广州医科大学第六附属医院清远市人民医院产科爱婴二区 511500
【摘要】目的：观察分析母婴同室护理模式对新生儿喂养情况及护理满意度的影响。方法：从我院2015年3月~2016年3月期间收治的母婴中，选取140对作为实验对象，随机分为观察组（n=70）和对照组（n=70），对照组患者实施常规护理，观察组采用母婴同室护理模式。结果：观察组母乳喂养优良率92.86%，高于对照组的71.43%；观察组产妇护理满意度
95.71%，高于对照组的80.00%（P<0.05）。结论：对新生儿和产妇实施母婴同室护理模式，有利于增加产妇护理能力，提高母乳喂养率，获得了产妇及家属的满意和认可，值得临床推广应用。
【关键词】母婴同室护理模式；新生儿喂养；护理满意率
产妇在受到分娩疼痛、初为人母等因素的影响，产后易出现一些生理和心理问题，不仅不利于产后自身恢复，同时降低母乳喂养率，影响新生儿健康。相关研究表明，对产妇和新生儿实施科学的护理干预，有利于增强产妇自我护理技能，促进母乳喂养，提高满意度。本文收集了140对母婴临床资料，分析母婴同室护理模式的临床优势，情况如下。
1资料、方法
1.1临床资料
随机选取140对母婴纳入此研究领域中，产妇年龄22~38岁，平均年龄（27.8±2.6）岁；孕次1~3次，平均（1.3±0.5）次；经产妇28例，初产妇112例；新生儿体重2300~4100g，平均（3150±240）g。入组标准[1]：均为单胎妊娠，足月儿；产前检查各项指标正常，妊娠结局良好；排除意识障碍、精神障碍者、产妇及新生儿重要脏器严重障碍者；自愿签署知情同意书。将140对母婴分为观察组和对照组各70对，基线资料比较，均衡性较高（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，注意观察新生儿体温、吸吮力、反应等情况，由专人对新生儿进行沐浴、臀部与脐部护理，协助产妇做好喂养工作。观察组实施母婴同室护理，具体措施为：（1）护理人员在产房完成对新生儿常规处理后，将新生儿与产妇进行皮肤接触，使其早接触早吸吮30min，告知相关注意事项，对产妇进行安抚，使其放松。产后2h新生儿未出现任何异常，将其与产妇共同送入病房中。（2）环境护理。房间内配备空调、热水器、电视等，控制室温在26~28℃。每日清洁病房，定时通风，保持清新的空气。病房内粘贴关于宝宝的图画，电视播放产妇喜欢的节目、音乐等，使其放松身心，提高依从性。（3）健康宣教和指导。发放小手册，定期开展母婴课堂，现场讲解新生儿抚触、沐浴、脐带、臀部护理、更换尿布等操作规范及注意事项，并从旁指导产妇，及时纠正其错误做法，提高产妇对新生儿的护理能力。同时详细介绍母乳喂养的优势，不仅利于产妇恢复，同时母乳是新生儿最天然、营养的食物，直接关系着新生儿的健康发育。指导产妇科学的母乳喂养方案，并告知保护乳房和乳头的技巧，列举为新生儿母乳喂养获得理想效果的案例，增强母乳喂养的信心。（4）责任护士及母乳喂养随访护士每天会进行一对一的哺乳技巧指导和母乳喂养知识宣教，护理过程注意产妇、家属共同参与。母婴同室护理采取护士责任制，全面负责母婴护理工作，实施24h负责制，给予产妇最大的安慰和鼓励，使其积极参与护理活动。
1.3评价指标
结合产妇和新生儿表现判断母乳喂养情况[2]，优：产妇乳房舒适，新生儿食欲强；良：产妇乳房偶有不适，新生儿情绪一般，食欲好；差：产妇乳房不适，新生儿无食欲，表现出哭闹、拒乳等，优良率=优+良。采用我院自制《护理满意调查问卷》，评分范围0~100分，非常满意（90~100分）、基本满意（70~90分）、不满意（＜70分），将非常满意和基本满意纳入总满意率中。
1.4统计与分析
在专业统计学软件（SPSS19.0）处理和分析数据，研究出现的计数资料，通过（n%）形式描述，接受x2检验，当P<0.05时，提示差异具有统计学意义。
2结果
2.1母乳喂养情况
和对照组相比，观察组产妇母乳喂养优良率显著提高（P<0.05），如表1。
3讨论
产科母乳护理在临床各科护理类型中比较特殊，直接关系着家庭幸福、社会稳定，也反映了医院医护质量，影响着医院的经济效益。近年来，人们健康意识不断增加，人们对产科母婴护理要求越来越高。新生儿脱离母体后内外环境差异大，对新环境适应能力差；另外产妇角色转变，加上对新生儿护理知识了解甚少，心理压力较大，影响母乳喂养[3]。因此对产妇和新生儿进行科学有效的护理干预，对增加产妇护理能力、提高母乳喂养率具有重要意义。
传统护理模式中，多数护理行为在专门工作区域进行，由不同岗位人员操作，产妇无法掌握相关护理知识，且新生儿与产妇不同室，增加产妇负面情绪，影响护理满意度。母婴同室护理模式使产妇和新生儿24h在同一病房中，所有的护理活动均有产妇参与，从而建立良好的母婴关系，提高产妇护理能力，有效缓解不良情绪，提高满意度[4]。在本组研究中，观察组母乳喂养优良率高达92.86%，明显高于对照组的71.43%（P<0.05），母婴同室护理模式作为一种人性化护理模式，鼓励和指导产妇母乳喂养，为其提供保养乳房、乳头的技巧，利于泌乳，为新生儿生长发育提供优质条件，促进其健康成长。观察组患者护理满意率较对照组显著提高（P<0.05），母婴同室护理模式对护理人员综合能力要求较高，接受专业培训、考核通过方可上岗，全面保障母婴同室护理工作顺利进行，满足产妇对新生儿护理知识的需求，提高满意度[5]。
总之，对产妇和新生儿实施母婴同室护理模式，有利于增强产妇护理能力，提高母乳喂养率和护理满意度，具有重要的临床价值。
【参考文献】
[1]汤佩梅,彭菲,杨桂月等.新生儿母婴同室护理模式的应用效果观察及分析[J].心理医生,2015,21(18):141-142.
[2]张微.母婴同室新生儿的护理效果研究[J].航空航天医学杂志,2015,19(1):125-126.
[3]方惠.母婴同室新生儿护理模式的临床应用效果[J].中国卫生产业,2013,12(15):63-64.
[4]谢映梅.共同参与护理模式对母婴同室产妇及新生儿的影响[J].护理实践与研究,2016,13(11):4-6.
[5]朱春菊,杨艺,苏春梅等.母婴同室模式对新生儿喂养情况及护理满意度的影响[J].中国临床护理,2016,8(3):250-252.
论文作者:杨姿
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/20
标签：产妇论文; 新生儿论文; 同室论文; 母婴论文; 模式论文; 满意度论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年12月上第23期论文;