（新疆博乐市生产建设兵团第五师医院儿科 新疆 博乐 833400）
【摘要】 目的：探讨新生儿坏死性小肠炎的危险因素及护理效果。方法：选取我院2011年3月至2014年9月收治的20例小肠炎患儿，随机分为2组，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，观察两组小肠炎患儿的护理效果。结果：观察组小肠炎患儿的症状消失时间、胃肠减压量及并发症发生率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：造成新生儿坏死性小肠炎具有较多的发病因素，通过给予患儿护理干预措施，能够有效缓解患儿的症状，降低并发症发生率。
【关键词】 新生儿；坏死性小肠炎；危险因素；护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）14-0279-02
坏死性小肠炎又称肠毒血症，是临床上病死率高、病因复杂的常见疾病，做好早期预防、早期治疗，采取相应的护理措施，是降低其发病率、改善患儿预后的关键[1]。为此，本文特探讨新生儿坏死性小肠炎的危险因素及护理效果，具体内容见下文。
1.基线资料和方法
1.1 基线资料
选取我院2011年3月至2014年9月收治的20例小肠炎患儿，随机分为观察组和对照组，各有10例。
对照组：日龄为3～60天，平均日龄为（35.25±0.26）天，男女比例为5: 5。
观察组：日龄为4～61天，平均日龄为（35.75±0.57）天，男女比例为6：4。
两组小肠炎患儿的基线资料比较无明显差异（P＞0.05），能够进行对比。
1.2 方法
护理人员对患儿的性别、出生体质量、合并败血症、喂养方式等情况进行调查，并对产妇的分娩方式、胎膜早破、妊娠期糖尿病等情况进行调查。
对照组护理方法：给予患儿常规护理，密切观察患儿的生命体征，对患儿进行不良反应的预防护理，给予患儿用药指导。
观察组护理方法：给予患儿护理干预措施。
①健康教育：由于坏死性小肠炎患儿的病情较复杂、发展快，临床护理难度较大。在护理时，护理人员应对患儿的病情及发病原因进行全面的了解，将患儿的病情及出现的症状告知患儿家属，对其进行安抚；护理人员要告知产妇喂养方式对患儿疾病的影响，医护人员要加强对产妇进行喂养知识的宣传，告知产妇母乳喂养的重要性。
②喂养护理：对于病情较轻的患儿，一般禁食时间为4～5天，待患儿腹胀消失、大便正常后，可给予患儿静脉补液。对于未出现呕吐、腹胀等情况的患儿，可选择1:1稀释配方奶喂食，每天3～4次，逐渐增加。在喂奶前，应将患儿胃内容物从留置胃管中抽出。
③并发症护理：护理人员要严格按照无菌操作，每周更换保温箱，避免出现感染；留置胃管行简短胃肠减压，压力不宜过高，每班跟换注射器，每周更换胃管；护理人员要密切观察引流通畅情况，记录引流液中液体颜色及性状等，出现异常及时进行处理。
1.3 观察指标
观察两组小肠炎患儿的护理效果及并发症发生率。
1.4 统计学处理
两组患儿的各项观察指标情况均采用SPSS18.0软件进行统计处理。并发症发生率采用卡方检验，护理效果采用t检验，以P＜0.05代表两组患儿的护理效果及并发症发生率情况对比存在差异，统计学具有意义。
2.结果
经过护理后，观察组小肠炎患儿的症状消失时间、胃肠减压量及并发症发生率明显优于对照组（P＜0.05）。
详见表。
3.讨论
新生儿坏死性小肠炎是临床上较为常见的急腹症，具有病情严重、发展快、致死率高等特点，患儿多伴有呕吐、腹胀等症状，严重患儿可危及生命[2]。
新生儿坏死性小肠炎在窒息新生儿中发病率最高，缺氧可导致患儿心率减慢，肠壁的抗病能力减弱。新生儿坏死性小肠炎的危险因素：（1）由于新生儿的免疫功能尚不成熟，休克时的低血压、缺氧及脐血插管等交叉操作均可导致疾病的发生；（2）母乳喂养等方式也会对疾病产生一定的影响。针对坏死性小肠炎患儿疾病的发生原因，进行针对性的护理干预措施，护理人员通过与患儿家属沟通的方式，采用适当的方式告知患儿家属患儿的病情，对其进行安抚，缓解患儿家属的不良情绪。由于母乳中含有免疫物质及IgA吞噬细胞，可有效的增强新生儿抵抗力，减少细菌的侵入，能够有效降低坏死性小肠炎的发生率。护理人员要告知产妇母乳喂养的重要性，提高新生儿母乳喂养率；规范护理人员的操作，提高护理人员的严谨意识，能够有效降低并发症的发生率[3]。
综上情况可知，观察组小肠炎患儿的症状消失时间、胃肠减压量及并发症发生率明显优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，造成新生儿坏死性小肠炎具有较多的发病因素，通过给予患儿护理干预措施，能够有效缓解患儿的症状，降低并发症发生率。
【参考文献】
[1]王月，关玉霞.1例隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎的护理[J].中华现代护理杂志，2012，18(1):98-99.
[2]关玉霞，李宾宾，顾晴等.隐原性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎患儿的护理[J].中国实用护理杂志，2013，29(22):23-24.
[3]徐建仙，徐红贞.1例小儿伪膜性肠炎行粪菌移植的护理[J].中华护理杂志，2015，50(5):638-640.
论文作者:李燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第14期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患儿论文; 肠炎论文; 新生儿论文; 发生率论文; 并发症论文; 护理人员论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年5月第14期论文;