南方医科大学第三附属医院 510630
摘要：目的：探讨PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用效果。方法：选择本院在2018年5月--2019年1月期间接受消化内镜检查的122例患者作为本次研究对象，采用随机分组的方法，对122例患者进行分组处理，共分为两组，一组为观察组，有61例患者，一组为对照组，有61例患者，给予对照组患者实施传统常规管理，给予观察组患者实施PDCA循环模式管理，观察比较了两组患者经管理后风险事件的发生情况以及患者的满意度。结果：对比两组患者经风险管理后风险事件的发生情况，观察组患者风险事件的发生率（6.56%）明显低于对照组患者风险事件的发生率（32.79%），经过统计学计算得出，组间差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者对管理模式的满意度（93.44%）要远高于对照组患者对管理模式的满意度（72.13%），经过统计学计算得出，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于消化内镜的护理风险管理工作来说，采用PDCA循环模式能够起到良好的管理效果，有效的降低了风险事件发生的几率，十分有利于患者的康复，临床应用效果十分显著，应推广应用。
关键词：消化内镜；风险；护理管理；PDCA循环模式；
日前，随着医疗事业的快速发展，医疗水平也在不断的提升，相关的消化内镜治疗技术也得到了充分的提升，从而为临床诊断与治疗工作提供了更加便利的条件，但是，在这过程中，也会随之发生一些不可预估的风险，为了能够有效的避免风险事件的发生，必须要根据具体的情况，采用有效的风险管理方式进行风险控制，而PDCS循环模式则属于一种质量管理工具，其能够通过设计、执行、检查以及处理四个模块进行准确的管理，并且按照这四个模块进行循环，从而避免风险事件的发展，因此，选择本院在2018年5月--2019年1月期间接受消化内镜检查的122例患者作为本次研究对象，采用随机分组的方法，对122例患者进行分组处理，共分为两组，一组为观察组，有61例患者，一组为对照组，有61例患者，给予对照组患者实施传统常规管理，给予观察组患者实施PDCA循环模式管理，观察比较了两组患者经管理后风险事件的发生情况以及患者的满意度，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院在2018年5月--2019年1月期间接受消化内镜检查的122例患者作为本次研究对象，采用随机分组的方法，对122例患者进行分组处理，共分为两组，一组为观察组，有61例患者，一组为对照组，有61例患者，两组患者均接受消化内镜检查。观察组的61例患者中，男性患者有32例，女性患者有29例，患者的年龄范围为22-75岁，平均年龄为（44.43±3.41）岁，对照组的61例患者中，男性患者有34例，女性患者有27例，患者的年龄范围为21-74岁，平均年龄为（42.57±2.64）岁，经过统计学分析，两组患者的一般资料无统计学差异（P＞0.05），可以比较。
1.2方法
1.2.1对照组
为对照组患者实施传统常规管理，其中主要包括定期对护理人员进行风险知识考核与培训，加强对患者健康知识的宣教工作，提高患者风险意识等。
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1.2.2观察组
为观察组患者实施PDCA循环模式进行风险管理，具体做法如下：①对消化内镜检查中的风险进行准确的评估，并且对风险事件的类型进行整理，找出发生风险的主要原因，针对不同的原因，制定有针对性的对策，同时，管理人员应该在患者接受检查前，引导患者做好准备工作，对检查设备、设施进行规范，提高护理人员的专业度等，此外，应该根据对护理问题的具体分析，制定合理的护理方案【1】，而且要征得95%以上护理人员的同意才能够实施；②定去对护理人员进行培训与考核，加强理论与时间的结合，进一步提高护理人员的专业性，应该第对内镜检查中心进行合理的布局与规划，规范的摆放各种物品，严密的保护患者的隐私，充分的尊重患者，同时也要建立完善的风险管理制度，分析具体的风险成因，降低风险事件的发生率，护理人员也要严格按照风险管理制度进行工作，此外，内镜检查人员应该不断的强化与提升自身的知识水平与专业能力，做好抗感染工作【2】；③根据具体的情况，组建风险质量检查小组，对患者管理后的相关情况进行及时的调查，并且对护理人员实施全面的考核，从综合方面提高护理人员的专业能力；④每两周至少召开一次课内会议，并且根据不同的问题，制定好解决的方法，按照实际的结果进行总结，不断的完善管理方案，从而进一步提高PDCA循环模式的管理效果【3】。
1.3观察指标
观察记录两组患者护理后风险事件的发生情况；
观察记录两组患者对管理模式的满意度。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者经风险管理后风险事件的发生情况，观察组患者风险事件的发生率（6.56%）明显低于对照组患者风险事件的发生率（32.79%），经过统计学计算得出，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2对比两组患者经风险管理后对管理模式的满意度，观察组患者对管理模式的满意度（93.44%）要远高于对照组患者对管理模式的满意度（72.13%），经过统计学计算得出，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
3.讨论
随着消化内镜检查方式的广泛运用，进一步增加了护理风险事故的发生概率，而且消化内镜检查对患者自身的要求也比较高，导致患者产生一定的不适应感，同时，患者由于受到疾病的影响，也会产生暴躁的情绪【4】，这样一来不仅会增加风险事件的发生，也十分容易造成医患纠纷的现象。采用传统常规的管理方式对患者进行风险管理，无法满足患者对风险事件管理的需求，也无法从源头解决问题，而通过PDCA风险管理模式对患者进行管理【5】，则能够进一步提高风险管理的效果。经过本研究结果表明，采用PDCA管理模式进行管理的观察组，其风险发生率与护理满意度明显优于对照组。
由此可见，对于消化内镜的护理风险管理工作来说，采用PDCA循环模式能够起到良好的管理效果，有效的降低了风险事件发生的几率，十分有利于患者的康复，临床应用效果十分显著，应推广应用。
参考文献：
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[4]刘莉,李金泽.无痛消化内镜检查术中应用舒适护理干预对患者精神状态和护理满意度的影响[J].医疗装备,2019,32(02):17-18.
[5]曾婷.上消化道黏膜下肿瘤采用内镜下尼龙绳套扎术治疗的围术期护理[J].实用临床医药杂志,2019,23(04):20-22.
论文作者:张水秀,彭桂芳,刘素英
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：患者论文; 风险论文; 统计学论文; 事件论文; 两组论文; 对照组论文; 满意度论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;