张荣
（徐州矿务集团第三医院 江苏徐州 221000）
【摘要】目的：探讨和分析在产妇产后的母乳喂养中早期护理干预的效果。方法：此次抽取2016年11月—2017年10月在我医院生产的产妇（70例）当做分析的对象，遵入院顺序分乙组和甲组，每组35例。此次研究乙组进行常规护理，研究甲组进行早期护理，对产妇的泌乳情况、母乳喂养情况进行总结。结果：乙组泌乳总有效率小于甲组，差异显著，P＜0.05。乙组母乳喂养率小于甲组，差异显著，P＜0.05。结论：早期护理干预可提高产妇产后泌乳有效率，并增加母乳喂养率。
【关键词】产妇；产后；母乳喂养；早期护理干预；影响
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）12-0262-02
母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式，泌乳是一种复杂的生理过程，受多种因素的影响，尤其在生产过程中，产妇消耗了大量的体力，对其生理与心理产生较大影响，导致分泌的乳汁量不足或者不分泌乳汁[1]。而乳汁恰恰是婴儿最佳的一种营养补给食物，也是最适宜的一种食物[2]。本文探讨和分析在产妇产后的母乳喂养中早期护理干预的效果，以下为研究的具体内容。
1.资料与方法
1.1 资料
此次抽取2016年11月—2017年10月在我医院生产的产妇（70例）当做分析的对象，遵入院顺序分乙组和甲组，每组35例。其中甲组产妇年龄21～36岁，平均为（28.16±1.42）岁；孕周37～40周，平均为（39.35±1.02）周；分娩情况：14例产妇是顺产、21例产妇是剖宫产。乙组产妇年龄22～35岁，平均为（28.11±1.35）岁；产妇孕周38～41周，平均为（39.33±1.01）周；分娩情况：16例产妇是顺产、19例产妇是剖宫产。两组资料比较差异，P＞0.05，没有统计学意义。
1.2 方法
此次研究乙组进行常规护理，研究甲组进行早期护理：在产妇入院后，护士同其进行良好交流、沟通，强调母乳喂养重要性以及相关知识，纠正相关错误的认知，消除其不良情绪，增强母乳喂养信心。母婴早期接触，新生儿脐带断开后，助产士协助母婴早期接触，在红外线辐射台对新生儿进行复温后，把新生儿裸放在产妇身边，直接同母亲接触，帮助母婴第一次沟通和身体接触。早期按摩乳房，在产妇分娩半小时内，热毛巾（40～55℃）热敷乳房，同时从乳房根部到乳晕进行按摩并牵拉乳头。对乳房扁平或者凹陷的产妇，可以徒手牵拉、伸展乳头，或通过吸乳器抽吸乳房，乳头突出直立后让新生儿马上吸允。早期吮吸，在乳房按摩后进行早吮吸，时间超过30min，护士协助采取环抱婴儿进行吮吸，告知早吮吸重要性。产妇侧卧体位，母婴肌肤贴近，并且新生儿的面部朝向乳房，产妇的拇指在上，四指把乳房托住，另外一只手把新生儿臀部托住，喂奶前用乳头主动触碰新生儿的嘴唇，使其产生泌乳反射张大嘴时，顺势将乳头、大部分乳晕送到婴儿口腔，并帮助乳窦自我挤压，促进乳汁的顺利排出。在早吮吸结束后的1h之后再指导一次吮吸，之后按需哺乳，过程中给予支持、鼓励，提高母乳喂养率。
1.3 观察指标
此次研究记录人工喂养、母乳喂养以及混合喂养等情况。
1.4 泌乳评价标准
无：没有乳汁分泌；不足：乳汁分泌无法满足新生儿的吮吸，在吮吸后哭闹；适中：能够满足新生儿的吮吸，在吮吸后乳汁不分泌；充足：能够充分满足新生儿的吮吸，在吮吸后乳汁充足的分泌[3]。
1.5 统计学分析
以SPSS16.0软件分析此次研究数据，计量资料采用(x-±s)表示，经t检验，计数资料采用（%）表示，经χ2检验，差异存在统计学意义时P＜0.05。
2.结果
2.1 总结泌乳有效率
如表1，乙组泌乳总有效率小于甲组，具有统计学意义（χ2=4.242，P=0.039）。
3.讨论
在母乳中含婴儿需要的抗体成分以及营养成分，为婴儿的体智发育夯实基础[4]。我国现在的母乳喂养情况并不乐观，原因是大部分产妇相关知识比较缺乏，缺乏分娩后的尽早接触、早吮吸的了解，导致分泌乳汁不足。同时，产妇家属在母乳喂养上存在不正确认识，也可造成未及时进行母乳喂养[5]。因此，早期实施母乳喂养护理干预，增加产妇对于母乳喂养知识的了解程度，纠正其错误认知，增强产妇的母乳喂养信心。在婴儿娩出后的1h内处于兴奋期，此时期助产士陪伴产妇的时间最长，给予早期护理帮助产妇掌握母乳喂养，正确给予早接触、吮吸指导可增加母乳喂养的成功率。分娩后初期的泌乳量直接影响母乳喂养的成功率，所以要使产妇掌握母乳喂养知识以及正确喂养的技巧，提高婴儿的早吮吸率。叮嘱产妇于产后中初期增加婴儿吮吸次数可确保婴儿充分的摄入初乳，促进产妇排出乳汁，对婴儿可起到通便的作用，还能预防黄疸的发生。
综上所述，早期护理干预可提高产妇产后泌乳有效率，并增加母乳喂养成功率。
【参考文献】
[1]李纪风.产后个性化护理对产妇产后母乳喂养及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(9):1920-1922.
[2]刘海燕.早期护理对产妇产后母乳喂养的作用[J].现代医药卫生,2015,25(19):2998-2999.
[3]李秀英.产房内的早期护理干预对产后母乳喂养的影响价值评估[J].饮食保健,2017,4(21):201-202.
[4]刘梅.产房内早期护理干预对产后母乳喂养的影响[J].全科护理,2014,12(9):786-787.
[5]邓肖莲.产房内早期护理干预对产后母乳喂养的影响分析[J].中国医药指南,2015,33(20):229-229,230.
论文作者:张荣
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/22
标签：产妇论文; 产后论文; 乳汁论文; 新生儿论文; 婴儿论文; 乳房论文; 泌乳论文; 《心理医生》2018年12期论文;