（白银市平川区宝积镇卫生院 甘肃白银 730913）
【摘要】目的：研究分析转氨酶水平检验结果对诊断脂肪肝效果。方法：从2016年1月-2017年1月期间我院收治脂肪肝患者中抽取52例，纳入观察组。从同期来我院进行体检的健康人群中随机抽取出52例，作为对照组。两组均采用相同的方法进行转氨酶水平检验，对比2组的转氨酶检测水平、AST、ALT指标，记录指标升高的发生情况。结果：观察组患者的AST和ALT指标升高的发生率显著高于健康对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的AST和ALT指标均明显对健康对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：转氨酶水平检验结果对脂肪肝的临床诊断具有重要价值，值得推广应用。
【关键词】转氨酶；脂肪肝；临床诊断；价值
【中图分类号】R575.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）08-0061-01
脂肪肝是一种临床较为常见的代谢性肝病，临床主要表现为患者体内的甘油三酯等在肝细胞内大量堆积。近年来，脂肪肝的发病率呈现上了升趋势。但该疾病的临床症状缺乏特异性，临床诊断的难度较大，但多数患者会合并有肝功能以及血脂水平改变，对患者的身体健康和生活质量造成严重的威胁。因此，诊断早期脂肪肝对治疗的作用是十分重要的。目前，转氨酶水平检验已经逐渐成熟和完善，是临床诊断脂肪肝的常用手段，在临床检查中具有较为广泛的利用。本研究对我院近期收治的52例脂肪肝患者的临床资料做出回顾性分析，对转氨酶水平检验结果对诊断脂肪肝效果进行探讨，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月-2017年1月期间，我院收治的52例脂肪肝患者为研究对象，纳入观察组。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性32例，女性20例。患者的年龄在27～73岁，平均（43.5±12.5）岁。从同期来我院进行体检的健康人群中，随机抽取出52例，作为对照组的研究对象。其中男性31例，女性21例。患者的年龄在25～73岁，平均（43.4±12.7）岁。所有研究对象均对本次研究知情并签署知情同意书。两组研究对象的基本资料差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均采用相同的方法进行转氨酶水平检验。检测方法如下：检测前，要求患者空腹12h或以上，叮嘱患者不可进行剧烈的运动。抽取患者的清晨静脉血3～5ml，放置在室温条件下30min后离心，分离血清后，采用速率法进行检测。仪器采用日立7180全自动生化分析仪，选择上海荣盛公司提供的试剂，严格按照试剂盒上的说明书内容进行操作。
1.3 评判标准
观察并记录两组的转氨酶检测水平，观察AST和ALT指标，记录并对比分析两组指标升高的发生情况。
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1.4 判断标准
当AST＞40U/L或ALT＞40U/L时，判断为转氨酶水平升高。
1.5 统计学方法
本次研究的数据采用SPSS19.0统计学研究进行处理，计数资料用%表示，用χ2检验；计量资料用（x-±s）表示，用t检验。若P<0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 转氨酶检测水平升高情况
对照组AST水平升高者有2例（3.85%），观察组有31例（59.62%）；对照组ALT水平升高者有3例（5.77%），观察组有30例（57.69%）。观察组患者的AST和ALT指标升高的发生率显著高于健康对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 转氨酶检测水平
对照组的AST水平为（30.13±2.19）U/L，ALT水平为（65.13±9.45）U/L；观察组的AST水平为（34.63±2.13）U/L，ALT水平为（79.82±7.59）U/L；观察组患者的AST和ALT指标均明显对健康对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
脂肪肝是由肝脏脂肪过量堆积而形成的一种肝脏疾病，而引起肝脏脂肪堆积的因素较多。近几年，人们的生活水平提高，人们的生活方式及饮食结构发生改变，导致脂肪肝的发病率有上升趋势，且出现年轻化趋势。在正常人群中，肝脏脂肪含量在5%左右，而脂肪肝患者的肝脏脂肪含量急剧增加，在肝细胞内可发现脂肪颗粒。临床检查表示，多数脂肪肝患者伴有肝功能及血脂水平改变，但临床并没有明显的不适症状，导致患者的脂肪肝难以在发病早期被发现，但是脂肪肝会对患者造成极大危害性，若没有得到及时诊治，容易导致患者的肝细胞缺血坏死并诱发肝硬化或纤维化。另有研究资料提示，脂肪肝患者发生肝癌、肝硬化的风险明显比正常人群高。因此，需要对脂肪肝患者进行早期检验与诊断，并给予及时的治疗，以控制和消除患者病症，改善患者的预后情况，提高患者的生活质量，降低患者发生肝癌或肝硬化的风险。
我国的医疗卫生事业在近几年得到较快的发展，临床检验的水平不断提高，检验科检查已经称为临床疾病诊断的必要部分。在脂肪肝的临床诊断中，也需要检验科的支持。转氨酶是人体内中的主要酶类之一，AST及ALT指标水平是人体肝细胞病理与生理情况的一种反应，与肝脏的健康状况密切相关。有较多的临床研究资料显示，AST和ALT与脂肪肝有着密切的关系，其中脂肪肝患者的AST和ALT会呈明显升高状态，目前已经被作为一种脂肪肝检验的常用指标。
本次研究中，分别对脂肪肝和健康组尽心改了转氨酶水平检测，发现脂肪肝患者的AST和ALT水平均比健康对照组高，且这2项指标升高的人数明显增多，与健康对照组相比，差异均具有统计学意义，能够为脂肪肝患者的临床诊断提供参考依据。
综上所述，脂肪肝患者的转氨酶水平明显比健康人群高，采用转氨酶水平检测，有助于对脂肪肝患者进行临床诊断，具有显著的临床诊断价值，值得推广应用。
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论文作者:赵树玲
论文发表刊物:《心理医生》2017年8期
论文发表时间:2017/6/2
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