苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床观察论文_毛敬伟

苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床观察论文_毛敬伟

重庆市涪陵区江北街道社区卫生服务中心 毛敬伟【摘要】目的:研究苓桂术甘汤合生脉饮治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法:我市医院于2017年7月至2018年9月之间,选取84例缓慢性心律失常患者进行研究,并且将其随机分成对照组和实验组。其中对照组共42例患者,采用心宝丸和阿托品进行治疗;实验组共42例患者,在采用常规治疗的基础上给予苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗,最终比较两组患者的总有效率。结果:实验组患者的药物起效时间、心电图正常时间、出院时间较短;生活质量水平较高。结论:对缓慢性心律失常患者给予苓桂术甘汤合生脉饮,可以取得较好的治疗效果,提高患者的生活治疗,值得被广泛的推广。

【关键词】苓桂术甘汤合生脉饮;缓慢性心律失常;临床疗效

[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS

缓慢性心律失常是常见的心率疾病类型,其主要的临床病症为头晕、心悸、胸闷等,从而对患者的正常生活造成严重影响[1]。而在现代治疗中,常见的治疗方法无法取得良好的治疗效果,降低患者的生活质量[2]。而本次实验主要通过对84例患者进行研究,探究苓桂术甘汤合生脉饮对治疗该病的临床效果。

1 资料与方法

1.1资料数据

选取我市医院内2017年7月至2018年9月之间的84例重型颅脑损伤患者作为研究对象,然后将其随机分成对照组和实验组。其中,对照组有27例男性患者、15例女性患者,年龄处于49岁与79岁之间,平均年龄约为59岁;实验组中有26例男性患者、16例女性患者,年龄处于46岁与79岁之间,平均年龄约为59岁。而在进行试验之前,相关的医护人员需要将实验中存在的危险因素、具体情况告知患者及患者家属,并且在自愿的前提下与患者签订实验同意书。除此之外,还需要对患者的身体情况进行检查,确保没有影响实验结果的危险因素,比如对研究药物无法使用或者无法接受随访等。

1.2方法

对照组采用常规治疗方法。其中主要使用心宝丸和硫酸阿托药物,而心宝丸是由广东太安堂药业股份有限公司进行生产、硫酸阿托石油广东你那药业有限公司生产[3]。并且在质量过程中两种药物均口服使用,每天3次。而实验组则在采用常规治疗的基础上给予苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗。而苓桂术甘汤合生脉饮主要使用黄芪、麦冬、桂枝、丹参、石菖蒲、北五味子、炙甘草等药品熬制而成[4]。并且在治疗过程中需要根据患者的病情实施增减某些药物,比如针对畏寒肢冷以及面色苍白的患者需要在药方中添加附子和细辛;而对于具有心悸的患者则需要添加炒酸枣仁、柏子仁[5]。每天1剂、两次服用,治疗一个月。

1.3评价指标

本次实验主要是研究患者的治疗效果、心律失常评分、每分钟脉搏次数、室性期前收缩次数、LVEF、药物起效时间、心电图正常时间、出院时间、生活质量以及不良反应发生率。而治疗效果通常根据患者的恢复情况分为显效、有效和无效三类。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS22.0统计学软件进行处理,组间比较分别采用t检验(X+s)或x2检验(%),P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的治疗效果。对照组患者治疗显效的有19例、治疗有效的有14例、治疗无效的有9例;实验组治疗显效患者有24例、治疗有效患者有16例、治疗无效患者有2例。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆实验组总有效率95.24%远高于对照组78.57%,P<0.05。

两组患者的心律失常评分、每分钟脉搏次数、室性期前收缩次数、LVEF。对照组患者在进行治疗后心律失常评分为(8.41±2.29)分、每分钟脉搏次数为(55.01±3.94)次/min、室性期前收缩次数为(2778.13±73.34)次/24h、LVEF为(50.13±3.67)%。实验组患者在接受治疗后心律失常评分为(4.18±1.21)分、每分钟脉搏次数为(60.24±3.59)次/min、室性期前收缩次数为(1965.43±42.59)次/24h、LVEF为(60.13±5.12)%。实验组患者的相关指标明显优于对照组,P<0.05。

两组患者的药物起效时间、心电图正常时间、出院时间。对照组患者的药物起效时间约为5天、心电图正常时间约为18天、出院时间约为20天;实验组患者的药物起效时间约为3天、心电图正常时间约为14天、出院时间约为16天。两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组患者的生活质量。对照组患者的生理功能评分为(63.82±9.65)分、情感功能(72.15±10.98)分、社会功能评分为(80.39±13.11)分;实验组患者的生理功能评分为(84.27±13.11)分、情感功能(86.90±13.56)分、社会功能评分为(93.35±18.22)分。实验组患者的生活质量评分均高于对照组,P<0.05。

两组患者的不良反应发生率。实验组中有1例患者出现,而对照组有2例患者出现,均为轻微不良反应,因此P>0.05。

3 讨论

缓慢性心律失常会对患者的正常生活造成一定影响,但是在以往现代治疗过程中未出现有效治疗该病的方法。而本次实验则是研究苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗该病的临床疗效。苓桂术甘汤合生脉饮是由各种重要组成熬制的药物,而且在治疗过程中医生可以根据患者的病情及时调整药方,从而有效避免不良反应发生情况。而且在经过对选取的84例患者进行调查,研究结果表明实验组患者的治疗效果优于对照组、住院时间、药物起效时间、心电图正常时间均短于对照组,心律失常症状评分等优于对照组,生活质量较高[6]。但是两组患者的不良反应率基本相同。这也说明使用苓桂术甘汤合生脉饮治疗可以有效的缩短住院时间、提高生活质量,值得被广泛推广使用。

参考文献:

[1]王继超.苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常72例的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):162+171.

[2]杨宗翔.用苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(13):23-24.

[3]左智.苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常临床研究[J].中外医学研究,2018,16(17):40-41.

[4]王军.苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的效果评价[J].内蒙古中医药,2017,36(19):24-25.

[5]文玉琼.缓慢型心律失常患者应用苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗的临床疗效[J].甘肃科技,2017,33(14):124-125.

[6]易建军.苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常36例临床观察[J].湖南中医杂志,2015,31(03):41-42.

论文作者:毛敬伟

论文发表刊物:《大众医学》2019年1期

论文发表时间:2019/5/13

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