江永县人民医院 湖南 江永 425400
[摘要]目的：分析胃癌临床流行病学特征。方法：随机选取2016年12月-2018年12月期间在我院确诊的902例胃癌患者，902例患者中农民582例，城区居民320例，对比分析不同区域患者发病部位、病理类型、性别分布特征、发病年龄及地域分布特征。结果：分析结果发现，902例胃癌患者发病部位主要在胃窦、胃体、胃角、胃底、贲门及幽门，其中胃窦部位发病率最高；病理类型主要以腺癌、印戒细胞癌、鳞癌 、混合细胞癌及黏液细胞癌，而腺癌的发生率最高；同时胃癌的男性发病率显著高于女性，60-79岁之间年龄发病率最高；且农村发病率高于城区。结论:胃癌发病部位主要在胃窦，而腺癌、男性及中老年群体的发生率最高，且农民群体发病率高于城区。
[关键词]胃癌；流行病学；发病特征
胃癌是一种发病率较高的恶性肿瘤疾病,胃癌疾病具有发病率高、病情变化快及病死率高等特征，该病的发生与地域环境、性别年龄、饮食生活因素、遗传因素、癌前病变及幽门螺杆菌(Hp)感染等有着密切关联，近年随着人们生活饮食及生活方式的改变,长期的不良饮食及生活习惯，导致胃癌的发病率明显上升,该病已严重威胁人类的健康及生命安全。所以加强对胃癌疾病的研究分析，详细了解掌握胃癌发病因素及特征，是提高临床治疗效果及最大限度确保患者生命安全的关键。为此，本次研究详细分析了胃癌临床流行病学特征，现将详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年12月-2018年12月我院收治的902例胃癌患者，所有患者均通过胃镜和病理检查确诊，902例患者中农民582例，城区居民320例，患者年龄35-79岁，中位年龄（60.0±5.5）岁。
1.2方法
对902例胃癌患者的临床资料采用病史摘抄法进行回顾调查，将不同区域患者发病部位、病理类型、性别分布特征、发病年龄及地域分布特征进行对比分析。
1.3统计学方法
所有数据分析采用SPSS19.0统计学软件包，并且通过n（％）来描述两组计数数据，用x²检验，数据差异在统计学上显着，P<0.05。
2结果
2.1胃癌发生部位分析
通过分析发现，农村与城区胃癌患者中发病部位主要包括胃窦、胃体、胃角、胃底、贲门及幽门，其中窦部位发病率最高，见表1。
2.2胃癌病理类型特征分析
分析结果显示，农村与城区胃癌患者中病理类型主要以腺癌、印戒细胞癌、鳞癌 、混合细胞癌及黏液细胞癌，而腺癌的发生率最高，详情见表2。
2.3胃癌患者的年龄及性别分布特征分析
分析结果显示，农村与城区胃癌患者中60-79岁之间年龄发病率最高，其数据结果分别达到了65.1%、64.1%，而35-59岁之间年龄发病率分别仅为34.9%、35.9%；同时农村与城区胃癌患者中男性发病率均较高。其数据结果分别达到了60.1%、61.9%，而女性发病率分别仅为39.5%、38.1%，详情见表3。
3讨论
胃癌是一种高发的消化系统恶性肿瘤疾病，大多数胃癌患者早期无明显症状，有少数患者会出现恶心、呕吐及胃部不适等症状，常会被误认为是溃疡性消化道疾病，因此使患者不受重视。由于未能达到及时有效的控制，随着肿瘤的发展，患者出现明显的胃功能下降，并伴有疼痛及体重减轻等，并伴有进食后饱胀、腹疼痛加重、食欲下降及乏力等症状[1]。当发病晚期时肿瘤破坏血管后，会导致患者出现严重的呕血、黑便及腰背部放射持续性疼痛，若发生肿瘤溃疡穿孔，将会导致患者发生剧烈疼痛及贫血现象，最终使患者的生命安全受到威胁。据相关调查发现，胃癌的发生近年我国胃癌的发病率持续上升，该病对人类健康的威胁已不容忽视[2]。为此，这次本次对胃癌临床流行病学特征进行了详细分析，分析结果发现，胃癌患者发病部位主要在胃窦、胃体、胃角、胃底、贲门及幽门，其中胃窦及胃体部位发病率最高；病理类型主要以腺癌、印戒细胞癌、鳞癌、混合细胞癌及黏液细胞癌，而腺癌的发生率最高；同时胃癌的男性发病率显著高于女性，其原因与大多数男性存在长期吸烟、过量饮酒及社会家庭压力扩大有着密切关联，因此导致患者胃黏膜受损，加之未能得到及时有效的治疗，致使癌症因子激活，从而增加了男性群体胃癌发病率的上升；同时调查显示，60-79岁中老年人的胃癌发病率最高，其原因有可能与年龄增长、机体免疫能力降低及身体各机能器官老化，导致身体抗病能力下降，从而易引发胃癌疾病；且农村发病率高于城区，其原因可能与生活环境、生活质量、健康意识、卫生及医疗条件有着密切关联[3]。
所以针对胃癌疾病各地区应加强健康普及，提高人们对胃癌疾病知识的掌握度及健康意识，使其能够尽早进行检查诊断，同时临床要坚强检查力度，针对患者临床症状表现，并根据高发的患病部位及病理类型，为患者制定科学合理的治疗方案，使患者的疾病能够得到良好控制，从而降低我国胃癌发病率。
参考文献
[1]尹少君,白淘.不同部位胃癌的临床病理学特点及预后对比分析[J].中国继续医学教育,2017，5(28):21-22.
[2]戚利坤,袁兴华.142例同时性多原发胃癌患者的临床病理特征与预后分析[J].中华肿瘤杂志,2016,38(8):620-623.
[3]李雪平,刘河霞,侯锦乡,等.延安地区胃癌发生部位的流行病学特征分析[J].国际消化病杂志,2017,37(3):194-197.
论文作者:周维善
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/19
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