钟佳伶 王甲甲 鲁代强 杜琼 黄文芳（通讯作者）
（四川省医院科学院•四川省人民医院检验科 四川 成都 610072）
【摘要】 目的:对杭州安杰思医学科技有限公司的AFD9600实时荧光定量PCR仪的主要性能指标进行验证，为其检测结果的可靠性提供依据。方法:依据《医学实验室质量和能力认可准则在分子诊断领域的应用说明》（CNAS-CL36）和美国临床实验室标准化协会（CLSI）制定的验证标准，验证该仪器精密度、正确度、线性以及灵敏度指标。结果:AFD9600定量检测HBV-DNA低值和高值的批内精密度CV分别为1.6%和1.3%，其总精密度CV分别为2.1%和1.6%。正确度:3个标准物质检测结果的偏倚为-1.05%～3.49%，均在可接受范围内。线性：线性相关系数为0.9992，直线回归方程为Y=0.9937X-0.0697。灵敏度：对HBV-DNA浓度5×102IU/mL的检出率均为100%，CV分别为5.97%。结论:AFD9600的主要性能指标符合实验要求，可满足临床实验室需求。
【关键词】 实时荧光定量PCR仪；性能验证；临床实验室
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0373-02
Performance verification of AFD9600 real-time fluorescent quantitative PCR system
Zhong Jialing, Wang Jiajia, Du qiong, Huang Wenfang.
Department of Laboratory Medicine, Sichuan Academy of Medical Science & Sichuan Provincial People’s Hospital, Chengdu, Sichuan 610072, China
【Abstract】Objective To verificate the main performance of AFD9600 real- time fluorescence quantitative PCR system, to provide the basis for the reliability of this system. Methods According to the verification criterion of Guidance on the Application of Accreditation Criteria for the Medical Laboratory Quality and Competence in the Field of Molecular Diagnostics (CNAS-CL36) and Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), the precision, accuracy, linearity range and sensitivity of this system were verificated. Results The coefficients of variation (CV) of within-run precision for the low value and high value HBV-DNA was 0.98% and 1.42% respectively; CV of total precisions for the low value and high value HBV-DNA was 2.02% and 1.57% respectively. Compared to the target value, the biases of the 3 standard substance detection results were -1.08%~3.67%, which were within the acceptable range. And the linear regression equation was Y = 0.9937X - 0.0697 (r=0.9992). The detectable rate for 5×102IU/mL HBV-DNA concentration were 100%，and the CV was 5.97%. Conclusion The main performance of AFD9600 real- time PCR system conforms to the requirements of clinical laboratory, and can be applied to the clinical detection.
【Key words】Real-time fluorescence quantitative PCR system;Performance verification;Clinical laboratory
实时荧光定量PCR因其良好的特异性和灵敏度，以及操作简便，被广泛用于病毒的定量检测。病毒定量结果的准确性直接影响临床医生的诊治[1-2]。实时荧光定量PCR仪作为检测系统中的重要组成部分，对其性能进行验证对保证检测结果的准确性具有重要意义。AFD9600是由杭州安杰思医学科技有限公司生产的实时荧光定量PCR仪。本文从精密度、正确度、线性及检测下限方面对其性能进行了验证。
1.材料和方法
1.1 材料
主要仪器：AFD9600实时荧光定量PCR仪（中国杭州安杰思医学科技有限公司），低温高速离心机，金属浴等。仪器设备均在校准效期内。试剂：HBV核酸定量检测试剂盒（PCR-荧光探针法）（中国达安基因公司）。标准物质：北京康彻思坦公司（GBW(E)090137、 GBW(E)090138、 GBW(E)090139）。检测标本：临床中收集的患者新鲜血清。所有标本均于-20℃保存。
1.2 方法
1.2.1精密度验证 按照CLSI制定的验证标准EP15-A2[3]要求进行分析。收集非脂血、非溶血的低、高值两个水平的患者血清，每天检测一个批次，每水平重复测定4次，连续测定4天，计算批内精密度（CV批内）和总精密度（CV总）。按照CNAS-CL36[4]中要求，以能力验证/室间质评的评价界限（靶值±0.4对数值）作为允许总误差(TEa)，重复性精密度＜3/5TEa，中间精密度小于＜4/5TEa为符合要求。
1.2.2正确度验证 使用3个标准物质进行正确度验证。每个测定3次，计算平均值与靶值的相对偏倚。按卫生部临检中心HBV-DNA定量的室间质评活动标准，偏倚＜7.5%为验证通过。
1.2.3线性范围验证 收集临床HBV-DNA高值标本，用阴性血清梯度稀释（1:10、1:100、1:1000、1:10000、1:1000000）。每个浓度检测2次，取平均值与预期值相比较，计算线性相关系数。r＞0.98为符合要求。
1.2.4检测下限验证 选取试剂盒中配套的标准品（2.0×103IU/mL），用阴性标准品稀释至1.0×103IU/mL和5×102IU/mL。将标本检测10次，9次检出为符合要求。
1.2.5质控 每次实验均做室内质控，质控在控时，实验结果有效。
1.2.6统计学分析 所有定量数据经对数转换后采用Excel2007软件进行统计分析。
2.结果
2.1 精密度验证
AFD9600检测HBV-DNA低值和高值的CV批内分别为1.6%和1.3%，CV总分别为2.1%和1.6%。按CNAS-CL36要求，检测所得CV值均在允许范围内，验证合格（见表1）。
3.讨论
随着实时荧光定量PCR的推广和应用，越来越多的国产实时荧光定量PCR仪现身于临床实验室中。安杰思AFD9600是由杭州安杰思医学科技有限公司生产的96孔实时荧光PCR系统，其以卤素灯作为光源，含5个检测通道，激发光波长在400～800nm。检测时，激发光通过光纤直接照射样品，产生的荧光发射信号通过光纤、滤光片和透镜抵达冷态CCD照相机，完成信号采集，实现定量检测。
ISO15189[5]规定，仪器必须进行相关的性能验证，才能投入临床使用。本研究依据CNAS-CL36和CLSI要求，对AFD9600的性能进行了验证。结果显示，低值和高值的CV批内分别为1.6%和1.3%，CV总分别为2.1%和1.6%，符合卫生部标准及厂家声明。正确度验证结果显示，3个标准物质检测结果偏倚在-1.05%～3.49%，均在可接受范围内。线性范围验证结果显示，其线性范围线性可覆盖102～108IU/mL，涵盖了绝大多数阳性标本浓度范围，相关系数为0.9992，线性关系良好。灵敏度的验证结果显示，其灵敏度可达到5×102IU/mL，满足临床需求。
综上所述，AFD9600型实时荧光定量PRC仪的正确度、精密度、线性范围、灵敏度均达到卫生部的相关标准，满足临床需要，能够在临床分子生物实验室投入使用。
【参考文献】
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[4]CNAS-CL36：2012.医学实验室质量和能力认可准则在分子诊断领域的应用说明[S].中国合格评审国家认可委员会，2012.
[5]CNAS-CL02：2012.医学实验室质量和能力认可准则[S].中国合格评审国家认可委员会，2013.
基金项目：四川省医学科学院•四川省人民医院博士基金（NO.30305030579）
作者简介：钟佳伶（1985-），女，主管技师，博士，从事临床分子诊断，研究方向：分子肿瘤学.
通讯作者：黄文芳，主任技师，博士，E-mail：huangwf2002@21cn.com
论文作者:钟佳伶,王甲甲,鲁代强,杜琼,黄文芳（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第21期
论文发表时间:2018/8/2
标签：定量论文; 精密度论文; 荧光论文; 线性论文; 实时论文; 标准论文; 分别为论文; 《医药前沿》2018年7月第21期论文;