皋兰县人民医院 730200
摘要：目的：探讨手术室优质护理运用于老年患者急诊手术护理中的临床价值。方法：视抽查的2014年在我院手术室接受急诊手术的60例老年患者为对照组，给予对照组常规专科护理；同时调研2015年1月～12月在我院手术室接受急诊手术的60例老年患者，视为观察组，给予其优质护理服务；比较在住院期间患者对两种护理服务的满意度以及两组患者心理状态变化。结果：观察组患者满意度、SAS量表及SDS量表评分等数据统计均优于对照组，P＜0.05差异显著。结论：在老年患者急诊手术中手术室优质护理取得了较好的临床效果，增加了患者满意度，提高了医院综合护理素质，值得医师在临床手术治疗中广泛应用。
关键词：急诊手术护理；老年患者；优质护理服务；手术室
随着我国社会经济发展和医疗科技的进步，我国人口平均寿命增加，65岁以上手术治疗的患者数量也逐年增加【1】。其中因外伤、突发疾病需急诊手术的老年患者也逐年增加，老年患者心理负担较重，常规专科护理对患者心理护理较差，术后常引发患者抑郁；为保证老年患者手术安全，我院以优质护理服务工作为急诊老年手术患者保驾护航，详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽查2014年在我院手术室接受急诊手术的60例老年患者视为对照组，同时调研2015年1月～12月在我院手术室接受急诊手术的60例老年患者视为观察组；全体老年患者均同意本次护理方式。纳入标准：a.全部患者均在65岁以上；b.患者均可正常沟通；c.排除精神疾病患者。观察组中男性33例，女性27例，年龄是65～84岁，平均年龄为72.69±5.47岁，病程1天～2天；对照组中男女比例相同，年龄是66～83岁，平均年龄为73.59±4.35岁，病程1天～2天；
比较两组患者的基本资料，可以实施本次研究，P＞0.05无统计学意义。
1.2方法
常规护理（对照组）：麻醉护理，术前器械护理；宣教。优质护理：①术前准备和心理护理：以温和的态度积极与老年患者沟通，了解患者基本资料及病史，分散患者注意力，宣教疾病基本知识、治疗方法以及手术时的注意事项，减少患者因知识缺乏产生的焦虑与恐惧。②环境护理：保持手术室干净整齐、温度及湿度适宜，向患者简单介绍手术期间环境，在护理过程中充分显示护士对患者的责任心。③术中护理：麻醉护理：简单介绍麻醉方式和目的，全程陪同患者，分散患者注意力，缓解患者紧张、恐惧心理；保暖护理：注意为患者保暖及保证患者隐私安全，并观察患者病情变化。手术中对于清醒患者要及时询问患者舒适度，听取患者需求并及时满足患者要求【2-3】。④术后护理：为患者采用温生理盐水擦拭血迹等，及时保暖，并将患者送入病房，与责任患者床头交接班。术后3天及时回访，检测患者生命体征及切口是否感染、疼痛，及时宣教注意事项。
1.3临床护理效果比较
比较两组患者心理状态变化（抑郁自评表（SDS）评分及焦虑自评表（SAS）评分），在住院期间患者对两种护理服务的满意度（责任患者发放调查表并及时收回）。
1.4统计方法
本文研究统一采用的数字统计软件是SPSS17.0软件，其中计数统计以n表示，计量数据以平均值±标准差（ ）表示，以t检查；以百分率（%）表示计数数据，采用x2检验，差异为P＜0.05有统计学意义。
2.结果
两组患者在护理前后的SAS量表评分和SDS量表评分以及两组患者对护理服务的满意度，详情见表1～2。
*注：与对照组比较，P＜0.05。
3.讨论
老年患者机体免疫力较差，全身器官初期逐渐退化的状态，对于突发状况处理能力差，易造成患者突发疾病和严重外伤；临床医师常用急诊手术解救患者生命。同时急诊手术对于多数老年患者心理和生理造成巨大心理负担，严重不良情绪为手术安全造成严重影响【4-5】。
常规专科护理协助医师术前、术中完成本次手术；但是对于患者不良情绪并无缓解作用，严重紧张、恐惧情绪导致患者术中大量出血，妨碍施术者治疗。因此，手术室护士需加强培训沟通技巧，积极了解患者需求，缓解患者压力。优质护理服务通过对患者基本情况了解、心理护理及环境护理，有效减少患者紧张、恐惧等不良情绪；为手术提供好的术前身体条件，减少术中大出血等并发症发生，增加了手术安全指数。术中有效沟通可改善患者因长期卧床引发的血液循环不畅造成的并发症的发生，为患者提供舒适的体位，提高患者对护理服务的满意度。术后回访及宣教术后注意事项，有效纠正护理问题，减少医疗纠纷。但因医院实施优质护理服务时间短，依旧有护理不到位的工作，因此护士需在工作中不断总结经验，不断完善优质护理服务。
本次研究表明，观察组患者满意度、SAS量表及SDS量表评分等数据统计均优于对照组，P＜0.05差异显著。由此可知，优质护理服务通过护士耐心沟通，细致服务的态度和积极有效的工作质量为老年患者急诊手术保驾护航。
综上所述：在老年患者急诊手术中手术室优质护理取得了较好的临床效果，增加了患者满意度，为今后护理工作提供制度支持。
参考文献：
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[2]曹亚琴.全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用[J].护士进修杂志，2013，28（3）：282-283.
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[4]张金利.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的效果影响分析[J].当代医学，2016，22（20）：129.
[5]李娜.手术室优质护理在老年患者急诊手术护理中应用的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，31（16）：2487-2488.
论文作者:李锡君
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/21
标签：患者论文; 手术论文; 急诊论文; 手术室论文; 老年论文; 满意度论文; 心理论文; 《健康世界》2017年第4期论文;