临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察王燕论文_黄秋艳 王燕

黄秋艳 王燕（蚌埠医学院第二附属医院儿科；安徽蚌埠233000）【摘要】目的：探讨临床护理路径的应用对于小儿支气管肺炎护理效果的影响，方法：选取我院2017年8月~2018年10月期间收治的64例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，分为观察组（临床护理路径）和对照组（常规护理）各32例，观察两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组遵医行为良好的患者比例（93.75%＞71.88%）以及患儿家长的满意度（96.88%＞75.00%）相对更高（P＜0.05），而症状完全消失时间[（3.97±0.74）d＜（5.28±1.29）d]和住院时间[（6.05±1.13）d＜（8.39±1.37）d]相对更短（P＜0.05）。结论：临床护理路径的应用，能够有效提升小儿支气管肺炎患儿的护理质量。【关键词】临床护理路径；小儿支气管肺炎；护理效果小儿支气管肺炎护理工作的开展，能为疾病的临床治疗提供支持，减少患儿治疗恢复期间的干扰因素，促进其良好恢复[1]。为了提高小儿支气管肺炎患儿的临床护理质量，应结合患儿的病情特点，科学、合理的安排护理工作，建立标准化、规范化的诊疗流程，提高护理工作的预见性[2]。本研究探讨了64例小儿支气管肺炎患儿的临床护理情况，结合患儿的治疗恢复情况，评价临床护理路径的应用效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组研究对象为我院2017年8月~2018年10月期间收治的64例小儿支气管肺炎患儿，行分组对照研究（观察组和对照组各32例）。观察组男、女患儿分别为17例和15例，年龄范围为6个月~7岁，平均年龄（3.21±0.42）岁。对照组男、女患儿分别为18例和14例，年龄范围为8个月~7岁，平均年龄（3.18±0.55岁。两组患儿的基本资料具有可比性（P＞0.05），1.2方法在对照组患儿的临床治疗和护理中，在对症用药的基础上，密切监测其呼吸、体温的变化，注意防寒保暖，休息环境保持清洁、安静。在观察组患儿的临床护理中，则应用临床护理路径，具体护理措施如下：①入院第1d：在患儿入院后，护理人员需要对患儿的病情进行准确的诊断，监测其体征状态。建立静脉通道，实施呼吸道护理。清除呼吸道分泌物，维持患儿口鼻腔清洁。如痰液过于黏稠而不易排出，则需要采取吸痰方法，改善气道通气。吸痰时，患儿取仰卧位，并将头偏向一侧。在吸氧的的同时，使用吸引器和无菌等渗盐水，结合患儿的实际情况，对负压进行合理调节，吸引气管、咽部以及口腔痰液，同时抽吸等渗盐水进行冲洗，将痰液清除干净。配合以叩背、超声雾化吸入等方法，促进痰液排出。该过程中，需要选择合适规格的吸痰管，在关闭负压的情况下缓慢插管，注意保护呼吸道黏膜。②入院后2~4d：持续监测患儿的体征状态，关注其实际感受。护理人员需要在患儿家长的帮助和配合下，对患儿进行情绪安抚。护理人员需要将患儿的实际情况告知患儿家长，并向其介绍治疗和护理方法，说明临床治疗和护理期间的注意事项。在病房、治疗室内粘贴卡通图案，摆放卡通玩偶，营造出温馨的氛围，有助于消除患儿的陌生感。患儿家长能够在陪伴在身边，给予其鼓励和安慰，消除患儿的恐惧感。而护理人员则需要面带微笑，以亲切、和蔼的语气与患儿进行对话，给患儿留下良好的印象。通过讲故事、做游戏等患儿喜欢的方式，吸引其注意力，减轻患儿的不适感。对于遵医行为良好的患儿，夸奖其勇敢、聪明，并给予其糖果、卡通贴纸作为奖励。评估患儿的营养状态，合理安排患儿的日常饮食，并向患儿家长详细说明，建议食用营养丰富的流质食物，保障营养的充足供应，避免出现营养失调的情况。同时指导其正确的喂养方法。在患儿的喂养过程，应抬高患儿头部，预防食物呛入气管。③入院5~7d：在护理人员的指导下，患儿家长能够了解疾病相关知识，掌握基本的护理技巧，对于患儿的意识、面色、呼吸的变化，评估并发症的发生风险，并可以严格遵循医嘱，及时、有效的予以处理。1.3统计学处理以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。2结果2.1两组患儿的症状改善情况及其住院时间表1两组患儿的症状改善情况及其住院时间（±s）3讨论小儿支气管肺炎患儿的免疫功能低下，加上其肺组织发育不健全，易受肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒等病原微生物感染，引发肺部炎症反应。在疾病的临床治疗中，应用抗菌、抗病毒药物进行治疗，可有效控制炎症，进而改善通气，维护患儿的肺功能[3]。在此基础上，还需要考虑到环境、营养等因素对于病情发生、进展的影响，通过细致、周到的护理干预，有效予以防控。临床护理路径的应用，能够进一步优化护理流程。在标准化的护理程序中，根据患儿的实际病情，有条不紊的展开病情监护、呼吸道护理、心理护理、营养管理和并发症预防等各项工作，并根据其恢复情况，对于护理内容做出调整，提高护理效率和护理质量，加快患者的康复进程[4]。综上所述，临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用，可以有效提升护理工作的精细化和规范化程度，进而获得良好的护理效果。【参考文献】[1]付姬宇.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察及对血清细胞因子的影响[J].首都食品与医药,2018,25(20):140.[2]李晓莉,尚雯悦,赵青.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用价值分析[J].航空航天医学杂志,2018,29(09):1149-1151.[3]李雪琼.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果研究[J].中外医学研究,2018,16(25):115-116[4]卫稳.临床护理路径在小儿支气管肺炎中的应用[J].全科护理,2018,16(23):2891-2892.作者简介：黄秋艳，女，本科，1984年5月-，护师。

论文作者:黄秋艳 王燕

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月2期

论文发表时间:2020/4/17

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