王云
（江苏镇江市精神卫生中心急诊科；江苏镇江212000）
【摘要】目的:研究精神科护理流程再造过程中应用风险管理理念的临床价值。方法:选取在我院精神科住院接受治疗的患者82例，采用随机分组法分成对照组和观察组，平均每组41例。对照组采用常规模式实施护理流程再造；观察组采用风险管理理念实施护理流程再造。比较两组研究对象对精神科护理流程的满意度、住院期间风险事件发生情况、住院治疗总时间。结果:观察组研究对象对精神科护理流程的满意度达到92.7%，高于对照组的75.6%；住院期间风险事件仅发生2例，少于对照组的7例；住院治疗总时间短于对照组。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:精神科护理流程再造过程中应用风险管理理念，可以减少住院期间风险事件的发生，缩短住院时间，使患者对精神科护理流程的满意度提高。
【关键词】精神科；护理流程再造；风险管理；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0149-01
风险管理理念近年来在我国已经成为人们非常重视的管理理念的一种，医院精神科的工作性质相对而言较为特殊，所收治的患者的精神状态都会存在一定的异常，使护理服务工作中经常有各种护理风险事件发生。因此在医院精神科中实施护理流程再造，可以使风险管理理念得到更加充分的渗透，对护理期间可能出现的各种不良事件和护理缺陷等问题进行有效的控制[1]。本文研究精神科护理流程再造过程中应用风险管理理念的临床价值。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取在我院精神科于2016年3月-2018年3月住院接受治疗的患者82例，采用随机分组法分成对照组和观察组，平均每组41例。对照组患者精神病史1-17年，平均5.8±1.3年；本次发病时间1-8天，平均2.4±0.8天；男性24例，女性17例；年龄21-67岁，平均40.3±6.6岁；观察组患者精神病史1-14年，平均5.4±1.1年；本次发病时间1-9天，平均2.2±0.5天；男性26例，女性15例；年龄21-64岁，平均40.0±6.2岁。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组采用常规模式实施护理流程再造；观察组采用风险管理理念实施护理流程再造，① 成立风险管理小组：选择精神科各个病区的护士长和质控员作为小组成员，并选出相应的小组组长、副组长，成员要将护理工作中所存在的一些安全隐患和所面临的风险因素及时向相关人员或部门进行上报，对护理流程进行针对性的调整，使其更加科学，做好相应的监督和审查工作，护理风险原因分析要进一步加强，对流程的合理性进行评估，不合理的地方需要及时的做出有效的纠正，流程中的薄弱环节，要及时的进行再造，制定更安全、科学的流程。② 风险评估和识别：对工作中容易发生安全隐患或纠纷的项目进行调查，并对具体的原因进行分析，积极落实风险评估。如患者喂药、喂饭期间出现窒息的可能性较大，在电休克治疗期间发生骨折的可能性较大。③ 结合风险管理制度实施流程再造：通过对护理工作的风险进行识别和评估，筛选出易发生安全隐患和风险事故的环节，制定针对性的管理制度进行干预，避免护理风险事故，对于一些相对较为薄弱的护理环节和流程，要积极进行有效的护理流程再造。
1.3 观察指标
（1）对精神科护理流程的满意度；（2）住院期间风险事件发生情况；（3）住院治疗总时间。
1.4 满意度评价标准
在精神科治疗方案实施结束患者出院当天，按照以下标准，采用满分为100分的不记名打分问卷，调查护理满意度。≥80分满意，＜60分不满意，其余为基本满意[2]。
1.5 数据处理方法
P＜0.05差异有显著统计学意义，计数资料X2检验，计量资料t检验，以（）表示，采用SPSS18.0软件处理数据。
2 结果
2.1 对精神科护理流程的满意度
观察组为92.7%，对照组为75.6%，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
在精神科接受治疗的患者普遍存在大脑功能紊乱的问题，经常会有一些异常的行为出现，护理人员在对其实施护理干预的过程中，发生各种风险和安全事故的可能性会明显增大[3]。将风险管理理念应用在临床精神科的护理流程再造过程当中，可以使护理服务各个环节中的风险管理和控制能力得到显著性增强，对于存在隐患的环节和项目，可以及时的采取针对性的措施进行干预和应对，对相关的护理服务流程进行重建，对于一些实践证明不合理的环节和薄弱的项目，进行流程再造处理，从而充分确保护理活动的实施能够更加的安全，使精神科护理服务质量得到显著性提升[4、5]。
参考文献
[1]陈美玲,苏圆圆.护理风险管理在提高精神科护理安全中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(2):118-119.
[2]马丽莉,江 会.流程再造理念在我国临床护理中的研究与应用进展[J].中国护理管理,2017,17(4):516-520.
[3]陈霞.风险管理理念在精神科护理流程再造中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(12):124-125.
[4]杨芳.精神科护理流程再造中过程风险管理的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(41):214-216.
[5]袁智云,邓淑芳,谢静.探讨防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用[J].中国实用医药,2017,12(18):163-164.
论文作者:王云
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/20
标签：精神科论文; 风险论文; 流程再造论文; 管理理念论文; 流程论文; 患者论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;