郭欠欠
（蚌埠市第二人民医院手术室；安徽蚌埠 233000）
【摘要】目的：分析导致妇科腹腔镜手术患者术中出现低温的影响因素，探讨相应护理措施护理。方法：在2016年2月至2018年5月入院的妇科腹腔镜手术患者中抽取110例作为护理观察对象，进行回顾性分析，并根据护理方式将患者分为观察组（60例）与对照组（50例），其中，对照组采用常规护理干预措施，而观察组在常规组基础上增加手术保温护理，比较两组患者的低温和不良反应发生率，以及体温波动状况、患者尿量和术后患者苏醒时间各项指标。结果：观察组的低温和不良应发生率均低于对照组，两组差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。比较患者体温波动、术后苏醒时间和尿量指标，同一指标对比观察组与更优，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：在腹腔镜手术患者护理中增加低温护理，可加强对患者体温的控制，减缓体温波动状况，缩短患者术后苏醒时间，减少不良反映发生率，促使身体各项指标更加稳定，护理效果明显，具有临床推广意义。
【关键词】妇科腹腔镜手术；术中低温；影响因素；护理措施
妇科腹腔镜技术是微创技术的一种重要表现形式，具有创口小、痛苦少、恢复快等优势，在众多临床治疗中发挥着重要作用，临床应用价值较高，受到医护人员和患者的广泛关注。但该技术实施中会出现患者体温将低状况，并且发生率较高，甚至会延后患者术后苏醒时间，对此，护理中必须注意对患者体温的控制，减少患者不适感[1]。本次研究主要探讨引发术中低温的原因以及护理措施，具体探讨如下。
1资料及方法
1.1一般资料
将医院选取的110例患者作为观察对象，设置观察组与对照组，两组患者中最低年龄分别为25岁和26岁，最大年龄均为65岁，平均年龄分别为（41.22±3.65）岁、（41.23±3.66）岁，对比两组患者的一般资料，无明显差异（P＜0.05），具有可比性。纳入标准：①观察对象为妇科腹腔镜手术患者；②手术成功；③患者不存在血液系统异常等问题；④知情同意。
1.2方法
对照组：采用常规护理方式，包括术前检查评估、术中患者配合与术后监测等。
观察组：在对照组基础上增加温度护理。具体包含①手术前做好保暖工作，如加盖手术单，同时为患者患者的紧张不安等，应利用心理疏导，降低期负面心理[2]。②手术中利用水温毯维持患者体温，温度通常控制在37.2℃。③输液前对液体进行加温；④利用温水帮助患者维持体温[3]；⑤术后清洗注意控制生理盐水的温度。
1.3观察指标
比较两组患者的低温和不良反应状况，其发生率与护理效果呈负相关。
对比患者的体温波动、尿量和术后苏醒时间指标，数值越低护理效果越明显。
1.4统计学方法
用SPSS21.0软件对腹腔镜手术患者进行统计学分析，计量资料表示方式（±s），组间差异对比用t检验法，计数资料表示方式（n，%），比较组间差异用检验法，若P＜0.05，说明两组差异明显。
2结果
2.1低温状况和不良反应出现状况
统计观察组与对照组患者出现低温和不良应的次数，计算其发生率，其中，观察组的患者低温状况和不良反应发生率分别为12.0%和4.0%，而对照组为52.0%和16.0%，两组差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1。
3讨论
造成妇科腹腔镜手术患者出现身体低温的因素很多，常见有：⑴患者自身过于紧张，影响自身回心血量和微循环。⑵患者术前禁饮食，使得抵抗力降低，对温度更加敏感；⑶手术室温度低于20℃；⑷术中护理人员未做好温度护理措施。⑸患者输入血液和其他液体温度较低，会增加患者机体热量的效果[4]。对此，护理前，医护人员需要先通过沟通帮助患者消除其紧张感，降低自身问题对体温的干扰。对术前未进食患者可以辅助使用营养液，减少其饥饿感。护理人员为减少患者的不适感，应针对体温进行预防性护理，保证温度适宜，促使患者快速苏醒，身体各项指标逐渐恢复正常水平，并对室内温度和湿度进行调控，保证环境适宜性。腹腔镜手术中，护理人员密切关注患者的体温状况，并根据其实际体温变化对输入的液体和血液必须加温，降低对人体热量影响。并用水温毯维持患者体温，术后利用加温生理盐水清洗[5]。
此次研究结果显示，相较于对照组，观察组患者的低温出现率和不良应发生率更低（P＜0.05），两组差异明显，说明通过对患者进行术中体温护理，可以加强对体温的控制，保证其稳定性，利于降低寒颤和心律失常等不良反映的发生率。比较两组患者的体温波动、苏醒时间和尿量指标，观察组均低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），通过体温护理可减少患者体温异常波动，使其在术后快速苏醒，提高身体指标稳定性。
综上所述，通过对妇科腹腔镜手术患者加行温度护理，可促使其身体各项指标更加稳定，利用提升患者恢复效率，临床应用效果显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1]李红,魏彦灵.妇科腹腔镜手术患者术中低温的影响因素及护理策略[J].内蒙古中医药,2017,36(11):133-134.
[2]马素柯,刘俊宝,曹璐.术中保温对妇科腹腔镜手术患者体温及凝血功能的影响[J].中国妇产科临床杂志,2016(2):158-160.
[3]王雪.术中保温护理措施预防妇科腹腔镜手术患者低体温的临床观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(26):154.
[4]郝玥.优质护理对妇科腹腔镜手术患者临床效果观察[J].中国城乡企业卫生,2019,34(01):174-175.
[5]赵英.妇科腹腔镜手术患者的配合及护理干预研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(28):134.
作者简介：郭欠欠，女，本科，1989年4月-，护师。
论文作者:郭欠欠
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 体温论文; 手术论文; 妇科论文; 腹腔镜论文; 发生率论文; 两组论文; 《医师在线》2019年7月14期论文;