武警黑龙江省总队医院 黑龙江 哈尔滨 150076
摘要：目的：本文主要就心电图、心电向量图以及多普勒彩超心动图对于心肌梗死患者的诊断价值进行了探究分析。方法：选取2016年10月-2017年12月期间在本院进行诊断的60例心肌梗死患者作为研究对象，分别给予患者心电图、心电向量图以及彩超心动图检测，并就这三种检测模式在心肌梗死不同阶段的诊断敏感性进行对比分析。结果：本次研究中，心电图对于急性心肌梗死患者有着更高的检出率，而对于陈旧心肌梗死患者而言，心电向量图的检出率则要显著高于其它两种检测模式（P<0.05）。结论：心电图跟心电向量图分别对急性心肌梗死以及陈旧性心肌梗死患者有着良好的诊断效果，而彩超心动图则能够对室壁瘤起到良好的诊断效果，因此在对心肌梗死患者进行诊断的过程中，还需要结合这三种检测方式来取得良好的诊断效果。
关键词：心电图和心电向量图及多普勒彩色超声心动图；心肌梗死；诊断价值。
The diagnostic value of electrocardiogram, electrocardiogram and doppler color echocardiography in myocardial infarction
Abstract: objective: to explore the diagnostic value of electrocardiogram, electrocardiogram and doppler echocardiography in patients with myocardial infarction. Methods: 60 patients with myocardial infarction diagnosed in our hospital from October 2016 to December 2017 were selected as the study subjects. The patients were given electrocardiogram, electrocardiogram and color doppler echocardiography respectively, and the diagnostic sensitivity of these three detection modes at different stages of myocardial infarction was compared and analyzed. Results: in this study, electrocardiograms had a higher detection rate for patients with acute myocardial infarction, while for patients with old myocardial infarction, the detection rate of electrocardiograms was significantly higher than the other two detection modes (P<0.05). Conclusion: the electrocardiogram and vectorcardiogram respectively in patients with acute myocardial infarction and chronic myocardial infarction has a good diagnosis effect, whereas exceeds cardiogram in the diagnosis of ventricular aneurysm play a good effect, so in the process of diagnosis in patients with myocardial infarction (mi), still need to combine the three measurement methods to obtain good diagnosis effect.
Key words: electrocardiogram, electrocardiogram and doppler color echocardiography; Myocardial infarction; Diagnostic value.
心肌梗死是指由于心肌持续缺血引起心肌出现坏死情况，主要临床表现为胸骨后剧烈疼痛、心律失常、发热、心功能衰竭及急性循环功能障碍等，严重影响患者生命健康，进行早期诊断尤为重要。本文探讨心电图和心电向量图及 多普勒彩色超声心动图诊断心肌梗死患者的临床价值，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月-2017年2月期间本院收治的60例心肌梗死患者作为研究对象，根据患者的实际病情来进行分组，其中对照组37例，均为急性心肌梗死患者，男23例，女14例，年龄55-74岁，平均年龄（68.9±3.5）岁，病程时间为1-3年，平均病程实践（2.0±0.2）年。观察组患者23例，男13例，女10例，年龄54-75岁，平均年龄（69.1±3.6）岁，病程时间为2-4年，平均 病程时间（2.9±1.2）年。观察组患者除了病程时间较之对照组有了一定程度的提升外，性别年龄等一般资料对比无显著差异，P>0.05具有可比性。
1.2方法
要求所有的患者在停止服用药物3d之后，再进行相应的检查。检测医师帮助患者进行合适体位的选择，然后嘱咐患者对全身进行放松，对于监测到的心电信号还需要进行仔细细致的记录，并在对监测信息进行了分析之后对其进行人工校正。
心电图检查：患者取平卧位，充分暴露患者的受检部位，然后应用12导联体表心电图来对患者的心电情况进行仔细记录，同时对正后壁V7-V9导联情况进行检查，将走纸速度设置为25mm/s，标准电压设置为10mm/mV。
心电向量图检测法：患者取平卧位，然后进行心电向量图检测，其中标准电压控制在60mm/mV，泪点距控制为2m/s。对心电向量曲线图来进行包含有额面、横面以及右侧面的截取工作。
多普勒超声心动图检查方法：将探头的频率设置为3MHz，协助患者进行适当体位的选择，要求患者保持呼吸的平整性，然后进行切面部位的合理选择。一般情况多选择心尖四腔和长轴作为切面来进行检测。
2.结果
在本次研究中，给予37例急性心肌梗死患者行心电图、心电向量图以及超声心动图诊断，具体检出率分别为25（67.57%）、10（27.03%）与2（5.40%），心电图的检出率要显著高于其它两种（P<0.05）。在对23例陈旧性心肌梗死患者进行研究，其检出率分别为5（21.74%）、13（56.52%）以及5（21.74%），其中心电向量图的检出率要显著高于其他两种（P＜0.05）。具体如下表1。此外本次研究中经多普勒彩色超声心动图检测出了1例左心室室壁瘤患者。
3.讨论
在本次研究中，心电图对于急性心肌梗死患者有着更高的检出率，而对于陈旧心肌梗死患者而言，心电向量图的检出率则要显著高于其它两种检测模式（P ＜0.05）。 综上所述，应用心电图、心电向量图以及多普勒彩色超声心动图均能够对心肌梗死患者起到良好的诊断效果，其中心电图对于急性心肌梗死的检出率较高，心电向量图对于陈旧新旧梗死的检出率更高，而彩超心动图则能够起到良 好的左心室壁瘤检测效果。
参考文献：
[1]吴玉琴,濮伟. 心电图和心电向量图及多普勒彩色超声心动图对心肌梗死的诊断价值[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(21):79-80.
[2]祝丽萍,陈有昌. 心电图和心电向量图及多普勒彩色超声心动图对心肌梗死的诊断价值研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2011,19(10):1645-1647.
[3]杨婉. 心电图和心电向量图及多普勒彩色超声心动图对心肌梗死的诊断价值[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(15):52-53.
论文作者:郑晓红,吕芙蓉 付瑜
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第08期
论文发表时间:2018/10/30
标签：心肌梗死论文; 患者论文; 向量论文; 多普勒论文; 心电图论文; 心电论文; 检出论文; 《世界复合医学》2018年第08期论文;