（绵阳市游仙区妇幼保健计划生育服务中心（游仙区妇幼保健院）；四川绵阳?621000）
摘要：目的探究整体护理干预在子宫收缩乏力护理中的应用效果。方法观察对象为我院于2015年6月至2016年6月接收的子宫收缩乏力产妇，从中选取90例，将其按照奇偶数字法均分成对照组(45例)和观察组(45例)，给予对照组产妇常规护理，观察组产妇在对照组的基础上给予整体护理，对比两组产妇的产后出血状况、产后并发症发生情况以及对护理的满意度。结果对照组产妇的产后出血量明显高于观察组，产后并发症的发生情况也明显高于观察组，差异均具有统计学意义(P均＜0．05)；对照组产妇中对护理的总满意率为80．00%，观察组产妇的总满意率为97．78%，差异具有统计学意义(P＜0．05)。结论整体护理干预在子宫收缩乏力护理中的应用效果显著，值得推广及应用。
关键词：子宫收缩乏力亡；综合护理干预；应用效果
子宫收缩乏力是产妇产后出血的重要原因之一。产后出血过量不仅有可能产生肾功能衰竭、脑垂体缺血坏死等症状，还会对新生儿母乳的喂养也十分不利。对子宫收缩乏力的分娩产妇进行综合护理并分析其应用效果是本文研究的主题，现将研究结果分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取90例我院于2015年6月至2016年6月接收的产妇作为研究对象，所有产妇均无剖腹产史以及盆骨异常、胎位异常等情况，且均被确诊为子宫收缩乏力。将所有产妇按照奇偶数字法均分为对照组和观察组，每组产妇各45例。对照组初产妇21例，经产妇24例；年龄25～36岁，平均(31．21±4．35)岁；孕周36～38周，平均(37．03±0．97)周。观察组初产妇23例，经产妇22例；年龄25～38岁，平均(32．01±5．21)岁；孕周36～38周，平均(37．02±0．95)周。两组产妇的一般资料经对比差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1.2护理方法
给予对照组患者常规护理：护理人员应根据患者的出血状况调整米索前列醇、卡孕拴的使用量，如出血状况得不到改善，需即刻为患者进行子宫全切除术准备；护理人员对患者进行生命体征监护、产后出血抢救等护理。实验组患者在对照组患者的护理基础上进行综合护理，具体护理方式主要有以下两方面。（1）心理护理：护理人员对患者的健康表示关心，鼓励患者积极面对疾病，以成功案例帮助患者树立康复的信心；帮助情绪、心理异常的患者进行有效安抚与疏导，以推动患者积极配合医护人员的治疗与护理。（2）产前及产后护理：护理人员要加强对患者会阴的护理，避免会阴部出现裂伤等状况的发生；护理人员要加强对出血过量患者的观察，在必要情况下为该类患者注射规定剂量的宫缩素，提高患者子宫收缩功能；护理人员为生产后的患者进行子宫按摩，如按摩结束后发现患者的子宫收缩功能未恢复正常时，须及时向医生反映并采取相应紧急措施。
1.3观察指标
产妇的出血状况分为出血量过大、出血量一般、出血量较少，若产妇产后24h的出血量超过460mL，则为出血量过大；若产妇产后24h的出血量在260～450mL，则为出血量一般；若产妇产后24h的出血量在260mL以内，则为出血量较少。比较两组产妇的产后出血状况。同时比较两组的并发症发生率以及对护理的满意度，采用问卷调查的方式对此次护理干预进行满意度的评分，问卷为100分制，70分以下为不满意，70～85分为满意，85分以上为非常满意。比较两组产妇的总满意率，总满意率=(非常满意+满意)/总问卷量×100%。
1.4
计数资料用百分数（%）表示并分别用x2进行检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义，用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理。。
2结果
2.1两组产妇的产后出血情况比较
经护理，对照组产妇中出血量过大和出血量一般的明显高于观察组产妇，差异具有统计学意义(P＜0．05)。见表1。
3讨论
子宫收缩力对产妇的分娩十分重要，子宫收缩乏力会造成产妇分娩过程中大量出血，对胎儿和产妇的生命都有较大影响。临床上对这一现象的解决方法为增强产妇的子宫收缩能力，给予产妇正确有效的护理能帮助产妇达到这一目的。目前临床上对这一症状的护理多为常规护理，但护理效果并不理想。本研究对产妇采取整体护理干预，整体护理干预包括对产妇产前的护理、针对增强宫缩力的护理、产中护理以及产后护理等。给予产妇产前的护理能有效缓解产妇对分娩的恐惧和紧张焦虑的心情，保证分娩的顺利进行；通过按摩、人工破膜等方式，有效刺激子宫肌肉，能增强子宫收缩力；密切关注产妇产后的情况，出现异常情况应进行及时处理，避免产妇出现营养不良的情况，有效减少产后并发症的发生率。本研究显示，对照组产妇的产后出血量及产后并发症发生情况明显高于观察组，产妇对护理的满意率(80．00%)明显低于观察组(97．78%)，说明观察组产妇的护理效果明显优于对照组。
总之，综合护理干预在子宫收缩乏力护理中的应用效果良好，可有效降低宫收缩乏力患者产后出血量，值得普及。
参考文献：
[1] 吴英.综合护理干预在子宫收缩乏力护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(21):4064.
[2] 李尉东.综合护理在子宫收缩乏力产妇护理中的应用效果[J].河南医学研究，2015，24(03):151-152.
论文作者:曹丽华
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/14
标签：产妇论文; 产后论文; 子宫论文; 患者论文; 乏力论文; 对照组论文; 血量论文; 《医师在线》2018年1月下第2期论文;