湖南省常德市妇幼保健院 湖南常德 415000
【摘 要】目的 分析高龄孕产妇并发妊娠期高血压疾病的围生期结局影响。方法选我院于2012年10月至2015年9月收治的80例高龄（≥35岁）并发妊娠期高血压疾病孕产妇为高龄组，选同期医院收治的非高龄（＜35岁）并发妊娠期高血压疾病孕产妇80例为非高龄组，观察高龄孕产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响。结果 两组孕产妇在并发症发生率方面比较，高龄组患者的并发症发生率要明显高于非高龄组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。而两组围生儿结局对比，非高龄组的围生儿结局要优于高龄组的围生儿结局，差异具有统计学意义（＜0.05）。结论 高龄孕产妇妊娠期高血压疾病对孕产妇及胎儿会产生严重影响，应该加强孕期保健和监测，及时治疗，放宽剖宫产指征，适时终止妊娠，从而有效的保证产妇及胎儿的健康与安全。
【关键词】高龄孕产妇；妊娠期高血压；围生期结局
[Abstract] Objective：To analyze the perinatal outcome of hypertensive disorder complicating pregnancy in elderly women.Method: Selected in our hospital from October 2012 to 2015 September were 80 cases of elderly (equal to or more than 35 years old) complicated by gestational hypertensive disorders in pregnancy for the elderly group, the difference was statistically significant (P < 0.05). The perinatal outcome of the two groups were compared, The difference was statistically significant between the two groups (< 0.05).Conclusion: Elderly pregnant women with hypertensive disorder complicating pregnancy will have a serious impact on maternal and fetal, should strengthen the pregnancy health care and monitoring, timely treatment, relax the indications for cesarean section, timely termination of pregnancy, so as to effectively.
高龄孕产妇妊娠期高血压疾病属于产科常见疾病。相关的数据报道，近年来，我国高龄产妇人数呈现逐年递增的趋势[1]。高龄孕产妇出现妊娠期高血压病症的概率要远远大于非高龄产妇，因此，对高龄孕产妇的围生期保健和管理显得极为重要。高龄孕产妇并发妊娠期高血压综合征会对产妇及胎儿造成严重的影响[2]。本次研究对我院于2012年10月至2015年9月收治的80例高龄孕产妇并发妊娠期高血压疾病患者为高龄组，选同期医院收治的非高龄孕产妇并发高血压疾病患者80例为非高龄组，探讨高龄孕产妇妊娠期高血压疾病对于围生期结局的影响，现报道如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选我院于2012年10月至2015年9月收治的80例高龄孕产妇并发妊娠期高血压疾病患者为高龄组，年龄≥35岁。选同期医院收治的非高龄并发妊娠期高血压疾病产妇80例为非高龄组，年龄＜35岁。两组患者均符合《妇产科学》第八版教材的诊断标准。两组产妇在体征方面比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
两组患者在入院之后均行相应的常规检查，相关人员对产妇的检查信息进行登记，依据患者的检查结果，初步判断患者的病情。观察患者的实际病症，酌情对患者进行一般治疗、降压等处理措施，在患者病情必要情况下可对患者实施利尿及扩容等降压措施进行处理。而产妇一般会伴有焦虑紧张等情绪，护理人员可以采取有效的沟通方式稳定患者的情绪。若患者的精神状态不佳，则需要采用5mg左右的安定[3]肌注，并对患者的各项生理指标的监测,适时终止妊娠。如患者出现子痫、严重自觉症状、血压控制不良及出现孕妇并发症情况下需要及时终止患者的妊娠。
1.3观察指标
观察两组患者的并发症发生状况、围生期结局等情况。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件，各患者的孕周时间以（ ）表示，行t检验。各患者的并发症发生情况以（%）表示，行 检验，两组之间比较P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者之间的并发症发生情况比较，高龄组患者的并发症发生率为18.75%，非高龄组患者的并发症发生率为6.25%，两组之间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如下表所示：
3讨论
妊娠期高血压疾病是妇女在妊娠期常见疾病，并且是妇女妊娠期特有的疾病。如果妊娠期高血压没有得到及时处理，则会引起各种严重的并发症症状[4]。妊娠期高血压疾病严重影响胎儿及孕妇的健康。特别是高龄产妇，年龄越高，风险性就会越大。因此，在临床治疗当中要采取对症治疗的方法，减少对孕妇及胎儿的伤害。近年来发现，妊娠期高血压在我国有着较高的发病率。并且随着社会的进步与发展，产妇的年龄逐渐增大，因此也加大了妊娠期高血压的发病几率。
在许建坡[5]等人的研究结果中表明，高龄合并妊娠期高血压孕妇的孕周要少于非高龄妊娠高血压的孕妇，比较二者的并发症发生率，高龄产妇也要高于非高龄产妇，由此可见随着妊娠年龄的增大，危险因素会逐渐增多，并发症等现象也越发容易出现。此研究与本次研究结果相符。在本次的研究数据中，高龄产妇伴妊娠期高血压组患者的围生期胎儿生长受限要明显多于非高龄组，并发症的发生率也要高于非高龄组。
综上所述，高龄孕产妇妊娠期高血压疾病发生率较高，并且高龄孕产妇妊娠期高血压疾病对产妇及胎儿会产生严重影响，应该加强孕期保健和监护，及时进行治疗，延长孕周，提高新生儿的生存能力，放宽剖宫产等手术指征，必要情况下应该终止妊娠，从而有效的保证产妇及胎儿的健康与安全。
参考文献：
[1]李道花.高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响[J].中国医药指南,2012,10(36):561-562.
[2]张艳萍.高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响[J].中国医药导刊,2013,15(S)：90-91.
[3]钟薇.高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响[J].中外医疗,2012,(27):42-43.
[4]周甜甜.妊娠期高血压疾病妇女年龄对围生期结局的影响[J].中外医疗,2015,(24):20-21.
[5]许建坡,陈颖,李海英.高林产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响[J].中国妇幼保健,2012,(27):2268-2269.
论文作者:尹希红
论文发表刊物:《航空军医》2016年4期
论文发表时间:2016/6/1
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