择毫针，利用平泻平补手法施诊，留针时间15～20分钟，隔日1次，10日/疗程，两组均以1个月为1个治疗周期。
1.3 疗效判定
对比两组治疗总有效率，包括显效、有效和无效。显效：患者偏瘫改善，生活能够自理；有效：患者症状好转，能够通过他人辅助生活；无效：患者未见好转；总有效率=显效+有效/总数×100%。对比两组生活自理能力评分，满分100分，得分与患者生活自理能力呈正比。对比两组FMA、ADL评分结果差异，两组
1.4 统计学分析
利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：生活自理能力评分、FMA、ADL评分，均数±标准差（x-±s），t检验，计数资料：治疗总有效率，率（%），χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
研究组治疗总有效率91.46%，对照组治疗总有效率67.07%，两组生活自理能力评分、FMA、ADL评分有统计学意义（P＜0.05），详情见表。
表 两组生活自理能力评分、FMA、ADL评分比较（x-±s，分）
3.讨论
中风偏瘫是指患者在日常生活中，由于受到外感风邪的影响，导致机体的经脉受阻，出现脑出血、脑淤血等症状，最终产生中风症状。中风后患者的症状相对复杂，出现中偏瘫症状后，患者的血液循环障碍严重，且存在心火旺盛、阴阳失调、气血上逆等症状，但由于血脑屏障影响，仅通过药物治疗的效果相对薄弱。中风患者的治疗以止血、祛瘀、凉血等治疗为主，除用药治疗外，需要针对患者的症状进行治疗，中风患者普遍存在偏瘫症状，偏瘫的治疗效果，直接影响了患者的治疗效果。尤其在患者偏瘫症状严重时，除出现四肢无法正常活动外，还同时存在精神混乱、视野模糊等症状[2]。为促进患者治疗的有效性，临床为患者提供中医针灸治疗，以促进患者的肢体功能恢复。
针灸治疗的原理，是通过对患者开展针刺、留针治疗，促进患者肢体功能恢复，促进患者体内行气的稳定性与通畅性，帮助患者改善肢体的血液循环，从肢体肌肉等方面促进患者肢体功能的恢复，并且反作用于患者的脑组织与神经中，对患者中风的整体治疗效果也有显著的改善作用[3]。本文对所选中风偏瘫患者开展中医针灸治疗，患者治疗效果显著改善，且患者的生活自主能力、FMA、ADL评分效果得到明显改善。通过针灸治疗，患者失语、偏瘫症状明显改善，且能够明确观察到患者的中风症状好转，较采用传统治疗方法的对照组治疗效果更高。
综上所述，利用中医针灸疗法治疗中风偏瘫的效果更加显著，能从整体上改善患者的治疗效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1]李鹏飞，邱玉萍.中药结合针灸物理疗法治疗脑中风偏瘫的临床效果分析[J].内蒙古中医药，2018，37(05):7-8.
[2]孙履东，张晓红，陈建新.中医针灸结合康复治疗对中风偏瘫的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(02):86.
[3]易小琴.中医针灸与康复医学相结合治疗中风偏瘫的效果观察[J].中医临床研究，2016，8(36):103-104.
论文作者:张卿
论文发表刊物:《医药前沿》2019年5期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 针灸论文; 肢体论文; 中医论文; 两组论文; 症状论文; 评分论文; 《医药前沿》2019年5期论文;