氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效及安全性论文_何林波

摘要：目的：分析老年单纯收缩期高血压采用氨氯地平联合氢氯噻嗪的临床治疗效果。方法：随机选取我院接收的100例老年单纯收缩期高血压患者，根据入院顺序分成观察与对照两组各有50例，对照组行氢氯噻嗪治疗，观察组给予氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗，并对比两组治疗效果。结果：治疗后两组对比发现，观察组患者临床治疗效果以及血压控制效果均得到显著提高，两组对比差异显著（P＜0.05）。同时观察组和对照组患者治疗期间用药不良反应发生率均较低，组间数据对比无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用氨氯地平与氢氯噻嗪联合治疗老年单纯收缩期高血压，取得了较高的临床有效性及安全性，有效改善患者的血压水平，使患者的生存质量得到提高。

关键词：单纯收缩期高血压；氢氯噻嗪；氨氯地平；效果分析

老年单纯收缩期高血压在临床上的发病率较高，该病与其他类型高血压相比，诱发心脑血管疾病发生的几率更高[1]。目前临床针对该病主要采取药物治疗，但由于药物种类繁多，因此目前尚缺乏最佳治疗的方案。为了能够给临床治疗高血压提供更多治疗依据，本篇文章中将老年单纯收缩期高血压患者采用氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗的临床效果及安全性进行了详细分析。内容如下文。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院收治的老年单纯收缩期高血压患者100例，选取时间为2017年10月-2019年10月，将100例患者分成观察组50例和对照组50例。对照组男女患者为27例、23例，平均年龄为（69.0±5.4）岁；观察组中有28例男患者、22例女患者，平均年龄（69.5±5.5）岁，两组患者资料对比差异较小（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组给予氢氯噻嗪片治疗，每日口服25-100mg ，分1-2次服用，并根据降压效果调整剂量；观察组添加氨氯地平治疗，口服氨氯地平2.5mg/次，每日1次，氢氯噻嗪片服用剂量同对照组一致，两组均连续治疗4个月，治疗期间均给予合理的饮食控制以及运动指导。

1.3观察指标

记录对比两组患者治疗前后血压（舒张压、收缩压)水平改善情况及用药所产生的不良反应发生率。

1.4临床效果标准

治疗后患者血压水平基本恢复正常，且临床各症状基本消失，未发生不良反应为显效；治疗后患者血压水平改善较好，临床症状改善较为明显，发生轻微用药不良反应为有效；患者治疗后血压水平及临床症状均改善较小或无改善为无效。最终治疗总有效率标准为治疗显效例数与有效例数的总和。

1.5统计学方法

统计学软件为SPSS20.0，计数和计量指标描述用（n（％）、x2检验）和(士s、t检验），两组指标差异显著时P<0.05。

2结果

2.1两组患者血压控制效果

最终记录显示，观察组患者治疗前的血压水平同对照组患者指标对比无明显差异，两组指标对比差异较小（P＞0.05）；治疗后观察组患者血压水平改善较好，组间差异较为明显（P＜0.05），见表1。

2.2两组治疗效果对比

观察组的治疗有效率为98.0%明显高于对照组的86.0%，两组数据对比差异显著（P＜0.05）。同时两组患者发生的不良反应均较少，不良反应发生率各为6.0%、4.0%，上述指标对比差异较小（P＞0.05），见表2。

表2两组用药治疗效果及安全性对比情况（n、%）

3讨论

老年单纯收缩期高血压在临床上的发病率较高，其发生与遗传因素、生活习惯以及饮食习惯有着密切关联，近年随着人们生活饮食习惯的不断改变，该病已明显走向年轻化趋势[2]。若患者血压得不到良好的控制，长期处于高血压状态，会严重影响患者的心血管系统，从而增加心血管疾病的发生几率。目前高血压在临床上尚未有完全治愈的方法，要控制病情发展仍需要患者长期服用药物[3]。但大多数患者常会因选择药物不当，而导致血压水平控制不佳，从而增加并发症发生几率。为使治疗效果得到更好提高，本文对老年单纯收缩期高血压患者应用了氨氯地平与氢氯噻嗪联合治疗与单独氢氯噻嗪治疗，治疗结果得出，上述两种药物联合应用可使临床效果及安全性有效提高。氢氯噻嗪属于利尿剂，能够阻断钠-氯转运，抑制钠的重吸收，从而达到降低外周血管阻力及血管收缩反应性的作用。而氨氯地平属于二氢吡啶类钙拮抗剂，可直接作用于血管平滑肌，缓解外周血管阻力及冠状动脉痉挛，从而达到调节血压及降低心肌氧消耗的作用[4]。同时配合氢氯噻嗪进行治疗能够使临床治疗效果得到显著提高，确保患者血压水平控制在最佳状态[5]。

由上文可知，将氨氯地平联合氢氯噻嗪用于老年单纯收缩期高血压患者治疗中，可有效改善患者的血压水平及生存质量，使患者的临床效果及安全性得到有效提高，。

参考文献

[1] 黄卫红.氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察[J].临床荟萃, 2007,22(2):127-128.

[2]高玉芬.氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志,2018,11(19):75-76.

[3]庄永娟,杨涛.比较厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪与苯磺酸左旋氨氯地平早期治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及安全性[J].中国保健营养,2018,28(25):42.

[4]吕曼.小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床观察[J].首都医科大学学报，2018,39（1）：148-152.

[5]毕文杰.氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(18):186-187.

论文作者:何林波

论文发表刊物:《医师在线》2019年21期

论文发表时间:2020/3/24

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