济南市第二人民医院 健康体检科 山东 济南 250001
【摘要】: 目的 通过对济南市某出租车公司司机进行健康体检,旨在了解出租车司机的健康状况及相关影响因素。方法 分析246名出租车司机及215名企业职工的体检数据，将检出疾病及阳性体征进行汇总分析。结果 出租车司机体检结果中,检出率较高的疾病依次为：超重/肥胖（60.6%）、高血压(43.9%)、脂肪肝（42.3%）、血脂异常（30.5%）、肝功能异常（24.4%）、空腹血糖受损（18.7%）、高血糖（16.3%），出租车司机检出率较高的慢性疾病与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 济南市出租车司机常见的慢性疾病发病率高于普通人群，应加强对出租车司机的健康教育与健康管理，减少、控制慢性疾病的发生和发展，提高出租车司机的健康水平。
【关键词】 健康体检；出租车司机；慢性疾病；影响因素
近年来，国内医疗机构针对出租车司机健康状况的调查研究较多，成为健康体检领域关注的热点，出租车司机的健康状况不容乐观，多种慢性疾病的发病率高于普通人群。本文对济南市246名出租车司机的体检结果及相关影响因素进行分析。
1 对象与方法
1.1研究对象
选择2018年6-7月在我院体检的济南市某出租车公司246名司机，其中男性206人，女性40人，年龄22-57岁，平均年龄（38.26±10.37)）; 选择2018年6-7月在我院体检的某企业员工215人作为对照组，其中男性172 人,女性43 人,平均年龄(39.12±9.75), 两组体检人群在年龄、性别方面比较，差异无统计学意义（P≥0.05），具有可比性。
1.2体检项目
包括身高、体重、体重指数、内科、外科、眼科、胸部透视、心电图、腹部超声，实验室项目包括空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、血常规等。
1.3统计学分析
采用SPSS 14.0软件进行统计分析，计量资料以（±s）表示，两组均数比较采用t检验，计数资料采用²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 出租车司机组体检结果中，检出率较高的疾病为超重/肥胖、高血压、脂肪肝、血脂异常、肝功能异常、空腹血糖受损及高血糖等。见表1
2.2 出租车司机体检结果中，高血压、脂肪肝、血脂异常、高血糖/空腹血糖受损的检出率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3. 讨论
随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，出租车已成为现代社会人们出行的重要方式，出租车司机的健康状况关系到千家万户的生命安全。本组资料分析显示，出租车司机中，超重/肥胖、高血压、脂肪肝、高血糖/空腹血糖受损、高脂血症等慢性疾病检出率高，分别为（60.6%、43.9%、42.3%、35%、30.5%），其中超重/肥胖、高血压、高血糖/空腹血糖受损的检出率与卢曙芳[1]的研究结果一致，出租车司机多种慢性疾病检出率高于对照组。国内针对出租车司机健康状况的调查分析[2-3]显示，出租车司机常见慢性疾病的发生率高于普通人群。由此可见，高血压、高脂血症、糖尿病 、脂肪肝等已成为出租车司机的常见慢性病，这些慢性疾病是动脉粥样硬化等心脑血管疾病发生和发展的主要危险因素。
出租车司机作为一个特殊的服务性行业，其职业特点包括：工作时间长，程姗姗[4]等的调查分析显示，出租车司机每天工作时间为10.47h±2.24h，工作时间超过了《国务院关于职工工作时间的规定》及《劳动法》规定，随着城市出租车行业的发展，竞争压力增大，收入不稳定，导致出租车司机尽量延长工作时间以增加经济收入，因此，出租车司机疲劳驾驶的情况普遍存在，身体多处于亚健康状态;城市拥挤的交通状况及行车安全责任，导致出租车司机长期处于精神高度紧张的状态; 饮食生活不规律，三餐时间不定，在外就餐比例高，暴饮暴食，膳食结构不合理; 出租车司机大多来自农村，文化水平较低，自我保健意识及健康管理能力较差。上述多种原因是导致出租车司机群体慢性疾病高发的主要危险因素。
出租车司机存在的健康问题已经引起社会和企业的重视，加强健康教育、增强自我保健意识、做好健康管理工作是提高出租车司机健康水平的重要手段。对出租车司机进行健康教育时，应使用通俗易懂的语言，形式多样化，可深入企业开展健康知识讲座，也可以进行一对一的沟通、交流，健康教育内容包括:摒弃不良生活行为方式,不吸烟、不酗酒，合理的膳食结构，饮食做到低盐、低脂、高蛋白、丰富的维生素和纤维素，定期参加体育锻炼，增强身体素质。定期进行健康体检，及早发现各种慢性疾病，并采取干预措施，减少及控制慢性疾病的发生和发展，提高该职业人群整体健康水平。
参考文献
1.卢曙芳. 634名出租车司机健康状况分析[J]. 中华劳动卫生职业病杂志，2013,31（4）:289-291.
2.李雪莉，吴之余，蒋平. 宜昌地区出租车司机健康体检结果分析[J]. 巴楚医学，2019,2（1）:64-68.
3.李梅，刘美丽，王宝栋.古交市出租车司机血压血糖血脂水平调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2014,35（1）:104-105.
4.程姗姗，赵秋利，张海丽.出租车司机自我管理现状及相关因素分析[J].全科护理，2014,12（34）.
论文作者:杨原媛,李素英
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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