（常州市中医医院；江苏常州213000）
【摘要】目的 分析研究对骨科患者进行护理的过程中存在的不安全因素并提出针对性的防范对策。方法 在我院骨科选取于2017年8月到2018年9月期间治疗的骨科患者88位，对这些患者的相关资料进行分析，通过回顾病患的临床资料来查找不安全因素。依照分析结果给予病患针对性的护理，对比护理前后病患对护理工作的满意情况。结果 经过回归统计分析，发现骨科护理较常见的隐患有跌倒、碰撞、褥疮、下肢深静脉血栓等，通过给予病患针对性的护理措施，病患对护理工作的满意度有所提高，由80.2%上升到了93.5%，差异有统计学意义( P＜0. 05)。结论 骨科的病人对护理的要求相对较高，磕磕碰碰等不安全因素极易导致病患二次伤害，因此要格外注意不安全因素的防范，护理人员要采取行之有效的措施来避免发生意外，为病患提供更好的护理服务，帮助病患早日康复。
【关键词】骨科护理; 不安全因素; 对策分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0339-01
医疗护理工作是医护和患者都不能疏忽的问题，好的医疗护理保障可以帮助病人尽快恢复，而护理工作一旦出现疏忽，对患者的影响可能是致命的。因此广大医护人员和病人家属都要关注病人的相关护理工作，避免一切不安全的情况发生规避护理风险。骨科作为一个重要的外伤治疗科室，伤患通常较多，各个年龄段的人都有可能因意外而在骨科科室进行治疗，治疗之后会有一段恢复期，需要护理人员和病患及家属进行共同护理。但在实际的过程中，往往有些不安全因素容易被忽视从而影响病患的康复。为了让病患早日康复，本文就骨科护理当中的不安全因素进行简要分析，同时提出相应的护理对策，希望对骨科护理工作的开展有所帮助。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院骨科选取于2017年8月到2018年9月期间治疗的骨科患者88位，其中：男性病人49位，女性病人39位，年龄在15到68岁之间，平均年龄为（45.34±5.53）；四肢骨折的有55位病患，胸腰椎骨折的有25位，盆骨骨折的有8位，这些病患都是以骨科手术为主要治疗手段的病患。以上病患的选取排除了患有其他较严重疾病的病患、有认知障碍的病患以及护理依从性低的病患。
1.2 方法
选取的病患在手术治疗后，都采取了常规的护理方式。通过logistic回归统计法分析得出病患在护理中存在的不安全因素，对这些因素查找原因，结合病患实际情况，采取针对性的护理方式。
1.3 观察指标
logistic回归统计方法，可以得出骨科护理当中的不安全因素，对病患采取了针对性预防措施后，对比病患在措施采取前后对护理工作的满意情况。由病患或其家属进行打分，以满分百分制为标准。
1.4 统计学处理
采用SPSS18. 0软件进行统计数据的处理，计数资料用率表示，以表示计量资料，X2检验为组间比较，P＜0. 05则差异明显，有统计学意义。
2 结果
经过logistic回归统计分析，发现骨科护理较常见的隐患有跌倒、碰撞、褥疮、下肢深静脉血栓等主要因素。
表1 骨科护理中不安全因素 logistic 回归统计分析
根据因素分析结果，给病患实施了有效的针对性护理，护理后病患对护理的满意度由之前的80.2%上升到了93.5%， P＜0. 05。
3 讨论
3. 1 骨科护理中的不安全因素及原因分析
骨科病患在手术后面临的是非常关键的恢复期，需要在医护人员的指导下正确的进行相关活动。然而，由于一些主客观因素，包括医院管理方面的漏洞、护理人员指导工作的不到位、骨科病房的防护措施不到位、病患自身的疏忽等等，使得骨科护理过程中不可避免的存在不安全因素。在以往的护理中，也有一些问题是由于护理人员对病患监管的疏忽，没有及时的科学的对病患和家属进行指导，从而引发了不安全因素。还有因为医院病房环境、设施等不完善，容易导致病患跌倒，引起伤口崩开等问题。另外，医护人员的操作失误也容易形成不安全因素。不安全因素的原因可能是单方面的，也可能是多方面的，我们要避免不安全因素就要从多个角度同时开展举措，才能真正让病患远离不安全因素，促使病患尽快康复。
3. 2 骨科护理中不安全因素的对策
根据骨科护理当中的不安全因素及其原因分析，我们应当及时采取有效的措施来加以完善，建立更加合理的护理工作制度，并按照相关制度严格执行。首先，护理人员在护理工作中要遵循相关制度和规范，如遵循在对骨科病患进行应急救治、对骨科病房的安全管理、对骨科护理安全预防等方面的规范操作，做到专人管理、各尽其责、通力合作，为病人打造安全有序的住院环境。其次，加强日常巡查和抽查，及早发现安全隐患，并进行隐患排除，避免发生不良事件。第三，根据不同病患的需求采取相应的护理措施，如对有可能产生坠床风险的病患要加装安全护栏，并告知病人和家属相关的使用方法；对有磕碰可能的病患要加强监护，避免其单独行动，要注意在病患移动时陪伴在病患身边等等，同时要保持病房干净整齐，地面无过多障碍物和水，避免病患滑到或绊倒，对存在隐患的位置要在显眼的地方张贴警示标志。第四，对骨科病房人员进行合理调配，确保各个岗位都有人值守，以应对突发状况。第五，加强和病患及家属的沟通，通过心理辅导和咨询提高病患对医护人员的信赖和依从度，并向他们普及骨科相关护理常识和注意事项，从而降低危险情况的发生。另外，对医护人员特别是护理人员要进行定期考核，通过考核来巩固和提高相关骨科护理操作，并规范业务流程，做到熟能生巧。
综上所述，在骨科护理中，有着这样那样的问题导致了不安全因素的产生，我们应当多措并举，结合实际情况，不断加强医院骨科护理制度的建设和完善，确保各种防护举措的实施到位，尽医护人员的最大努力来帮助病患隔离不安全因素。当然，也离不开病患和家属的共同努力，相信通过多方努力，病患能够避免危险的发生，早日实现康复。
参考文献
[1] 黄宝如，林翠红，马剑玲，等.骨科护理中的不安全因素以及对策分析．中国医药指南，2013，34：283-284．
[2] 斯庆图娅.骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J]．世界最新医学信息文摘: 连续型电子期刊，2015( 44) : 193-193.
[3] 谭群芳，关万香，陈 敏，等 . 骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J].数理医药学杂志，2016，29( 8) : 1221-1223.
论文作者:童春燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/9
标签：病患论文; 骨科论文; 不安全因素论文; 对策论文; 家属论文; 护理工作论文; 针对性论文; 《医师在线》2018年24期论文;