李培英
云南省文山州丘北县人民医院 云南文山丘北 663200
摘要：目的：研究分析综合护理干预对于微创术治疗高血压脑出血患者的临床影响。方法：以我院2015年2月-2017年2月收治的50例高血压脑出血患者作为研究对象，分为对照组24例，研究组26例，对照组实施常规护理干预，研究组实施综合护理干预，对比两组患者的日常活动功能评分、术后感染情况及护理满意度情况。结果：研究组术后患者的日常活动功能评分、术后感染及护理满意度情况均优于对照组，有统计学意义（p<0.05）。结论：综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者具有明显的影响，可以有效降低患者的术后感染率，并提高患者的护理满意度，改善患者的日常活动功能情况。
关键词：综合护理干预；微创术；高血压；脑出血；
高血压性脑出血是高血压并最为严重的并发症之一，常导致患者脑底的小动脉发生病理性变化，是脑卒中病人群中致残、致死率最高的一种疾病，且发病较急[1]。患者脑出血后，由于血肿块压迫周围的组织造成患者的神经功能异常，对患者的生命安全造成严重威胁。因此，临床治疗的关键就在于对于血肿块的清除，微创术是一种治疗高血压脑出血的手术方式，可以有效提高患者的生存率，而临床的护理干预对高血压脑出血患者的病情恢复具有重要的作用。本文对我院收治50例高血压脑出血患者应用综合护理干预的临床影响进行了研究分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2016年8月-2017年8月收治的50例高血压脑出血患者作为研究对象，随机将以上患者分为对照组24例，研究组26例。其中对照组男性患者13例，女性11例，年龄54-88岁，平均年龄（65.37±9.78）岁；研究组男性患者12例，女性14例，年龄55-86岁，平均年龄（63.39±9.99）岁。两组患者一般资料无明显差异，无统计学意义（p>0.05），有可比性。
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1.2方法
对照组采取常规护理对患者进行干预，研究组采取综合护理对患者进行干预，具体内容主要包括：①术前护理：在进行手术前，护理人员要对患者的各项生命体征指标情况进行密切的检测，并将患者的血压控制在正常的范围内，在最佳时间范围内尽快安排手术。②术中护理：护理人员要在手术进行的过程中对患者各项生命体征指标情况的变化进行密切观察和记录，并随时做好局部消毒的准备，防止患者出现手术感染；③术后护理：对患者的饮食习惯进行正确的指导，疏导患者的负面心理情绪，督促患者进行各项身体功能的康复训练，注意减少患者头部的运动，随时关注患者的引流管是否通畅，避免颅内感染[2]。
1.3观察指标
对比两组患者的术后情况，其中包括患者的Barthel指数评分情况（日常活动功能评分）、术后感染情况及护理满意度情况。其中日常功能评分越高则表示患者情况越好，护理满意度采取我院自制的调查表采用问卷调查的方式对患者的护理满意度情况进行调查。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0的统计学软件处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以x2表示，数据对比差异显著，有统计学意义（p<0.05）。
2.结果
患者在进行手术并采取护理干预后，日常活动功能评分情况：对照组为（55.27±15.27）分，研究组为（76.27±12.38）分，组间检验结果为（t=5.360，p=0.000）；术后感染情况：对照组感染患者10例，占比41.67%，研究组感染患者2例，占比11.54%，组间检验结果为（x2=23.246，p=0.000）；护理满意度情况：对照组护理满意人数为15例，占比62.5%，研究组护理满意人数21例，占比80.77%，组间检验结果为（x2=8.214，p=0.004）。研究组的日常功能评分及护理满意度情况高于对照组，且术后感染占比率低于对照组，两组数据组间比较有明显差异，有统计学意义（p＜0.05）。
3.讨论
近几年，随着我国人口老龄化进程的发展，高血压脑出血的发病率逐渐增高，该病发病的主要原因是由患者情绪激动引起血压增高或剧烈运动引起额颅内压增高，主要临床表现为恶心、呕吐、高热及颅内压升高等症状，且该病发病急、致死、致残率较高[3]。通过临床的CT及MRI检查并及时清除患者的血肿块是治疗高血压脑出血的关键，但血肿清除容易导致患者的日常活动恢复功能缓慢，并容易引发其它的并发症，不利于患者的病情恢复，因此给予患者适当的护理干预对患者的病情康复具有重要意义。常规的护理干预可以有效的改善患者术后的情况，但临床效果并不明显，而综合护理干预是一种新兴的护理干预模式，以护理的流程为核心，将临床的护理及护理管理的各个环节进行系统化的护理干预模式，将患者进行手术前、手术中及手术后三个阶段进行针对性的综合护理，可以有效的改善患者手术后的情况并进行预后。在本次研究分析中，研究组的活动功能评分及护理满意度情况高于对照组，且术后感染的几率低于对照组，可见综合护理干预的临床效果优于常规护理干预。
综上所述，综合护理干预可以有效提高患者的护理满意度，并降低患者术后感染几率，改善患者的日常活动功能，具有显著的临床效果。
参考文献：
[1]常岩岩，宋艳红，陈美云.综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（13）：117-117.
[2]边红楠.综合护理干预对微创手术治疗高血压脑出血患者的影响[J].航空航天医学杂志，2016，27（6）：787-789.
[3]李芳芳.综合护理干预对于微创术治疗高血压脑出血术后恢复效果的分析[J].中国继续医学教育，2016，8（27）：228-230.
论文作者:李培英
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/19
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