上海市崇明区新华医院崇明分院高压氧舱室 202150
凡是气体压力超过1个大气压时叫高气压，在高气压环境下吸纯氧称为高压氧，应用高压氧治疗多种病症的方法就是高压氧疗法。
1、治疗原理
1.1血管收缩，脑血流量减少。脑水肿减轻，颅内压降低。
1.2增加血氧含量，提高血氧分压，氧弥散距离增加，解决组织缺氧。
1.3促进毛细血管再生和加快侧支循环的形成，促进脑组织的修复。
1.4增加吞噬细胞消化坏死细胞和组织的能力，加速病灶消除、血肿吸收。
1.5使受损伤的神经元恢复。
2 临床资料
2.1一般资料 共收集病例256例，男159例，男159例，女97例，年龄17—75岁，平均年龄46岁，其中颅内血肿末清除5例，颅内血肿清除47例，脑挫裂伤87例，脑震荡后遗症117例。
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2.2疗效 其中治愈138例（53.9%），显效61例（23.8%），有效44例（17.1%）总有效率243例（94.8%）。
3 治疗实施
3.1 舱内压加至0.22MPa，戴面罩间歇吸氧，加压20min，吸纯氧20 min*3次，中间休息5 min*2次，阶段减压30 min.
3.2 疗程 视病情而定，一般2—4个疗程（1个疗程10d），但后遗症治疗可适当延长。
4 护理
4.1 进舱前护理 （1）教会一般患者咽鼓管吹张动作，及时平衡中耳腔压力，防止耳痛至鼓膜穿孔，昏迷者应作鼓膜穿刺术；（2）了解病情，保持呼吸道通畅，备齐急救器械及药品，以便应急处理；（3）嘱患者避免牛奶等产气多的食品。以免减压造成腹胀加剧；（4）检查患者是否穿全棉服装，重症患者置于全棉被褥内，注意保暖，严禁火种及易燃易爆物品带入舱内；（5）做好患者思想工作，介绍高压氧治疗基本过程，解决患者恐惧的心理状态；（6）教会患者使用舱内灭火器材和递物筒。
4.2 舱内护理 （1）开始加压特别是舱内压在0.06PMa以下时速宜慢，经常询问病人是否有耳痛，如有耳痛应停止加压且适当减压，并协助病人做咽鼓管吹张术，及吞咽动作；（2）密切观察并记录患者生命体症的变化特别对呼吸的观察，因为高气压下气体密度增加，呼吸阻力增大，如患者出现发绀、呼吸幅度增大等呼吸困难症状，应立即减慢速度或稳压，待症状缓解后再继续加压；（3）密切观察患者吸氧情况，及时提醒患者戴好面罩，确保疗效。
4.3 出舱后护理（1）患者出舱后做好清洁工作，舱内座位、舱壁及地面用1：200消毒灵擦，并用紫外线消毒30min，玻纹管及Y型管用1：200消毒灵浸泡30min，1次/周；（2）健康教育，向患者宣传恢复期功能锻炼的重要性，鼓励帮助患者语言和肢体功能的锻炼，以提高生命质量。
论文作者:吴霄杨
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/11
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