安徽铜陵市立医院石城医院 244000
【摘 要】目的：探究矽肺合并高血压病患者的临床护理方法和应用效果。方法：选取我院于2014年6月至2015年2月收治的矽肺合并高血压病患者70例，随机法分为对照组和观察组各组均35例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合护理干预，观察比较两组患者护理效果。结果：护理后两组患者生存质量（KPS）评分、焦虑（SAS）评分和抑郁（SDS）评分与护理前相比均显著改善（P＜0.05），且观察组患者KPS评分、SAS评分与SDS评分改善程度均优于对照组（P＜0.05），数据比较均存在明显统计学差异。结论：矽肺合并高血压病患者采用综合护理干预，护理后患者心理情绪改善良好，生存质量较高，护理效果显著，应用价值高。
【关键词】矽肺；高血压；护理体会
为进一步研究矽肺合并高血压病患者的护理方法，我院选取70例患者展开临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于我院2014年6月至2015年2月收治的矽肺合并高血压病患者中选取70例作为研究对象，所有患者均符合矽肺和高血压的临床诊断标准[1]，经X线、肺功能检查和血糖检查确诊；70例患者中男53例，女17例，年龄（38.6±4.5）岁，其中矽肺Ⅰ期36例，Ⅱ期22例，Ⅲ期12例，所有患者对本次研究均知情同意，将患者根据随机法分为对照组和观察组各35例，两组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2方法
对照组采用常规护理，包括病房卫生护理、环境护理和用药护理等；观察组采用综合护理干预，主要护理措施包括：①病理知识讲解，向患者详细介绍矽肺合并高血压病的发生原因、主要危害、治疗方法以及生活中各项注意事项，实行健康宣教，加深患者对自身病情的了解，提高患者的自我保护意识和血压控制意识，指导患者养成良好生活、卫生习惯；②心理干预护理，多与患者进行交流沟通，密切观察患者情绪状态，掌握患者心理走向，或采用心理疏导的方法，鼓励患者倾诉内心想法，及时为患者解答心理疑虑，减轻其心理负担，以配合临床治疗和病房护理工作；③饮食调整，调整患者饮食结构，告知患者进食宜清淡，多食用高营养、高纤维、易消化的低脂食物，并适当食用瘦肉、香蕉、山药等补充优质蛋白，切忌暴饮暴食，并戒烟戒酒；④运动护理，根据患者实际病情，选用适当的呼吸训练方法改善呼吸系统功能，并鼓励患者进行康复锻炼，由运动量较小的太极、散步或骑车等逐渐增加运动量，增强患者肺功能，改善血液循环，增强体质，并在锻炼过程中注意劳逸结合，不宜过急。
1.3观察指标
观察比较护理前后两组患者KPS评分、SAS评分以及SDS评分情况；采用Karnofsky生存质量评分标准评定护理前后患者生存质量，总分100分，以10分为一个等级，患者评分越高，生存质量越高；分别采用SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对患者焦虑、抑郁情绪进行评分，共20道题，采用4级评分法，标准分=总分×1.25（取整），以50分作为临界值，得分越高，焦虑或抑郁程度越严重。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0，计量数据比较均通过t检验，P＜0.05表示数据比较存在统计学差异。
2结果
2.1KPS评分
护理前观察组患者KPS评分为（62.5±4.2）分，对照组患者KPS评分为（62.3±4.4）分，两组患者护理前生存质量评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组患者KPS评分为（89.4±5.1）分，对照组患者KPS评分为（72.0±6.3）分，两组患者生存质量评分均较护理前升高（P＜0.05），且观察组患者KPS评分高于对照组（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异。
2.2SAS评分和SDS评分
护理前观察组患者SAS评分为（67.4±5.1）分，SDS评分为（62.2±4.9）分，对照组患者SAS评分为（67.7±5.8）分，SDS评分为（62.9±4.5）分，两组患者两项评分比较无明显差异（P＞0.05）；护理后观察组患者SAS评分为（41.6±4.0）分，SDS评分为（36.7±3.3）分，对照组患者SAS评分为（53.2±5.6）分，SDS评分为（48.8±3.7）分，两组患者SAS和SDS评分均较护理前显著降低（P＜0.05），且观察组患者两项评分均低于对照组（P＜0.05），数据比较存在统计学差异。
3讨论
矽肺也称为硅肺，是临床尘肺中最常见的一种类型，以肺部广泛结节性纤维化为主要特点[2]，患者发病率高，病情进展快，可随着年龄的增长逐渐加重，危害性大，严重影响患者身体健康。同时许多矽肺患者可合并高血压，可导致患者血压升高，心率加快，增加血液黏度，从而加重机体心脏负荷，无法保证心肌氧供应，易发生左心衰，病情严重者可致死亡，威胁患者生命安全[3]。
矽肺合并高血压患者的病房护理工作需以呼吸训练、心理干预、饮食护理、运动护理为主，并结合临床用药治疗，以改善患者呼吸系统功能和肺功能，提高患者生存质量，延长患者生命；为进一步研究矽肺合并高血压病的临床护理方法和应用效果，我院选取70例患者作为研究对象，分别采用常规护理和综合护理干预展开临床研究，结果发护理后观察组患者KPS评分、SAS评分和SDS评分与对照组比较均差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
总而言之，于矽肺合并高血压病患者的临床护理中实施综合护理干预措施，可有效缓解或改善患者焦虑、抑郁心理，提高患者生存质量，护理效果良好，值得临床推广。
参考文献：
[1]张萍.综合护理干预对矽肺患者生命质量的影响[J].护士进修杂志，2011，26（14）：1330-1332.
[2]李侠，陈晓文.纤溶酶原激活物在大鼠矽肺纤维化中的作用机制[J].中国工业医学杂志，2015，28（01）：38-39.
[3]杨爱侠.煤工尘肺合并糖尿病患者的护理干预分析[J].吉林医学，2014，35（09）：1968-1969.
论文作者:孙志连
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：患者论文; 矽肺论文; 评分论文; 高血压论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;