黑龙江省大庆康复医院 163712
【摘要】目的：研究分析中医内科治疗偏头痛病症的效果。方法：此次研究的对象是选取我院2016年7月到2017年6月的60例偏头痛患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组采用西医治疗，观察组采用中医治疗，对比两组患者的治疗疗效。结果：观察组的治疗效果较对照组更优，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用中医内科治疗偏头痛症具有显著的效果，且副作用小，值得临床推广。
【关键字】偏头痛;中医内科;治疗效果分析
Objective: To study and analyze the effect of Chinese medicine in treating migraine. Methods: the object of this study was to select 60 patients with migraine from July 2016 to June 2017 in our hospital. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively and divided into the control group and the observation group randomly. The control group was treated with western medicine, the observation group was treated with traditional Chinese medicine, and the therapeutic effect of the two groups was compared. Results: the therapeutic effect of the observation group was better than that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (p<0.05). Conclusion: the use of Chinese medicine in treating migraine has significant effect and side effects, which is worthy of clinical promotion.
[keyword] migraine; TCM internal medicine; treatment effect analysis
偏头痛是常见的一种神经血管性疾病，发病时伴有头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可影响神经功能，影响患者的正常生活[1]。目前临床试验并未发现有何种药物或方法可以彻底根治，大部分的治疗方法都只能起到缓解疼痛的作用。现将我院2016年7月到2017年6月的60例偏头痛患者，随机分为对照组和观察组，对比两组患者的治疗疗效发现，偏头痛患者在中医内科的治疗下有着更明显的改善效果。具体情况报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
将我院2016年7月到2017年6月的60例偏头痛患者，随机分为对照组30例和观察组30例。其中观察组男11例，女19例，患者病程13天至14年，平均病程（6.8±3.8）年。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆年龄为18至73岁，平均年龄为（42.1±5.8）岁，对照组中男16例，女14例，患者病程19天至15年，平均病程（6.9±4.5）年，年龄为21至78岁，平均年龄为（49.3±5.4）岁。
两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组30例接受西医内科治疗，患者发病期间服用盐酸氟桂利嗪胶囊，一次5～10mg（1-2粒），每天晚上一次服用， 4周为一疗程。
观察组30例接受中医内科治疗，根据中医辨证分型，选用相应的中医方药治疗。具体为：风客脑络型，使用天麻头痛散加减治疗，药方为天麻、当归尾、白菊花、白芷、茯苓、蔓荆子各15克，生地10克，桃仁7克;风热上扰型，选用清热止痛方加减治疗，药方为金银花、薄荷、陈皮、桔梗各取10克，半夏15克，茯苓15克，竹茹3克;肝气郁结型，采用舒肝止痛方[2]加减治疗，药方为柴胡、炒枳壳、郁金各10克，赤芍、白芍、桔叶各12克;脑络瘀阻型，选用血府逐瘀汤加减治疗，药方为川芎、当归、生地、白芍各12克，生牡蛎、生龙骨、丹参各15克，川牛膝、柴胡、桔梗、红花各6克。上述中药的服用方法，都是武火煮沸，文火煎煮30分钟，每帖中药煎两次取汁200ml，早、晚分服，连续服用4周为一疗程。在治疗期间，分别观察和记录两组患者的病情症状改善情况，有特殊情况的适当调整用药和剂量。
1.3疗效判定
显效：患者偏头痛症状完全消失，4个月未复发;有效：患者偏头痛症状有所改善，下降65%以上。无效：患者偏头痛症无明显好转或者病情加重。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/治疗总例数×100%
1.4统计学分析
采用SPSS12.5软件系统进行分析，所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验;率的比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
对照患者的治疗效果可知，观察组的总有效率是80.0%，优于对照组的总有效率66.7%，观察组疗效明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
偏头痛是由于发作性血管的收缩功能不稳定或液体物质性状发生改变使伴有的血管神经疼痛的病症，在临床中经常同时出现几种偏头痛症[3]。目前对于偏头痛症的病因了解并不清楚，但是在医学上关于偏头痛症出现几种典型的说法，血管学说认为偏头痛是一种血管性疾病，头部的疼痛是由于颅内血管的收缩导致血管周围组织产生HGH导致防御反应而引起的[4]。的确在偏头痛患者发病时，我们使用生物碱制剂可以适当缓解剧烈头痛，为这一理论提供了依据。但是由于在偏头痛患者发作时，患者的神经功能会受到损害，血流量也相应产生了变化，因此偏头痛也可能与神经及三叉神经血管的变化有关。但不论发病原因如何，偏头痛患者在临床表现中常常感到有轻微的神经障碍、疲惫、食欲不振及恶心呕吐，女性经常在月经期间也表现出偏头痛的轻微症状，偏头痛患者严重者会影响到生活和工作，需要不停服药才能抑制病情。正是由于偏头痛症复杂的发病机制和不清晰的发病原因，导致现在我们所见到的药物治疗多是以缓解疼痛、控制病情为主。而随着近年来我国经济发展越来越迅速，大部分的人承受的压力越来越大，偏头痛症患者逐年增加。然而多年来，人们多数都是以服用西药治疗为主，却并没有得到很好的治疗效果，并且西药的长期使用还会产生巨大的毒副作用。相比之下，中药能够具备更大的优势。
在中医看来，偏头痛症患者是因为风邪侵蚀、经脉受到阻塞、气血两虚所致，但是偏头痛症的发病机制较为复杂，患者的症状也不尽相同，因此在采用中药治疗时根据不同患者的不同症状，药方也不尽相同，并且除了市场上配好的中药药方之外，还可以酌情更改药方的细节。观察组在接受中医治疗前都经过详细的身体检查进行病症分类，然后对症下药。在这些中药药方中，川牛膝等药材可以镇痛止痛，对于缓解中枢神经压力有着显著的作用，而且还能够更好的促进血液循环，从身体内部缓解头痛[5]。与西医相比，中医还有一个最大的好处，那就是在治疗过程中如果发现了任何不良反应也可以使用其他中药帮助调节症状，且治疗后无不良反应。在本次研究中，选取我院选取2014年7月到2015年6月的60例偏头痛患者，随机分为对照组和观察组，对比发现，观察组的总有效率是80.0%，优于对照组的总有效率66.7%，且观察组在治疗后无任何不良反应。
综上，采用中医内科治疗偏头痛症具有显著的效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张雄文. 偏头痛的中医内科治疗效果分析[J]. 内蒙古中医药，2013，20：15-16.
[2]毕文杰. 偏头痛的中医内科治疗效果体会[J]. 中医临床研究，2015，17：107-108.
[3]王秒. 中医内科治疗偏头痛临床分析[J]. 亚太传统医药，2015，09：71-72.
[4]王海燕. 中医内科治疗偏头痛临床疗效分析[J]. 中国实用医药，2014，19：159.
[5]韦诺夫. 中医内科疗法在偏头痛治疗中的效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2014，08：1287-1288.
论文作者:徐高峰,
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：偏头痛论文; 患者论文; 中医论文; 内科论文; 药方论文; 对照组论文; 血管论文; 《世界复合医学》2019年第01期论文;