（四川省德阳市人民医院 四川 德阳 618000）
【摘要】目的：分析妇科门诊对宫颈疾病的防治措施及临床效果。方法：对收治区间为2016年3月至2016年9月的96例我院妇科门诊收治的宫颈疾病患者作为本次临床研究资料，并对其进行随机分组，每48例患者为一个小组，并分别将两个小组命名为对照组和观察组，对对照组患者不采用任何明显的防治措施，对观察组患者进行具体的病情防治和科学的健康教育，然后对两组患者防治效果进行分析。结果：两组患者治疗结果比较，观察组患者总治疗率为97.92％，对照组患者总治疗率为83.33％，且在对两组患者对宫颈疾病知晓率对比时，观察组患者对阴道塞药、物理治疗、阴道冲洗、全身治疗的知晓情况也明显高于对照组患者。结论：我院妇科门诊制定的宫颈疾病防治措施具有很好的临床应用效果，因此可以广泛临床推广应用。
【关键词】 妇科门诊；宫颈疾病；防治措施；效果分析
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0045-02
Preventive measures and effect analysis of gynecological clinic for cervical disease
Feng Li.Deyang People's Hospital of Sichuan Province Deyang Sichuan 618000
【Abstract】 Objective To analyze the clinical effects and preventive measures of cervical disease in the gynecological clinic. Methods From March 2016 to September 2016 for the interval 96 cases of gynecological clinic in our hospital from patients with cervical disease as the clinical research data, and were randomly assigned to it, each of the 48 patients as a group, and two a team named the control group and the observation group, the patients in the control group with no obvious prevention measures, specific disease prevention and scientific health education for the patients in the observation group, and the control effect of two groups of patients Results The two groups were compared the results, the total observation of patients in the treatment group was 97.92%, two patients in the treatment group was 83.33%, and in the two groups of patients with the awareness rate comparison of cervical disease, patients in the observation group of vaginal suppository, physical therapy, vaginal douching, awareness of systemic treatment was significantly higher than those in control group. Conclusion Our hospital developed cervical disease prevention and control measures have good clinical results, it can be widely popularized in clinical application.
【Keywords】Gynecological clinic; Cervical disease; Prevention and control measures; Effect analysis
宫颈是女性内生殖器的一部分，分娩、流产、宫腔手术操以及非正规人工流产等都易造成宫颈外伤或者宫颈细菌、病毒感染，而炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等都属于不同程度的宫颈疾病，极其严重者有引发宫颈癌的危险，因此宫颈疾病已经成为现下临床医疗中最常见的一种女性疾病，对于女性自身的生殖健康以及家庭幸福造成了很严重的影响，而宫颈疾病的预防以及防治工作是现下医院妇科门诊中最为棘手的一个问题，为改善宫颈疾病临床治疗效果，降低宫颈疾病发病率，我院妇科门诊专门对宫颈疾病制定了一套预防防御措施，为验证此项预防防御措施的可能性，进行了一次临床研究，现研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次临床研究中，主要选取我院妇科门诊2016年3月至2016年9月收治的96例宫颈疾病患者作为本次临床调查研究对象，并对其进行随机分组方式分为两组，分别命名为观察组和对照组，其中观察组48人，患者年龄区间为20岁～35岁，平均年龄为28±1.3岁，对患者进行具体的病情防治和科学的健康教育，对照组48人，患者年龄区间为21岁～38岁，平均年龄在30±1.4岁，对患者不采用任何明显的防治措施，所有患者经阴道检查宫颈处具有局部点状血管、白斑及异性血管症状，符合宫颈疾病诊断标准。两组患者年龄、孕次产次、病情程度有可比性，P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对对照组患不采用任何明显的防治措施，只对患者进行相应的治疗。对观察组患者进行具体的病情防治和科学的健康教育，具体方法如下。首先对观察组患者进行定期检查和综合防治，我院妇科门诊每隔一个月对患者进行一次复查，通常情况下把复查的时间定为患者经期5天后，然后对患者的宫颈细胞刮片进行阴道镜检查，例如对初次诊断为宫颈疾病Ⅰ级的患者进行物理治疗，对诊断为宫颈疾病Ⅱ级的患者进行炎症处理法并联合药物进行治疗，从而防止患者出现炎症复发，并且叮嘱患者一定要定期到院复查，然后根据病情的缓解程度在选取有有针对性的治疗方式，当患者可以从宫颈疾病Ⅱ级过渡到宫颈疾病Ⅰ级时，再对患者实施物理治疗法，若是患者呈现出向宫颈疾病Ⅲ级转化趋势，就要对患者进行比较彻底的宫颈组织检查，同时建议患者向上一级医院转院治疗，防止延误病情[1]。其次对患者进行疾病健康教育，可以采用知识讲座的方式，并对患者发放宫颈疾病调查问卷，然后选取一天集中式对患者进行知识宣传，主要是向患者宣传宫颈疾病危害、疾病诊断以及疾病治疗方面的知识，进而让患者更加全面的了解宫颈疾病，同时在每个患者复查期间，向患者发放宫颈疾病防治手册，让患者能够根据自身现阶段的病情，有针对性的向医生进行咨询诊治，同时对于一些复查检查出现阴道排液增多，或者阴道出血等患者，要实施更加密切的观察。最后对两组患者的治疗效果进行判断。
1.3 临床观察指标
本次临床研究中主要观察指标有患者临床治疗结果对比，包括治愈、缓解、复发，患者宫颈疾病知晓率对比包括阴道塞药、物理治疗、阴道冲洗、全身治疗。
1.4 统计学方法
采用SPSS26.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
3.讨论
宫颈是女性内生殖器的重要组成部分，而宫颈疾病主要是指宫颈区域发生的各种病变，如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变、畸形和子宫内膜异位症等，是现下临床医学中最常见的一种女性病症，而产生宫颈疾病的原因有很多，如分娩、流产、宫腔手术操以及非正规人工流产都会造成宫颈细菌、病毒感染，患有宫颈疾病的患者，会出现宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈白斑、宫颈囊肿等症状，严重者还会引发宫颈癌这种可怕的疾病，对患者是具有致命威胁的，同时患有宫颈疾病的患者流产、不育的情况也会增多，无论是对女性患者的身体健康，还是家庭婚姻幸福都会产生很大的影响[2]。为此我国在2007年就开始启动中国宫颈疾病预防工程，希望能够在今后的十年之间将宫颈疾病的患病率降低50%左右，而迄今为止正好是第十个年头，我院妇科门诊也在此期间进行了不同的尝试与努力，并通过临产实践经验，总结出了一套完整的宫颈疾病防治措施，为进一步的验证此项宫颈疾病防治措施的可行性，我院妇科门诊专门针对此进行了一次临床资料对比调查。
通过本次临床研究资料调查发现，在对患者治疗结果进行比较时，进行具体的病情防治和科学健康教育的观察组患者除有一名患者出现了病情复发外，其余患者病情均有所恢复，总治疗率高达97.92％，而未采用任何明显防治措施对照组患者总治疗率为83.33％，观察组患者的治愈率明显高于对照组患者，且在对两组患者宫颈疾病知晓率对比时，观察组患者对阴道塞药、物理治疗、阴道冲洗、全身治疗的知晓人数分别为33、25、35、23，对于宫颈疾病整体有一定的了解，明显高于对照组患者对宫颈疾病的知晓程度，这样患者就可以从生活、注意事项以及其他方面更好的去配合医护人员去进行治疗，这无疑是有助于患者的病情恢复的，且两项对比调查P值分别为0.0138和0.0125均＜005具有统计学意义，这就证明了我院妇科门诊制定的宫颈疾病防治措施具有很好的临床应用效果，因此可以广泛临床推广应用，同时通过本次临床资料对比调查，我院还发现宫颈癌的发生与人乳头状瘤病菌有关，也就是我们熟知的HPV病毒，因此高危型HPV病毒感染者，处于宫颈鳞柱交接感染区，更容易产生病变，进而转化为宫颈癌的可能，同时通过有效的检查预防，并进行相应的刮宫，可以降低宫颈癌的死亡几率，而也成为本次临床资料对比调查的重要意义所在[3]。
针对于此次临床资料调查笔者也有一些自己的看法，在临床医疗中宫颈疾病分为慢性和急性两种，慢性宫颈疾病采用的主要是物理治疗法，也就是对患者的宫颈糜烂表面处进行灼烧，从而使坏死的组织脱离，生成新的复层鳞状上皮，通常情况下在术后3～4周后创伤表面就可以愈合，严重者可能需要6～8周的时间，但是这种物理治疗方式，很容易造成阴道分泌物增多，且在患者术后1～2周后，会出现一定阴道出血现象，这与患者创面脱痂有一定的关系，因此在这一阶段患者要定期进行复查，同时物理治疗方式也存在一定的危险性，有导致患者不孕的可能，因此在患者复诊过程中，一定要对自身是否出现了宫颈狭窄等症状予以重视。除此之外患有宫颈疾的患者有时并没有明显的症状，同时很多患者也没有相关的疾病史，但是由于分娩或者流产等刮伤宫颈，或者由于性生活过早也可能引发宫颈疾病，因此女性人群，一定要对宫颈疾病有所认识，定期进行检查，而已经患有一定的宫颈炎症的患者，就更不能疏忽，在治疗后的3～6个月后必须要进行一次复查，防止产生宫颈鳞状上皮改变病症，同时对于一些子宫已经切除或者部分切除的患者，在检查的过程中要注重检查是否出现增生现象，从而防止病情恶化，而对于没有过性生化的女性，在进行检查时是不需要进行细胞切片检查的，这些都是医护人员以及宫颈疾病患者需要注意的[4-5]。
综上所述，宫颈疾病是一种临床常见女性疾病，对患者的生理与心理都会造成不同程度的伤害，而宫颈疾病治疗是一项系统工作，应根据不同患者的病情程度制定相应的预防治疗措施，同时定期对患者的病情程度进行追踪，可以防止病情恶化，提供宫颈疾病的康复机率，为此今后妇科门诊在治疗宫颈疾病时，制定防治措并对患者进行科学的健康教育十分必要。
【参考文献】
[1]雷雁凌，陈渊青，罗红，李际红，叶宜根.不同健康教育方式对社区已婚妇女宫颈癌认知与健康行为的影响[J].湖南师范大学学报(医学版)，2015(02):123-126.
[2]张玉美，夏仙枝，薄树春，尹格平.东营地区18365名农村中老年妇女宫颈病变流行病调查分析[J].中华肿瘤防治杂志，2014(22):115-120.
[3]王敬民，邹辉，时畅，郑军，于虹，石红.妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2014(06):118-122.
[4]张玉美，夏仙枝，薄树春，尹格平.东营地区18365名农村中老年妇女宫颈病变流行病调查分析[J].中华肿瘤防治杂志，2014(22).
[5]王敬民，邹辉，时畅，郑军，于虹，石红.妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版)，2014(06).
论文作者:封丽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/25
标签：宫颈论文; 患者论文; 疾病论文; 门诊论文; 病情论文; 妇科论文; 阴道论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;