邵阳市中医医院肿瘤内一科 湖南邵阳 422200
【摘 要】目的 对沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗气阴两虚型肺癌的效果进行分析和观察。方法 选择性回顾了2017年5月至2018年5月之间在我院进行了气阴两虚型肺癌治疗的180例患者的治疗资料，随机将研究之中所有的患者分成了对照组（n=90）和观察组（n=90）。对照组患者采取西医进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上又对患者进行了沙参麦冬汤合四君子汤加减的治疗方式，之后对比两个组别患者的生存质量改善情况以及病情稳定概率。结果 在完成治疗之后，观察组患者生存质量改善情况显著优于观察组，组别之间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗完成之后病情稳定概率显著差于观察组，组别之间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在对沙参麦冬汤合四君子汤加减患者进行治疗时，采取沙参麦冬汤合四君子汤加减的治疗方式具有显著效果，对患者的生存质量进行改善，值得推广。
【关键词】沙参麦冬汤；四君子汤；治疗；气阴两虚型肺癌；效果
前言
当前，肺癌已经成为了全球较高发病概率以及致死率的恶性肿瘤疾病之一。中医之中主要认为，中晚期肺癌的患者主要病机为阴伤、阴阳两虚、气虚以及气血亏虚等等。近几年来，中医治疗方式越来越受到医学领域的欢迎。本文正是基于此，选择了180例患者为对象，对沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗气阴两虚型肺癌的效果进行分析和观察，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择性回顾了180例患者的治疗资料，随机将研究之中所有的患者分成了对照组（n=90）和观察组（n=90）。对照组男性患者和女性患者比例分别为46例和44例，年龄区间在37岁至65岁之间，平均的年龄值为57.9岁，肿瘤的平均直径为3.78厘米。观察组男性患者和女性患者比例分别为50例和40例，年龄区间在38岁至67岁之间，平均的年龄值为58.1岁，肿瘤的平均直径为3.99厘米。研究中所有患者资料不具备统计学意义，可以进行分析。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：研究当中的所有患者的具体病情均基本符合《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》当中对于非小细胞肺癌的标准，依据了《中医内科学》和《中医肿瘤学》当中间将所有肺癌患者中医症候划分为了气阴两虚型患者。患者对本研究项目知情并且签署完毕研究同意书，本研究通过医院内部伦理委员会审批。
排除标准：存在心、肝以及肾等脏器疾病患者、心肺功能出现衰竭使其化疗不耐受情况的患者。
1.3方法
对照组使用TP（紫杉醇+顺铕）方式进行化疗，在患者进行化疗的第一天对患者进行135 mg/m2的紫杉醇以及25 mg/ m2的顺铕的静脉注射，在化疗的第二天以及第三天，需要对患者进行25 mg/ m2的顺铕的静脉注射，在患者化疗的第二十一天之后对其采取止吐、保胃、预防过敏以及利尿[1]。观察组患者在对照组治疗基础上采取沙参麦冬汤合四君子汤加减的方式进行治疗，这一药方的主要组成药物为各20克的茯苓、北沙参以及薏苡仁，各15克人参、川石斛、黄芪、天花粉以及麦冬，各10克的白术、桑叶以及玉竹、各6克的甘草、陈皮以及白扁豆。依据患者的具体情况对药物进行适当的增减。存在气虚甚的患者，需要在药方当中增加仙鹤草以及太子参，对于阴虚甚得患者，需要增加墨旱莲以及炙鳖甲，对于咳痰不利的患者需要增加百部、贝母以及杏仁，对于存在五心烦热以及潮热盗汗的患者需要在药方当中增加地骨皮、知母、煅牡蛎、黄柏以及煅龙骨。使用清水对药物进行煎煮，取200毫升药汁，在患者早饭或者晚饭之后一个小时后服用，每天使用一剂药方[2]。每隔七天依据患者的情况对药物用量进行调整。
1.4观察指标
对两个组别患者治疗之后的生存质量以及病情稳定率。依据Karnofsky评分对患者生存质量进行评价，患者治疗完成后其Karnofsky评分提升高于10分为改善，患者治疗后Karnofsky评分提升低于10分为稳定，患者治疗后Karnofsky评分低于5分为降低。依据患者的《实体瘤 疗效评价WHO疗效标准》对患者治疗后病情变化进行评估，患者稳定率为CR率、PR率以及SD率相加之和。
1.5统计学处理
研究所采取的软件为SPSS21.0统计软件，P＜0.05说明两个组别数据对比具备统计学意义，计数资料和检验方式分别使用x2检验和t检验。
2结果
2.1两个组别患者生存质量之间的对比
在完成治疗之后，观察组患者生存质量改善情况显著优于观察组，组别之间对比差异存在统计学意义（P＜0.05），具体情况如下表1所示。
3讨论
目前，肺癌是对人类健康造成了极大危害的一大恶性肿瘤，依据研究发现，约有70%至80%的肺癌疾病患者在进行诊断时已经到了晚期[3]。近几年来，中医的治疗方式在肺癌治疗方式之中越来越受到欢迎。对气阴两虚的患者采取沙参麦冬汤合四君子加减的方式具有滋阴生津的效果，药方当中所有的药物合用可以达到滋阴润燥、益气健脾的效果[4]。在本文中，选择性回顾了180例患者的治疗资料，随机将研究之中所有的患者分成了对照组（n=90）和观察组（n=90）。对比两个组别患者的生存质量改善情况以及病情稳定概率后发现，在完成治疗之后，观察组患者生存质量改善情况显著优于观察组，组别之间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗完成之后病情稳定概率显著差于观察组，组别之间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在对沙参麦冬汤合四君子汤加减患者进行治疗时，采取沙参麦冬汤合四君子汤加减的治疗方式具有显著效果，对患者的生存质量进行改善，值得推广。
参考文献：
[1]高丽萍. 人参养荣汤对气阴两虚型肺癌化疗患者免疫功能的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2018，26（03）：132-134.
[2]张晓英，邹晓瑜. 用沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗气阴两虚型肺癌的效果探析[J]. 当代医药论丛，2018，16（19）：16-18.
[3]丁美萍. 人参养荣汤对气阴两虚型肺癌化疗的增效减毒研究[J]. 中国实用医药，2016，11（12）：195-196.
[4]惠锋. 用益气养阴方治疗气阴两虚型肺癌的临床效果观察[J]. 当代医药论丛，2015，13（12）：30-31.
论文作者:苏志新
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 肺癌论文; 沙参论文; 麦冬论文; 组别论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;