永州职院附属医院，永州市第一人民医院 湖南永州 425006
【摘 要】目的：研究对比多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：选取2015年8月至2017年1月期间在我院进行诊治的94例支气管哮喘患者，随机分成研究组与对照组，组间均47例；其中研究组在治疗中应用多索茶碱进行治疗，对照组在治疗中应用氨茶碱进行治疗，观察分析患者的治疗效果及不良反应情况等。结果：全部患者的治疗均完成后，对组间的治疗效率评价对比，研究组较对照组明显提高（p<0.05），对组间的肺功能指标对比，研究组明显优于对照组（p<0.05），且对患者的不良反应情况观察对比，研究组较对照组也明显减少（p<0.05）。结论：支气管哮喘患者的临床治疗中应用多索茶碱，具有显著的临床效果。
【关键词】支气管哮喘；多索茶碱；氨茶碱；临床疗效
[Abstract] Objective：To study the clinical curative effect comparison of doxofylline and aminophylline in treatment of bronchial asthma. Methods：94 cases of bronchial asthma patients during the period from August 2015 to January 2017 in our hospital for diagnosis and treatment，were randomly divided into study group and control group，47 cases were between groups；the study group in the treatment of application of doxofylline treatment，the control group in the treatment of aminophylline treatment，observation and analysis of patients with the treatment effect and adverse reaction etc.. Results：all patients were treated after the completion of the comparative evaluation of therapeutic efficiency between the groups，the study group was significantly higher than that of control group（p<0.05），the comparison of lung function between groups，the study group was significantly better than the control group（p<0.05），and the adverse reactions were observed in study group than，obviously reduced compared with the control group（p<0.05）. Conclusion：the clinical application of doxofylline treatment in patients with bronchial asthma，has significant clinical effect.
[keyword] asthma；theophylline；aminophylline；clinical curative effect
支气管哮喘是临床常见病、多发病，其患者发病后临床症状主要表现为反复发作的咳嗽、胸闷、喘息等，且随着病情的进展可能引发肺心病、肺气肿等，对于患者的危害性极大[1]。因此，给予患者及时有效的治疗具有重要的意义，为了将其患者的治疗效果提高，本文就对多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效进行研究对比，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
试验对象来自于2015年8月至2017年1月期间在我院进行诊治的支气管哮喘患者，共选取94例，并将其以随机的方式分成研究组（n=47例）与对照组（n=47例）。全部入选患者通过相关临床检查及症状表现分析等被确诊为支气管哮喘；研究组中男26例，女21例，年龄范围为21至73岁，平均年龄（42.34±5.19）岁，病程时间为5个月至3年，平均为（1.48±0.63）年；对照组中男25例，女22例，年龄范围为22至71岁，平均年龄（41.98±5.31）岁，病程时间为3个月至3.5年，平均为（1.51±0.59）年。全部患者均知情了解本次试验，并自愿完成知情同意书的签署；排除伴有肝、肾等重要脏器功能严重不全的患者，合并全身恶性肿瘤、自身免疫性疾病的患者，对相关药物存有治疗禁忌的患者。对患者的基本资料观察对比，组间均无明显差异（p＞0.05），可比性强。
1.2方法
全部患者在入院确诊后均实施常规治疗，其治疗中主要是依据患者的具体情况给予吸氧、止咳、化痰、抗感染及应用β2 受体激动剂、糖皮质激素等治疗。其中研究组治疗中再应用多索茶碱进行治疗，多索茶碱（国药准字：H20060809，北京蒙金医药公司生产）采用400mg溶于生理盐水注射液（250mL）通过静脉滴注的方式给予患者治疗，1天进行1次治疗，连续治疗7天为1疗程。对照组在治疗中应用氨茶碱进行治疗，氨茶碱（国药准字：H20050415，瑞阳制药公司生产）采用500 mg溶于生理盐水注射液（250mL），再给予患者静滴治疗，1天治疗1次，连续治疗7天为1疗程。所有患者均进行1疗程的治疗。
1.3观察指标
观察分析患者的治疗效果、肺功能改善情况及不良反应情况等；其中患者的疗效判定标准[2]为：显效：患者完成治疗后，症状体征表现基本消失，且FEV 1（一秒用力呼气容积）的增加程度在25%以上；有效：患者完成治疗后，症状体征表现得到明显的改善，FEV 1的增加程度在25%至15%之间；无效：患者完成治疗后，症状体征表现及肺功能情况与治疗前均无明显变化。患者肺功能的改善情况主要是对FEV 1、FVC（用力肺活量）及VC（肺活量）等指标进行观察。
1.4数据处理
试验中获取的数据均通过SPSSl8．O统计学软件进行处理，数据资料均采用t检验或者x2检验对比分析，检测结果用均数±标准差（）或者百分比（%）表示，如果对比得出（p＜0.05），存在统计学意义。
2结果
2.1两组的治疗效果对比
全部患者的治疗均完成后，对患者的治疗效率评价对比，研究组较对照组明显提高（p＜0.05），见表1：
3讨论
支气管在临床上比较常见，其为一种慢性气道高反应性炎性疾病，近年来，由于人们生活环境及生活习惯不断改变等多种因素的影响，造成支气管哮喘的发病率不断升高[3]。目前，临床上对于支气管哮喘的发病原因还没有完全明确，但大多数临床学者均认为其患者发病与气道慢性炎性反应、变态反应、病菌感染、气道高反应性及遗传因素等密切相关[4]。而支气管哮喘具有病程时间长，且易反复发作等特点，对于患者的生活质量及身体健康均具有严重的影响，给予及时有效的治疗尤为重要。
目前，在支气管哮喘患者的临床治疗中主要是通过药物进行解痉、抗炎等，以对患者的病情进行缓解。氨茶碱是临床治疗支气管哮喘的常用药物，为一种茶碱类药物，其对于呼吸道平滑肌具有松弛作用，从而能够对相关症状进行有效的缓解。但其在患者的治疗中治疗窗大约只有8至20 μg/mL左右比较窄，且易发生多种不良反应[5]。
多索茶碱为一种甲基黄嘌呤衍生物，其能够对多种炎症因子进行抑制，而将气道的炎性反应减轻；且其对于支气管痉挛具有缓解作用，能够使气道的高反应性降低，而将气道平滑肌痉挛情况缓解，使呼吸肌的收缩功能增强。并有相关临床显示，多索茶碱对于支气管平滑肌的松弛作用在氨茶碱的10倍以上，采用多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效更为显著[6]。在本研究中给予患者多索茶碱与氨茶碱治疗对比也显示，研究组的治疗效率与肺功能改善情况均明显优于对照组（p＜0.05），且患者的不良反应情况对比，研究组较对照组也明显减少（p＜0.05），表明应用多索茶碱治疗的效果更佳。
综上所述，支气管哮喘患者的临床治疗中应用多索茶碱，具有显著的临床效果，能够对患者肺功能的改善进行促进，且安全性高，临床应用价值高。
参考文献：
[1]王聪.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比[J].大家健康（中旬版），2016，10（10）：146-146，147.
[2]韩成勇.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比探析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（A2）：185.
[3]袁兴联.多索茶碱及氨茶碱在支气管哮喘患者治疗中的效果对比[J].大家健康（下旬版），2016，10（10）：143-144.
[4]谭磊.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察[J].当代医学，2012，18（8）：11-12.
[5]张冬菊，顾中秋，何佳泺等.多索茶碱对比氨茶碱治疗支气管哮喘的效果观察[J].中外医学研究，2016，14（25）：36-36，37.
[6]徐桂香.氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效及不良反应对比[J].中国保健营养，2016，26（19）：305-306.
论文作者:廖鹏飞
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/18
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