（湖南省耒阳市疾病预防控制中心 421800）
摘要：目的 探究分析个体化心理护理对艾滋病孕产妇治疗依从性及康复效果的影响。方法 选取本院收治的艾滋病孕产妇78例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=38）和观察组（n=40），对照组采用常规心理护理措施，观察组采用个体化心理护理措施。对比两组护理效果。结果 观察组患者的治疗依从率比对照组高，焦虑、抑郁状态评分比对照组低，（P＜0.05）。结论 个体化心理护理在艾滋病孕产妇治疗中运用，患者的依从性显著提升，同时患者的焦虑、抑郁等症状得到有效改善，具有较高的临床应用价值。
关键词：个体化心理护理；艾滋病；孕产妇；依从性
艾滋病（AIDS）属于一种免疫性缺陷综合征，艾滋病患者在患病期间，身体中的HIV病毒直接攻击人体中的免疫系统，因此患者的身体免疫力严重下降，进而导致患者患有各种危险性疾病，并导致患者死亡，对人类而言是一种毁灭性的疾病[1]。艾滋病的传染性比较强，但传播途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播三种，对于艾滋病孕产妇而言，在妊娠期、分娩期、喂养期任何阶段有可能将艾滋病传染给胎儿或新生儿，严重影响新生儿的存活率[2]。为了提高新生儿的存活率，提高孕产妇的治疗依从率，我院在临床中对艾滋病孕产妇实施个体化心理护理措施，整体效果显著。以下是我院具体的分析报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月-2017年12月收治的艾滋病孕产妇78例参与本次研究，并随机均分为对照组和观察组，对照组共38例，年龄22-40岁，平均（28.1±4.1）岁；观察组共40例，年龄21-42岁，平均（30.8±3.2）岁。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。
1.2方法
对照组患者实施常规心理护理模式。观察组采用个体化心理护理措施：①健康教育宣传护理：对艾滋病孕产妇健康知识宣教工作由参加过国家级艾滋病临床进修培训的专职护理人员负责，主要对孕产妇详细介绍与艾滋病相关的知识，以及孕产妇在治疗期间注意的事项，并纠正艾滋病孕产妇对该疾病的错误认识，端正患者的心理认知，帮互患者树立信心。②心理护理干预：在患者入院后由相关的护理人员负责接待，及时与患者交流沟通，护理人员帮助患者解答疑问，稳定患者的心理状态，同时与患者建立良好的护患关系，进而提高患者的治疗依从性和配合度。了解患者的情绪变化，根据患者的心理状态制定个性化的心理护理方案，缓解患者出现的紧张、恐惧心理。此外，由于人们对艾滋病有一定的误解，因而对艾滋病患者也采取异样的态度对待，使得患者容易产生焦虑、抑郁等心理状态，为此，护理人员每天对患者播放她们喜欢的音乐，每次播放30min，使患者的身心得到放松，缓解患者紧张的情绪，帮助患者缓解不良心理状态。或者定时让患者倾听胎儿的胎心音，孕产妇感受到胎儿的生命气息，患者的治疗信心将进一步提升。③社会接纳护理干预措施：护理人员与患者的家属建立良好的沟通，指导患者家属对患者进行关爱，家属也积极配合患者的临床治疗，患者感受到家人的关爱和支持，则有利于提高她们的治疗信心。
1.3观察指标
采取焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表[3]进行评分，以50分为临界值，50—59分为轻度焦虑/抑郁，60—69分为中度焦虑/抑郁，70分以上为重度焦虑/抑郁。
对患者的临床依从情况进行分析对比，主要分为以下三种结果 完全依从：指孕产妇完全按照护理人员的要求治疗，患者的焦虑、抑郁状态显著改善；部分依从：指孕产妇大部分时间能够按照护理人员的要求治疗，患者的焦虑、抑郁状态有一定程度的改善；不依从：指孕产妇无法按照护理人员的要求治疗，患者的焦虑、抑郁状态显也没有较大改善。总依从率=完全依从率+部分依从率。
1.4统计学方法
此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，依从情况用率（%）表示，行卡方检验；焦虑、抑郁状态评分采取（ ±s）表示，行t检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。
2结果
2.1焦虑、抑郁状态评分比较
观察组孕产妇的焦虑、抑郁状态评分显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
艾滋病是一种高传染率疾病，而且患者的死亡率非常高，对患者的生活质量造成严重影响，同时也严重威胁患者的疾病。同时，由于社会对艾滋病的认识不足，因而使得艾滋病患者受到严重社会的歧视，对艾滋病患者的身心造成极大的创伤，因而患者容易产生焦虑、抑郁等不良心理情绪，对艾滋病治疗极为不利[4]。而艾滋病孕产妇更是艾滋病患者中的特殊群体，由于孕产妇孕育新生命，但同时也有将艾滋病传染给新生儿的危险，因此孕产妇在临床治疗中的依从配合就非常重要，为了提高艾滋病孕产妇在临床治疗中的依从性，我院对其实施了个体化的心理护理措施，患者的临床效果显著。
在本次研究中，我院对40例艾滋病孕产妇实施个体化心理护理措施，其中观察者的孕产妇焦虑、抑郁状态改善显著，孕产妇的依从性显著比对照组高，（P＜0.05），说明个体化心理护理干预措施在艾滋病孕产妇临床中运用能够提高孕产妇的治疗配合度，整体效果显著。个体化心理护理干预实施，首先帮助孕产妇从内心正确认识艾滋病，并对艾滋病有正确的防护措施，进而缓解孕产妇的恐惧心理。其次，对艾滋病孕产妇的心理状态进行及时了解，然后根据孕产妇的心理状态制定个性化的心理护理方案，一方面护理人员与孕产妇建立良好的护患关系，孕产妇信任护理人员，临床护理依从性逐渐提升，另一方面护理人员为患者播放她们喜欢的音乐，转移患者的注意力，或者定期让孕产妇听胎儿的心音，由于母性意识的觉醒，孕产妇的治疗信心将显著提升。此外，家属的关怀对孕产妇的心理状态改善也有非常大的促进作用，来自家属的关怀能够让孕产妇感受到亲情的温暖，进而有利于孕产妇焦虑、抑郁状态的改善，提高其临床依从性。
综上所述，个体化心理护理在艾滋病孕产妇治疗中运用，患者的依从性显著提升，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]谢柳昭，庄凤云，区韵华，等.护理干预在预防艾滋病母婴传播中的效果[J].中国实用医药，2017，12（03）：173-174.
[2]李玉华，孙盈红，张宏伟，等.心理护理干预对艾滋病患者负性情绪和服药依从性的影响[J].海南医学，2016，27（07）：1195-1196.
[3]覃钟敏.心理护理干预提高艾滋病患者治疗依从性的效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（08）：1106-1107.
[4]金珠.艾滋病母婴阻断单阳家庭43例心理护理干预[J].齐鲁护理杂志，2015，21（10）：50-51.
[5]者晓玲.心理护理在改善艾滋病患者主观症状中的应用分析[J].中外医学研究，2015，13（03）：113-114.
论文作者:王,旭
论文发表刊物:《航空军医》2017年30期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 孕产妇论文; 艾滋病论文; 心理论文; 个体化论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《航空军医》2017年30期论文;