（四川省绵阳市中心医院儿科 四川绵阳 621000）
【摘要】目的：观察注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿支气管炎的疗效及对其症状消失时间影响。方法：我院2017年5月—2018年5月接受的66例支气管炎患儿为本次研究对象，在征得患儿家属同意的情况下随机分为实验组（33例）与对照组（33例），对照组患儿给予复方异丙托溴铵治疗，实验组患儿给予重组人干扰素α1b治疗。结果：实验组患儿治疗7天疾病控制率为90.9%,明显优于对照组，P＜0.05。实验组患儿症状消失耗时明显少于对照组，P＜0.O5。结论:对支气管炎患儿注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗单位时间内可有效缓解患儿症状。
【关键词】注射用重组人干扰素α1b；小儿支气管炎
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0026-02
【Abstract】Objective To observe the effect of inhalation of recombinant human interferon α1b for the treatment of pediatric bronchitis and its effect on the disappearance of symptoms. Methods Sixty-six children with bronchitis admitted from May 2017 to May 2018 in our hospital were the subjects of this study. Randomly divided into experimental group (33 cases) and control group (with the consent of family members). In 33 cases), the control group was treated with ipratropium bromide, and the experimental group was treated with recombinant human interferon alpha 1b. Results The disease control rate in the experimental group was 90.9% at 7 days after treatment, which was significantly better than that in the control group (P<0.05). The disappearance of symptoms in the experimental group was significantly less than that in the control group, P<0.05.Conclusion Inhalation of recombinant human interferon alfa 1b for children with bronchitis can effectively relieve the symptoms of children in a unit time.
【Key words】 Injectable recombinant human interferon α1b;Pediatric bronchitis
小儿支气管炎是儿童常见呼吸科疾病，本病的发生与儿童自身免疫力低、天气变化剧烈、大气污染均具有一定的联系，患儿在伴有咳嗽、咳痰等常规呼吸系统症状的同时，多伴有高热、腹痛、腹泻、呕吐等症状，临床治疗以药物治疗为主，其中常规对症治疗包括化痰止咳、纠正水、电解质以及抗感染，但是临床治疗时间长、起效慢[1]。本次研究对我院2017年5月—2018年5月接受的66例支气管炎患儿分别给予复方异丙托溴铵治疗以及重组人干扰素α1b治疗，通过比较两组患儿单位时间治疗效果以及症状缓解时间，从而论证注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿支气管炎的临床应用价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验组33例患儿：男女比例为6:5（18/15），患儿年龄最小1个月，年龄最大为3岁，中位年龄为（6.2±1.2）个月。对照组33例患儿：男女比例为17:16（17/16），患儿年龄最小1个月，年龄最大为3岁，中位年龄为（6.1±1.2）个月。两组患儿年龄、性别等方面差异不明显，不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2 病例选择标准
参与本次研究的患儿均出现咳嗽、咳痰、发热、呕吐、腹泻等症状，均经影像学确诊，排除其他肺系疾病，均符合支气管炎临床诊断标准。排除标准：（1）排除合并心、肝、肾功能障碍患儿。（2）排除对本次用药不耐受或存在禁忌症的患儿。（3）排除在接受本次治疗前服用其他药物的患儿。本次研究征得医院伦理会以及患儿家属同意，所有患儿均配合临床诊疗工作进行。
1.3 方法
参与本次研究的患儿均给予抗病毒、抗感染、纠正水-电解质等常规对症治疗，对照组患儿在此基础上给予复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入(生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司，国药准字：H20046117)患儿每日给药两次，每次给药量为 1.25 ml。实验组组患儿给予注射用重组人干扰素α1b雾化吸入(生产厂家：上海生物制品研究所，国药准字：S10950052)，患儿每日给药两次，每次给药量越为20g,两组患儿均持续给药7天。
1.4 观察指标
（1）两组患儿持续给药7天观察患儿临床症状，显效：患儿发热、咳嗽、咳痰等症状消失，肺部听诊湿性啰音消失。有效：患儿发热、咳嗽、咳痰等症状明显减轻，肺部听诊湿性啰音减少。无效：患儿发热、咳嗽、咳痰等症状未明显改善，肺部听诊湿性啰音未减少。疾病控制率=显效率+有效率。（2）观察两组患儿治疗7天前、治疗7天后咳嗽、高热等症状缓解时间。
1.5 统计学处理
采用SPSS20.0统计软件系统分析相关数据；症状缓解时间其中计量资料用（x-±s）表示，并用t检验；临床治疗效果其计数资料用（n，%）表示,并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿临床治疗效果，具体情况（见表1），实验组共有3例患儿病情好转，对照组共有8例患儿病情好转，实验组好转患儿例数明显多于对照组。
3.讨论
小儿支气管炎其主要病理改变为毛细支气管炎症，婴幼儿为本病主要疾病人群，本病的发生与婴幼儿免疫力低下具有密切的联系，若患儿疾病病情未得到有效控制可诱发肺炎、甚至呼吸衰竭以及心脏衰竭，目前临床治疗主要以消除肺部炎症、抗感染为主[2]。但是由于婴幼儿年龄较少，血管较细，静脉滴注给药其穿刺难度较大，因此在一定程度上延长了患儿临床治疗时间[3]。注射用重组人干扰素具有抗病毒作用，可有效增强个体免疫调节功能，雾化吸收后可有效降低静脉给药对个体局部皮肤的刺激，从而减少荨麻疹等皮肤过敏症状。重组人干扰素可与病毒细胞进行特异性结合从而产生抗病毒蛋白，达到抑制病毒复制、扩散的目的，从而改善患儿临床症状。本次研究显示治疗7天后实验组患儿疾病控制率为90.9%，明显高于对照组，实验组患儿症状缓解耗时均明显少于对照组，由此可见，单位时间内实验组患儿临床治疗效果好，症状改善明显。
综上所述，小儿支气管炎给予注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗疗效好，具有较高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]范志华，曾令威，邓云梅，等.注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿支气管炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2018，18(1):51-52，54.
[2]李丽华.小儿毛细支气管炎应用重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入治疗的效果分析[J].中国保健营养，2017，27(8):311-312.
论文作者:唐虹
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/23
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