中南大学湘雅二医院 湖南长沙 410008
【摘 要】目的：讨论综合性护理对心肌梗死患者的舒适度和满意度的影响。方法：选取自2015年2月~2016年4月在我院接受治疗的54例心肌梗死患者进行观察，分为观察组和对照组，分别实施较为常用的针对性护理干预和综合性护理干预。结果：经过护理后观察组患者的舒适度评分明显高于对照组，且观察组患者满意度为92.6%，明显高于对照组77.8%，同时治疗后观察组患者焦虑和抑郁分值明显少于对照组。结论：综合性护理干预可以有效的缓解患者焦虑抑郁情绪，提高其舒适度，提高患者的满意度，具有非常重要的临床意义。
【关键词】综合性护理；心肌梗死；舒适度；满意度
心肌梗死是心血管疾病中常见的种类之一，是由于心肌长期严重缺血导致部分心肌出现坏死的现象，主要是由于患者的冠动脉出现粥样硬化，通过其他原因导致冠动脉出现粥样硬化斑块破裂，血液中血小板在斑块的表面集聚，导致血栓的形成，进而使心肌严重缺血。病因为过度劳累、暴饮暴食、便秘、激动、吸烟饮酒等，该病具有发病快，病情重等特点，严重的影响患者的身体健康，其作时比较突然，往往在几分钟之内病情就能达到高峰期，更有可能引发心律失常、休克以及心功能衰竭等症状，导致患者死亡，所以必须及时的采取治疗才能保障患者的生命，有关统计数据证明显示，该类病症死亡的病患有一半以上是在发病后1~4个小时内发生的[1]。所以制定一套有针对性的护理计划很有必要，不仅可以规范诊疗护理手段，加强医护人员合作，还能有效提高患者的信任度与满意度，保障患者的治疗效果，本文研究综合性护理对心肌梗死患者的舒适度和满意度的影响，特选取2015年2月~2016年4月在我院接受治疗的54例心肌梗死患者进行观察，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2015年2月~2016年4月在我院接受治疗的54例心肌梗死患者进行观察，根据治疗方式随机分为两组，观察组和对照组，其中观察组27例，男性患者14例，女性患者13例，年龄48~73岁，平均年龄（63.21±5.13）岁对照组27例，男性患者15例，女性患者12例，年龄49~74岁，平均年龄（64.12±5.46）岁，经比较，两组患者在年龄及性别方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 采取临床中较为常用的针对性护理干预，保证病房的舒适安静，干净卫生，按时通风，保证室内温度和湿度适宜，观察记录患者病情，讲解治疗方法和药品使用，进行有效沟通，并积极解答患者的疑问，满足患者的合理要求。
1.2.2观察组，本组患者在对照组的基础上实施综合护理干预，具体操作如下：（1）心理护理，患者长期饱受疾病的痛苦，心理会对该疾病产生焦虑或恐惧感，加上并发症的困扰，精神上也是降到了最低迷的状态，也有很多患者从意识上就放弃了治疗，因此疏导患者消极心理也至关重要。护理人员应该熟知患者资料，实施一对一科学心理辅导，沟通时护理人员的态度要诚恳，语气要温柔，缓解患者的不良情绪，让患者重新恢复生活的信心[2]。（2）健康宣教，护理人员为患者及家属耐心讲解心肌梗死的形成因素，普及科学治疗手段和护理措施，让患者本身正确的认识到该疾病是可以治疗的，为患者构造一幅美好的蓝图，康复后正常生活不用再受疾病的折磨，让患者充满信息和期待感。同时告知患者生活中注意事项，改变不良生活规律，提高生活质量。（3）饮食管理，忌食过于辛辣、刺激性的食物，选择低糖、低盐、低脂肪的食物，多吃水果、蔬菜、粗粮等。（4）环境护理，患者所处的环境需要阳光充足，空气清新且流通性好，温度湿度适宜，可以放一些舒缓轻柔的音乐，为患者创造一个舒适的环境。适当让患者参加户外活动，感受新鲜空气，增强机体免疫力。（6）肢体功能锻炼，可以对患者进行关节按摩，即对患者的上肢、手指等关节处进行按摩，先按摩大关节后小关节，幅度由小变大，增加患者的舒适度。（7）病情护理，护理人员一定要密切的观察患者的各项生命体征变化，并且做好记录，定时对患者的血压、心率进行检查，如果患者出现任何不良反应情况，应及时的通知主治医生，并采取相应的治疗措施，切实做好病情护理，这样才能保障患者的生命安全，缓解患者的心理负担[3]。（8）出院指导，在患者出院前要进行相应的出院指导，要求患者定期来医院进行检查。对患者的情况制定相应的家庭护理计划，由家属来辅助完成。平均一周进行一次电话回访，了解患者的具体情况，并及时的记录。
1.3观察指标
观察两组患者的舒适度、满意度评分以及护理前后焦虑和抑郁情况。
1.4判定标准
采用自拟调查问卷进行舒适度和满意度调查，其中舒适度方面分值越高，说明舒适度也高，满意度方面，满分为50分，40分以上为非常满意，30~40分为满意，30分以下为不满意[4]。
1.5统计学方法
采用 SPSS21.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验。计数资料采用率（%）表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察两组患者的舒适度评分，护理前两组患者的舒适度无差异（p>0.05），经过护理后观察组患者的舒适度评分明显高于对照组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05），详情见表1。
2.2观察两组患者的满意度评分情况，观察组患者满意度为92.6%，明显高于对照组77.8%，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05），详情见表2。
2.3对比两组患者护理后SAS、SDS分值情况，治疗后两组患者的焦虑和抑郁情况明显好转，但是观察组患者分值明显少于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），详情见表3.
3讨论
急性心肌梗死又称为急性心肌梗塞，随着生活质量的不断提高，急性心肌梗死的发病率也呈上升趋势，引起该疾病的病因较多，可能与饮食不当、体质较弱、情绪激动等，并且该疾病在发病时会伴有心律失常和心力衰竭等并发症，严重影响患者的生活治疗以及身体健康。所以对心肌梗死患者采用有效护理干预是极为重要的。综合护理干预通过对患者心理、环境、病情以及治疗等方面实施总体护理，全方面的实施护理措施，改善患者的不良情绪，提高其对治疗的信心，增加对治疗的依从性，进而保障患者的治疗效果[5]。
通过本文研究可得出，经过护理后观察组患者的舒适度评分明显高于对照组，且观察组患者满意度为92.6%，明显高于对照组77.8%，同时治疗后观察组患者焦虑和抑郁分值明显少于对照组。说明实施综合性护理干预可以有效的缓解患者焦虑抑郁情绪，提高其舒适度，保障患者的治疗效果，进而提高患者的满意度，具有非常重要的临床意义。
参考文献：
[1]汪岩丹.综合性护理对心肌梗死患者的舒适度和满意度的影响分析[J].国际护理学杂志，2014，（6）：1423-1425.
[2]王莹.综合性护理对心肌梗死患者的舒适度和满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（63）：247-247.
[3]范冬梅.综合性护理对心肌梗死患者的舒适度和满意度的影响[J].医学信息，2015，（37）：323-324.
[4]吴洁.综合护理干预措施对急性ST段抬高性心肌梗死患者预后及心理状态的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，（22）：2492-2493，2494.
[5]田巧莲，王红.综合性护理在提高心肌梗死患者的舒适度和满意度中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（15）：243.
[6]崔爱环，周玉珍.综合性护理干预对急性心肌梗死焦虑抑郁病人心理的影响[J].国际护理学杂志，2010，29（6）：885-887.
论文作者:邹蓉芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 满意度论文; 舒适度论文; 对照组论文; 综合性论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;