摘要：目的:探讨芪附龙葵汤联合化疗治疗转移性结直肠癌患者的临床疗效。方法：选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的转移性结直肠癌患者80例为研究对象，将80例转移性结直肠癌患者分为观察组和对照组，各40例。对照组患者仅采用化疗治疗，观察组患者以芪附龙葵汤联合化疗进行治疗，比较两组转移性结直肠癌患者的效果结果：观察组患者治疗的总有效率、毒性反应发生情况以及生命质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪附龙葵汤联合化疗治疗转移性结直肠癌临床疗效显着，安全性高，能提高患者的生存和生活质量。
关键词：芪附龙葵汤；转移性结直肠癌；临床疗效
Analysis of therapeutic effect of Qifulong Kwai decoction on patients with metastatic colorectal cancer
Abstract : Objective: To explore the clinical efficacy of Qifu Longkui Decoction combined with chemotherapy in the treatment of patients with metastatic colorectal cancer. METHODS: Eighty patients with metastatic colorectal cancer treated in our hospital from September 2016 to September 2017 were selected as study subjects. 80 patients with metastatic colorectal cancer were divided into observation group and control group, with 40 cases in each group. The patients in the control group were treated with chemotherapy alone. The patients in the observation group were treated with Qifu Longkui Decoction combined with chemotherapy. The results of the comparison between the two groups of patients with metastatic colorectal cancer: The total effective rate of treatment, the occurrence of toxic reactions, and the life of the observation group The quality scores were all better than the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: The combination of astragalus and astragalus combined with chemotherapy in the treatment of metastatic colorectal cancer has significant clinical efficacy, high safety, and can improve the patient's survival and quality of life.
Key words: Radix Sophorae Radix Decoction; metastatic colorectal cancer; clinical efficacy
结肠直肠癌是常见的恶性肿瘤之一。肿瘤的侵袭和转移可能导致死亡。目前，转移性结直肠癌的治疗主要基于化疗。常用药物包括替加氟和沙利铂，奥沙利铂等。然而，无论哪种化疗药物，其不良反应都很明显，而且治疗后的生活质量受到严重影响。采用中西医结合治疗直肠癌是有效的，可以弥补单纯化疗的不足，提高治疗效果。本文就芪附龙葵汤治疗转移性结直肠癌患者的疗效的情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的转移性结直肠癌患者80例为研究对象，将其随机平均分成两组，观察组及对照组各40例。观察组男20例,女20例；年龄25-62岁,平均年龄(37.4±10.6)岁。对照组男20例,女20例；年龄22-65岁,平均年龄(39.1±12.3)岁。所有患者均符合转移性结直肠癌诊断标准。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者单独使用化疗，服用奥沙利铂，第一天静脉滴注250mg5％葡萄糖溶液中的130mg/m2奥沙利铂;口服替吉奥，每次40mg/m2，2次/d，饭后服用，1-14d。观察组患者在对照组的基础上加用苦参水煎剂治疗。配方为：生姜干，龙葵果，熟附子，山萸肉，石菖蒲，新会干橘皮各10g，补骨脂，白芍，仙鹤草，丹参，郁金各15g，黄芪30g，茯苓20g，煎至200ml，1次/d，服用两次，服用10周。两组病人接受化疗两周为一疗程，连续治疗四个疗程。
1.3统计学方法
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
1.4治疗效果判定
毒性NCI-CTC用于评估癌症药物的毒性和毒性。毒性分级从I到IV。主要包括胃肠道反应，骨髓抑制，神经毒性和肝毒性。肾损伤等。治疗过程后，进行总体毒性评估。
2.结果
治疗组有效率为87.50%，对照组62.50%，组间差异有统计学意义(χ2=6.667，P<0.05)。见表1。
3.讨论
恶性肿瘤的治疗是一个世界性的问题。通常发现肿瘤患者的时间较晚，失去了治疗的最佳时机。为了延长患者的生命，通常使用化疗。然而，化疗药物的毒性对患者生活质量的影响更大。大肠癌是一种恶性肿瘤,其病因主要与高脂肪，低纤维饮食，大肠慢性炎症，大肠腺瘤，遗传因素等因素有关。疾病早期没有明显症状。随着病情进一步恶化，腹痛，便血，腹部肿块，肠梗阻，发热等症状，肿瘤会出现浸润和转移，转移包括淋巴转移（转移到淋巴结）和血行转移（转移到肺，肝和骨骼等部位）。它通常用于治疗化疗药物如替加氟，沙利铂和奥沙利铂。这些药物具有一定的抗癌活性。例如，奥沙利铂可以通过产生水合衍生物作用于DNA，形成链内和链间连接。交联，从而抑制DNA合成。但由于这些化疗药物均具有一定程度的骨髓抑制作用，对患者的胃肠道，神经系统和血液系统有一定的毒性作用，故中药可有效缓解这些化疗药物的毒性作用。阮坚消肿的功效，熟附子具有防晒效果，仙鹤草对癌细胞有抑制，杀伤等功效，多种中药联合化疗可有效治疗癌症。槐香的主要成分是中草药。其组成配方包括黄芪，赤芍，丹参等，具有清热利湿，活血化痰，温阳养阴，清热解毒的功效。它可以与化疗药物联合使用。化疗药物的药理毒性下降也可以减轻化疗对胃肠道造成的损害，提高疗效。在研究中，也发现观察组的疾病控制率明显高于对照组;观察组的白细胞减少，恶性呕吐，脱发等不良反应发生率也明显低于对照组。综上所述，黄芪与茄参加减治疗转移性结直肠癌疗效确切，安全可靠。
参考文献：
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[2]钟妙文,叶慧青.芪附龙葵汤联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床研究[J].中国现代药物应用,2016,10(09):1-3.
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论文作者:杨丹
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷5期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 毒性论文; 转移性论文; 药物论文; 结直肠癌论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中国研究型医院》2018年5卷5期论文;