张丽红
（牡丹江市妇女儿童医院妇产科；黑龙江牡丹江 157000）
【摘要】：目的：分析做好细节护理能否减少妇科腹腔镜手术并发症的发生。方法：选取我院妇科腹腔镜手术患者50例，接受治疗的时间为2012年3月至2014年5月期间，随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有25例患者，对照组采用传统护理，观察组采用细节护理，比较两组患者护理后的并发症发生率。结果：观察组妇科腹腔镜手术患者的并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。结论：细节护理对妇科腹腔镜手术患者具有良好的护理效果。
【关键词】：细节护理；常规护理；妇科腹腔镜手术
妇科腹腔镜手术是临床上微创手术，由于近年来，妇科疾病患者呈上升趋势，腹腔镜手术治疗具有操作时间短、损伤小、疗效好、恢复快等优点，同时腹腔镜最大优势为手术后无疤痕，所以是妇科患者首先治疗方式，同时也是临床上最为有效的手术方法[1]。为此，我院选取了2012年3月至2014年5月期间接受治疗的50例妇科腹腔镜手术，分为两组，并且分别采用传统与细节护理，以供临床参考，具体内容见下文。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院妇科腹腔镜手术患者50例，接受治疗的时间为2012年3月至2014年5月期间，随机分为观察组和对照组，观察组患者25例，对照组患者25例。
观察组妇科腹腔镜手术患者全为女性，年龄20～40岁之间，平均年龄为（35.21±2.45）岁。
对照组妇科腹腔镜手术患者全为女性，年龄20～45岁之间，平均年龄为（37.89±1.34）岁。
观察组妇科腹腔镜手术患者和对照组妇科腹腔镜手术患者年龄等，无明显差异（p>0.05），能够进行对比。
1.2方法
对照组护理方法：对照组妇科腹腔镜手术患者采用传统。
观察组护理方法：观察组妇科腹腔镜手术患者在对照组传统的基础上再采用细节护理。
（1）基础护理：患者入院时，护理人员应向患者耐心介绍医院环境，有利于消除患者对陌生环境产生的恐惧感，与患者建立良好的护患关系，耐心做好入院宣教，随时发现患者的异常情况，以便采取相应的护理措施，保持病房的清洁和舒适度。
（2）饮食护理：给予患者健康饮食指导，告知患者多食营养丰富、富含维生素等食物，避免食用辛辣、油腻等食物，并告知患者吞咽食物时注意不要强制吞下，以免造成噎嗝，可遵照医嘱，适量服用药物，预防并发症的发生。
（3）术前护理：由于患者对陌生病房和手术会产生抵触心理，护理人员应多于患者沟通，向患者耐心讲解手术成功案例和相关类的知识，加强患者对手术的认知，手术前检查患者关节和四肢是否异常，护理人员对手术仪器进行检查，保持手术器械的洁净和运行，避免感染情况发生。
（4）术中护理：患者手术时，护理人员应给予患者舒适的体位，密切观察患者生命体征有无异常情况发生，若有异常情况，及时告知医生。
（5）术后护理：患者手术后监测患者引流液的流量变化和颜色变化，密切观察患者有无气肿等情况发生，手术后给予患者舒适体位，每日协助患者翻身，排除患者体内二氧化碳气体，从而减少对患者膈肌刺激，每日给予患者按摩下肢，能有效减少身体麻痹等情况发生，在患者病情稳定的情况下，每日给予患者适当的运动量，能有效的缓解患者疼痛感，从而减少恢复时间。
（6）家庭支持：部分患者家属对患者在住院期间出现漠不关心现象，易导致患者产生孤独的心理情绪，护理人员应告知患者家属家庭支持的重要性，鼓励患者家属多与患者沟通，使患者得到更多的关心及支持，促使患者树立康复信心。
（7）健康教育：向患者以及患者家属介绍疾病的相关知识，讲解手术治疗的必要性和护理的重要性，加强患者对疾病的认知，取得患者以及家属对治疗的积极配合，促使患者树立治疗信心，从而尽早回归家庭。
1.3 观察指标
比较两组妇科腹腔镜手术患者治疗后并发症发生率。
1.4 统计学处理
本文采用SPSS19.0软件，两组妇科腹腔镜手术患者治疗后并发症发生率进行统计处理，并发症发生率采用X2检验，以P＜0.05代表两组妇科腹腔镜手术患者治疗后并发症发生率对比存在差异，统计学具有意义。
2 结果
经过护理后，观察组妇科腹腔镜手术患者在并发症发生率的比较中明显优于对照组妇科腹腔镜手术患者（P＜0.05），如表1所示。
表1：对比2组患者护理后并发症发生率（%)
注：观察组和对照组相比较p＜0.05。
3讨论
据相关研究显示，随着医学的快速发展，患有妇科疾病患者逐渐增多，临床上常采用手术治疗和药物保守治疗[2]。本研究中，我院对妇科腹腔镜手术患者分别采用不同的护理，细节护理取得较为良好的效果。
细节护理在传统护理的基础上实施的，细节护理主要包括基础护理、饮食护理、术前护理、术中护理、术后护理、家庭支持和健康教育等措施，细节护理在思想观念和医疗行为上处处为患者着想，把患者放首位，紧紧围绕患者的需求，保证患者的安全，使患者不仅获得较好康复，还能减少手术后并发症情况发生。因此细节护理为妇科腹腔镜手术患者的理想护理方式[3-4]。其中陈玲学者在《做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生分析》[5]一文中的实验，对照组和我院相同采用了传统护理，观察组采用了细节护理，其中观察组患者行腹腔镜手术后并发症发生率为20.00%，对照组患者行腹腔镜手术后并发症发生率为45.00%，其结果与本院结果大致相同，所以由此证明采用传统护理效果不佳，心细节护理效果较为可观。同时陈玲学者在实验中有4例出现了皮下气肿，而我院未出现皮下气肿情况，其可能与患者个人体质相关。
本文当中，观察组和对照组经过不同的护理后，观察组妇科腹腔镜手术患者在并发症发生率的比较中明显优于对照组妇科腹腔镜手术患者。由此可见观察组妇科腹腔镜手术患者采用的细节护理效果更为显著。
综上所述，给予妇科腹腔镜手术患者细节护理措施，能有效减少手术后并发症发生情况，值得临床上进一步推广与应用。
【参考文献】：
[1]鱼莉军.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果[J].护士进修杂志,2013,28(15):1385-1387.
[2]俞群,周金玉,蒋美萍等.泌尿外科腹腔镜手术的效果与护理方法探讨[J].中国实用护理杂志,2011,27(11):76-77.
[3]李显蓉,杨庆强,徐林霞等.腹腔镜手术在老年直肠癌患者中的应用及围手术期护理[J].实用医学杂志,2012,28(1):150-153.
[4]楼萍静,房佩娣.腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂联用治疗子宫内膜异位症患者的护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(32):36-37.
[5]陈玲.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生分析[J].现代养生B,2014,2(7):230-230,231.
论文作者:张丽红
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 妇科论文; 并发症论文; 对照组论文; 细节论文; 《医师在线》2016年5月第10期论文;