1厦门大学附属厦门市第一医院 检验科；2厦门医学院附属厦门市第二医院 检验科
【摘 要】目的：分析生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床作用。方法：选择我院自2015年9月至2016年7月期间收治的肝硬化患者40例，将其设为实验组，而后选择同期的健康体检人员40例和肝炎患者40例，将其设为参照组和肝炎组，所有受检人员入院后均接受生化检验，最后对两组受检人员的检验结果进行分析和总结。结果：三组受检人员经检验后，实验组患者的ALT、AST、TBiL以及TBA水平同参照组、肝炎组比对明显较高，CHE和PA检测结果同参照组、肝炎组比对明显较低，实验组患者的HA、PC-Ⅲ、LN以及Ⅳ-c水平同参照组、肝炎组比对明显较高，组间受检结果由统计工具进行检验，统计学意义呈现。结论：在诊断肝硬化疾病中，生化检验项目具有重要意义，与此同时与临床症状和影像学相结合，可以使诊断正确率进行提升，因此可以在临床上进一步推广和实践。
【关键词】生化检验项目；肝硬化疾病；诊断价值
在肝细胞坏死的慢性疾病中，肝硬化较为常见，但是该疾病的早期症状不是十分显著，随之疾病的发展至后期，会对器官造成累及，从而引发多种并发症发生，如：消化道出血和癌变等[1]。一旦不能及时采取治疗措施，会对患者的生命安全造成严重威胁，因此及早诊断及时发现对临床有着重要意义。近年来，在临床检验中，生化检验应用较为广泛，该方法不仅可以将患者肝细胞损伤程度及时查出，同时可以予以及时治疗使死亡率进行降低[2]。鉴于此，此研究分析生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床作用，抽取我院近一年收治的肝硬化患者40例，将其检验结果与同期的健康人群40例和肝炎患者40例进行比对，现将结果和过程进行如下叙述。
1 研究对象与方法
1.1 患者基本信息
抽取的肝硬化患者40例均为我院自2015年9月至2016年7月期间收治，将其设为实验组，其中男性患者与女性患者比例分别为30：10，最大年龄为70岁，最小年龄为40岁，年龄跨度经计算后为（52.6±4.8）岁。而后选择同期的健康体检人员40例和肝炎患者40例，将其设为参照组和肝炎组，参照组中男性与女性比例分别为27：13，最大年龄为72岁，最小年龄为41岁，年龄跨度经计算后为（53.5±4.2）岁。肝炎组患者中，男性与女性比例分别为25：15，最大年龄为78岁，最小年龄为40岁，年龄跨度经计算后为（55.3±4.6）岁。三组组受检人员的临床资料由统计工具进行检验，未产生统计学意义，可作为此研究的参考资料。本组所有受检人员均对该研究知情，自愿参与调查并签订知情同意书。
为确保本次实验更具真实性，将肝吸虫引发的肝硬化患者予以排除，将酒精引发的肝硬化患者予以排除，将因其他因素不能参与本次实验的患者予以排除[3]。
1.2 方法
所有受检人员在清晨抽取其静脉血，而后将其送至检验科实施检测。利用全自动生化分析仪对血标本进行检测，最后将两组受检人员的各项生化指标进行记录，主要包括：ALT-丙氨酸转氨酶、AST-天冬氨酸转氨酶、CHE-胆碱酯酶、PA-前蛋白反应，在此基础上还包括TBiL-总胆红素、TBA-总胆汁酸，待检测完成后将所有结果予以详细记录。
1.3 指标观察
对实验组、参照组和肝炎组人员的各项生化指标进行统计，主要包括：ALT、AST、TBiL、TBA、CHE和PA，同时对纤维生化指标进行统计，为：HA、PC-Ⅲ、LN以及Ⅳ-c水平，最后将研究结果予以详细记录并检验。
1.4 数据检验和处理
此研究中的所有数据结果均选择统计工具（SPSS17.0），文中的ALT、AST、TBiL、TBA、CHE和PA等生化指标水平为计量资料，以均数±表示的同时选择T值进行检验，若组间检验结果呈现出统计学意义，则表示P〈0.05。
2 研究结果
2.1 实验组和参照组受检人员的检测结果分析
实验组、肝炎组和参照组受检人员经生化检验后，结果显示：实验组患者的ALT、AST、TBiL以及TBA水平同参照组、肝炎组比对明显较高，CHE和PA检测结果同参照组、肝炎组比对明显较低，组间受检结果由统计工具进行检验，统计学意义呈现，详情数据结果见表1.
表 1 实验组和参照组受检人员的检测结果分析
3 讨论
肝硬化患病早期患者会产生腹胀、便秘、食欲不佳等临床表现，但是因为无显著的症状会出现漏诊或者误诊，因此加重了患者的病情，使得患者错失了最佳的治疗时机。肝硬化主要发病人群为40-50岁之间，并且男性患者较多。临床中通常选择血常规、肝功能、内镜以及CT影像学等方法对患者进行诊断，而内镜对于合并上消化道出血患者具有显著的诊断效果，可对出血风险予以评估，同时能够对出血的位置以及产生的因素进行判断。上述检查方法均存在相应的针对性，而少数检查对其进行检查时会产生创伤性，而诊断结果会因为相关因素受到影响[4-6]。与此同时，肝硬化的早期症状不是十分显著，一旦症状出现均为后期，甚至发展为癌变，从而对患者的生命安全造成严重威胁。因此对患者进行及时有效的诊断至关重要。从目前的诊断方法来看，生化检验应用较为广泛，通过指标存在的差异对人体身体状态进行检测，可以将患者的疾病进行评估，从而进行鉴别诊断。通常情况下，肝硬化会降低肝细胞受损功能，使胆红素处于回流状态，从而升高总胆红素。天冬氨酸氨基转移酶可以将肝细胞受伤程度进行体现，检测数值与受损情况存在相关[7-8]。从本次研究结果可以看出，实验组和参照组受检人员均进行生化检验，结果显示：实验组患者的ALT、AST、TBiL以及TBA水平同参照组比对明显较高，CHE和PA检测结果同参照组比对明显较低，实验组患者的HA、PC-Ⅲ、LN以及Ⅳ-c水平同参照组比对明显较高，组间受检结果由统计工具进行检验，统计学意义呈现，这一研究结果与既往的研究结果存在一致性，并充分体现了生化检验项目的应用价值[9-10。
综上结果进行分析和总结可知，肝硬化患者实施生化检验项目可以对病情进行判断，使治疗效果提升的同时可以使患者生活质量进行提升，因此该检查方法可以在临床上进一步实践。
参考文献：
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论文作者:王燕凤1,谢春红2,黄连江2
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
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