（益阳市中心医院 湖南益阳 413000）
摘要：目的 探究对心肌梗死介入治疗患者术后开展家庭的延伸康复护理对其心理状况及遵医行为依从性的影响效果。方法 采取抽签法将2018年1月至2019年1月我院104例心肌梗死介入治疗患者分为参照组（52例，给予开展常规护理干预）、实验组（52例，在此基础之上给予开展家庭的延伸康复护理）。比较两组患者护理前后心理状况以及遵医行为依从性。结果 护理前两组患者心理状况评分比较无明显差异P>0.05，护理后实验组心理状况评分低于参照组，数据对比存在统计学意义P<0.05；实验组遵医行为总依从率50（96.15%）例高于参照组遵医行为总依从率42（80.77%）例，数据对比具有明显差异P<0.05。结论 针对心肌梗死进行介入治疗的患者，在其术后给予实施家庭的延伸康复护理干预，对缓解患者心理状态具有重要作用，并且其遵医行为依从性也相对较高。
关键词：心肌梗死；延伸康复护理；心理状况；介入治疗
在临床当中最常见的一种老年疾病就是心肌梗死，该种疾病主要是因患者自身冠状动脉发生粥样硬化所致，从而导致患者出现管腔狭窄、血液循环不畅、心肌缺血等情况。在其发病时，主要症状表现为胸口剧痛，血清心肌酶水平上升，对其生命安全具有严重影响[1]。本文旨在进一步分析对心肌梗死介入术后的患者给予采取家庭的延伸康复护理干预的应用价值。正文阐述如下：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
择取104例心肌梗死介入治疗患者展开本次研究，病例选取时间：2018年1月至2019年1月，分组方法：抽签法，组别：参照组、实验组。本研究已通过医院医学伦理委员会批准，且患者与家属均知情同意，并自愿签署相关知情文件。
实验组52例患者年龄为41-67，平均年龄（52.37±1.48）周岁，男女分别为27（51.92%）、25（48.08%）例；参照组52例患者年龄为42-68，平均年龄（52.39±1.52）周岁，男女分别为28（53.85%）、24（46.15%）例。
两组患者基线资料（年龄、性别、）对比无统计学意义存在（P>0.05）。
1.2 方法
参照组给予饮食护理、病房管理、排便护理等常规护理干预措施，实验组在此基础之上术后给予开展家庭的延伸康复护理，①告知患者保持绝对的卧床休养，指导其进行适当的肢体运动，呼吸保持缓慢的进行上半身活动，同时观察其心理状态，采取多种转移注意力的方式，对其负面情绪进行缓解；②待其术后出院开展的延伸康复护理，需每周进行1次电话随访以及每月进行1次登门随访，对其相关症状恢复情况进行实时记录，对其存在的疑问给予耐心解答，同时给予讲解疾病相关术后知识以及注意事项，使其能够保持良好的心态面对疾病[2]。③告知患者需合理进行饮食，不可食用辛辣、刺激类的食物，同时在其耐受的情况下进行适当的身体运动，鼓励患者进行相关功能训练，逐渐促进其术后早日康复[3]。
1.3评价指标及判定标准
比较两组患者护理前后心理状况以及遵医行为依从性。心理状况采用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）进行评价[4]，总分为29分，分数越低表明患者改善情况越好；遵医行为依从性分为完全依从、一般依从、完全不依从等，总依从率等于完全依从加一般依从。
1.4 统计学分析
对比两组患者临床各项指标，计数资料（%，遵医行为依从性）或计量资料（?x±S，护理前后心理状况）的统计学（软件为SPSS 21.0）分别选择t检验或χ2检验，当其结果为P<0．05，表明组间差异统计学意义存在。
2 研究结果
2.1 两组患者遵医行为依从性比较
实验组遵医行为总依从率50（96.15%）例高于参照组遵医行为总依从率42（80.77%）例，数据对比具有明显差异P<0.05（见表1）。
2.2 比较两组患者护理前后心理状况改善情况
护理前两组患者心理状况评分比较无明显差异P>0.05，护理后实验组心理状况评分低于参照组，数据对比存在统计学意义P<0.05（见表2）。
3 讨论
临床治疗该种疾病多半采取心肌梗死介入术进行治疗，但由于属于一种入侵操作，对患者造成的损伤较大，因此给予配合术后开展家庭的延伸康复护理，对缓解患者临床症状，提高整体治疗效果以及促进预后康复均具有重要作用。由于心肌梗死患者经过介入治疗后，自身免疫功能会逐渐的降低，自身肌肉可能会出现萎缩以及无力情况，从而发生血容量减少的症状，极易发生多种合并疾病[5]。以往常规干预无法对其预后恢复情况进行全面管理，相关护理内容也比较基础，因此术后给予实施家庭的延伸康复护理干预，可全面促进其预后康复，对其遵医行为依从性也具有重要作用。另外该种干预可根据患者实际情况，给予采取针对性的护理，对其进行相关的环境干预、饮食干预、自我管理等均具有重要作用，可全面缓解患者因疾病而产生的负面情绪，全面缓解其负面心理状态[6]。
综上所述，针对心肌梗死介入术治疗的患者，给予实施家庭的延伸康复护理干预，可全面改善其心理状态，提高整体遵医行为依从性，对促进患者预后康复具有重要作用，可广泛将其推广实施运用。
参考文献
[1]宫洁.延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响分析[J].中国保健营养，2017，27（1）：217-218.
[2]李璟华.心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状况的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（9）：1246.
[3]陈萍.延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响[J].实用临床医学（江西），2018，19（2）：85-86.
[4]张国虹，林芳.延续性护理干预对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后服药依从性及不良情绪的影响[J].中国基层医药，2017，24（8）：1156.
[5]郑川燕，李霞，马静.延续护理理论指导的家庭护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（12）：1631.
[6]陈娅薇，李莉，张理花.综合护理干预对老年痴呆患者心理及康复治疗依从性的影响[J].国际精神病学杂志，2017（04）：144-146+149.
论文作者:姜波林
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/17
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心理论文; 术后论文; 实验组论文; 状况论文; 对其论文; 《航空军医》2019年3期论文;