浏阳市大瑶镇政务服务中心 410312
【摘要】目的：研究超声引导之下手术、常规手术对于计划生育手术患者的作用与效果。方法：选出我所在2014年8月—2015年12月采用常规手术的54例计划生育手术患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用超声引导之下手术的54例计划生育手术患者，将其作为B组，观察比较其结果。结果：B组患者在治疗后其并发症的发生率、视觉模拟评分法（VAS）评分、失血总量都优于A组患者（P＜0.05）；B组患者在治疗后其手术时间对比A组患者（P＞0.05）。结论：对于计划生育手术患者来说，运用超声引导之下手术，其对比常规手术而言，能够减少各并发症的产生，并促进失血总量得到十分良好地控制，可推广。
【关键词】超声引导下手术;治疗;计划生育;效果;并发症;影响因素
有研究人员指出了，对于计划生育而言，运用超声引导技术辅助有关的手术得到开展，能够让患者得到更为迅捷且安全的手术治疗，同时，这类手术对于患者所具有的身心状态、生活质量等都十分关键。然而，因为计划生育手术总共包括了两类，即为超声引导之下手术与常规手术，不一致的手术具有不一致的治疗效果。所以，为了保障患者能够在手术结束后尽早得到康复，应对其开展全面地分析与研究[1]。本文主要就对比与分析了超声引导之下手术、常规手术对于计划生育手术患者的作用与效果，并将结果进行如下报道：
1.对象、方法
1.1研究对象
选出我所在2014年8月—2015年12月采用常规手术的54例计划生育手术患者，将其作为A组，另选出在此基础之上采用超声引导之下手术的54例计划生育手术患者，将其作为B组。A组中，患者其年龄在21-37岁之间，年龄均值（29±11.00）岁。B组中，患者其年龄在22-36岁之间，年龄均值（29±10.86）岁。对比两组各项临床资料，其结果显示（P＞0.05），可深入研究。
1.2方式
在开展手术以前，对两组患者都实施血常规、心率、呼吸等方面的监测，依据得到的结果排除出与手术规定不相符的患者。
1.2.1A组
A组：对患者施予常规手术：依据《妇产科学》所公布的手术各操作而进行手术。
1.2.2B组
B组：对患者施予超声引导之下手术：
1.2.2.1人工流产手术
在开展手术以前，运用B超对妊娠、孕次、孕周等相关情况加以探测，对患者施予静脉复合麻醉，处于超声的引导之下，把窥阴器慢慢放进阴道中的穹隆部位，把握宫腔形状、子宫尺寸等，依据相关结果以吸净妊娠囊，接着，再吸净蜕膜各组织。在B超指出子宫内膜线十分清楚后，暂停进行操作，并退走窥阴器。
1.2.2.2节育环置入手术
处于超声的引导之下，把窥阴器慢慢放进阴道中的后穹隆部位，借助钳夹辅助宫颈得到固定，探测子宫所处深度，依据相关结果把节育环套管放进宫腔，在慢慢推动手柄后，辅助环顶端线结进到子宫底中基层的10mm，在尾丝得到释放后，退走套管、置管，接着，监测节育环稳固与否，若没有产生异常，在宫颈外口的5mm剪切尾丝，在手术完成后，退走窥阴器。
1.3指标观察
1.3.1失血总量、手术时间
估计对比两组患者在治疗后其手术时间、失血总量。
1.3.2VAS评分
估计对比两组患者在治疗后其VAS评分，总分愈高疼痛感愈重。
1.3.3并发症的发生率
估计对比两组患者在治疗后其并发症的发生率，在这其中，并发症主要就包括了子宫穿孔、子宫脱落、经量增加、阴道出血。
1.4统计学分析
将本研究所收集的数据录入到SPSS19.0统计软件中，并对其进行统计学处理，计量资料用（±s）表示，计数资料用率（%）代表。P＜0.05，表示两组差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组并发症的发生率
B组在治疗后其并发症的发生率即为7.41%，低于A组即为25.93%（P＜0.05）；见表1。
2.2比较两组VAS评分
B组在治疗后其VAS评分优于A组（P＜0.05）；见表2。
2.3比较两组手术时间、失血总量
B组在治疗后其失血总量优于A组（P＜0.05）；B组在治疗后其手术时间对比A组（P＞0.05）；见表3。
3.讨论
计划生育对于科学地控制人口总量、增强人口总体素质来说都十分关键，在这一前提之下，计划生育手术逐步在临床中得到了十分普遍的运用，在这其中，清宫手术、人工流产手术等都是十分普遍的手术方法[2]。以往医生大多都是参照自己的经验来开展操作，尽管手术十分简易，然而，若患者产生了子宫畸形或是伴发子宫腺肌症等，就会让手术十分繁杂，进而引发许多并发症，甚至是让手术无法顺畅地完成。
介入超声并处于其引导之下开展相关操作，可以辅助医生探测到病灶所处部位、形状等各类情况，促进器械直至各病灶，且运用超声探头就能够监测到器械、病灶间所具有的空间，以调节操作深度、位置、角度等，更为全面地切除各病灶[3]。节育环置入手术就是现阶段对女性加以避孕的关键方法，其相关操作十分简易，然而，其极有可能被子宫肌瘤、畸形等相关因素所影响，使得放环部位不够准确，甚至是极有可能因为操作太过猛烈而让节育环产生断裂[4]。同时，患者在绝经后，生殖器官产生萎缩，使得节育环有所移位，对于取环就更为困难。处于超声的引导之下开展手术，能够防范盲目性，对于子宫所带来的伤害会得到下降[5]。本研究的结果提示了以下的结论，B组患者在治疗后其失血总量优于A组患者（P＜0.05）；B组患者在治疗后其手术时间对比A组患者（P＞0.05）。由此证实了，处于超声引导之下开展节育环置入手术、人工流产手术尽管无法减短手术所需时间，然而，对患者所带来的伤害有所下降，失血总量也得到减少。B组患者在治疗后其并发症的发生率优于A组患者（P＜0.05）。由此证实了，超声引导之下手术能够减少各并发症的产生，且十分安全。B组患者在治疗后其VAS评分优于A组患者（P＜0.05）。由此证实了，超声引导之下手术可以促进患者对于手术所产生的痛苦得到减缓，最大限度地提升其舒适程度。
总之，对于计划生育手术患者来说，运用超声引导之下手术，其对比常规手术而言，能够减少各并发症的产生，并促进失血总量得到十分良好地控制，可推广。
【参考文献】
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论文作者:刘贵阳
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
标签：手术论文; 患者论文; 超声论文; 计划生育论文; 并发症论文; 总量论文; 两组论文; 《总装备部医学学报》2019年第06期论文;