阮启薇
（牡丹江市康安医院 黑龙江牡丹江 157000）
【摘要】目的：观察舒适护理在剖宫产手术室护理中的临床效果。方法：随机将我院2014年8月～2015年10月收治的110例行剖宫产的产妇分为两组，每组55例。对照组产妇在手术室中行常规护理，观察组在对照组的基础上实施舒适护理，比较两组临床护理效果。结果：观察组疼痛评分、产后抑郁评分、护理满意度及母乳喂养成功率等指标明显优于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理应用于剖宫产手术室能够显著改善产妇疼痛感，缓解其产后抑郁情况。
【关键词】舒适护理；剖宫产手术；护理效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）17-0148-02
舒适护理宗旨为改善患者舒适度，指导患者保持良好的心态，提高治疗依从性，并降低不良反应发生率，最终促进患者的快速康复。近几年，舒适护理在临床中应用越来越广泛，目前剖宫产手术室中应用舒适护理越来越受到人们的重视[1]。本研究选择110例行剖宫产的产妇，观察舒适护理的临床效果。
1.资料与方法
1.1 临床资料
随机将我院2014年8月～2015年10月收治的110例行剖宫产的产妇分为两组，每组55例。观察组年龄：23～36岁，平均年龄：25.88±1.53岁；孕周：38～40周，平均孕周：38.69±0.21周；47例初产妇，8例经产妇。对照组年龄：24～36岁，平均年龄：26.01±1.50岁；孕周：38～40周，平均孕周：38.70±0.22周；47例初产妇，8例经产妇。两组年龄、孕周等方面差异无显著性意义，存在可比性（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组行常规护理措施，主要内容包括：进入手术室后，手术室护理人员应与产妇简单交流，安抚其紧张情绪；并帮产妇提前铺好床垫；注意观察术中产妇生命体征的变化及保持病房的清洁卫生等；观察组实施舒适护理干预，具体过程包括：
1.2.1术前舒适护理 （1）心理护理 术前，护理人员应仔细向产妇介绍相关知识，改善其对手术过程的陌生以及恐惧等负面情绪。（2）术前准备 术前，应积极进行常规消毒,并告知患者术前注意事项，同时禁食禁水12h,并做好器械的清点、准备及消毒工作。
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1.2.2术中舒适护理 （1）环境护理 护士应努力建立良好的手术室环境，增加其清洁、消毒频次，保持温湿度适宜，同时营造和谐的氛围，缓解患者的紧张情绪；（2）细节护理 手术过程中，应保持动作轻柔, 防止因噪音而导致使患者出现不安；另外患者麻醉期间,积极协助产妇选择合适的体位以确保呼吸道的畅通，平卧时应避免上肢过度外展以防止产妇出现不适感；术中时刻保持与产妇的交流，指导产妇通过调节呼吸、转移注意力等方式改善其不适感；（3）病情监测 手术过程中，应严格观察患者体温、心率以及血压等生理指标，并加强巡视力度，并记录呼吸频率以及深度等方面；术后及时为产妇盖好床单，送至普通病房期间应积极做好切口保护工作，同时正确放置引流管，预防出现堵塞等情况。
1.2.3术后舒适护理 （1）疼痛护理 因术后较为疼痛，患者呼吸功能受到较大影响，造成气管分泌物无法迅速排出，从而引起一系列并发症，因此护理人员应通过转移注意力、缓解产妇痛苦，并指导患者进行排痰训练，必要时可使用吸痰器；（2）巡视监测护理 积极向病房护理人员及其产妇家属介绍手术结果以及术后可发生的不良反应。术后3d内，手术室护理人员应定期巡视产妇，了解其术后情况如体温、饮食及大小便等情况，并告知其术后注意事项，从而促进产妇的快速康复。
1.3 观察指标
比较两组疼痛评分、产后抑郁评分、护理满意度及母乳喂养成功率等指标。（1）疼痛评分 采用VAS疼痛评分[2]，无痛：0分；轻度：1～3分；中度：4～6分; 重度：7～9分；（2）产后抑郁评分[3] 采用Zuang自评量表判断患者心理情况，0～100分，分数越高提示抑郁程度越重；（3）护理满意度：采用自制量表，包括非常满意、较为满意、不满意。护理满意度=非常满意+较为满意/总数×100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（-x±s）表示，并进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组术后一般情况对比研究
（1）术后疼痛情况 观察组VAS评分（2.05±0.34分）明显优于对照组（3.98±0.64分），比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；（2）产后抑郁评分 观察组产后抑郁评分（41.4±1.6分）显著优于对照组（56.7±3.0分），比较差异具有显著性意义(P＜0.05)。
2.2 两组母乳喂养成功率分析
观察组母乳喂养成功率（96.36%；53/55）明显优于对照组（74.55%；41/55），比较差异具有显著性意义(P＜0.05)。
2.3 两组护理满意度对比研究
观察组护理满意度分别为98.18%（54/55），对照组为78.18%（43/55），两组护理满意度差异具有显著性学意义(P＜0.05)。
3.讨论
剖宫产术属于刺激性较强的方法，部分产妇手术期间极易发生焦虑等不良情绪，所以做好产妇护理工作具有重要的作用，尤其是手术室护理，其效果与手术成功率等方面具有直接关系。本研究采用舒适护理干预对患者实施护理，积极向患者宣教该类疾病的相关知识，争取使患者从入院到出院全程中受到系统、全面、针对性强的护理。总之，舒适护理应用于剖宫产手术室能够显著改善产妇疼痛感，缓解其产后抑郁情况，提高护理满意度，值得推广使用。
【参考文献】
[1]王丹．舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用[J].中国医药指南，2013，15（30）：553-554.
[2]林丽．舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析[J]. 医学信息，2014，20（13）：238-239.
[3]马登兰，马桃花．舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果研究[J].医学信息，2013，35（16）：391.
论文作者:阮启薇
论文发表刊物:《心理医生》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/5/12
标签：产妇论文; 手术室论文; 舒适论文; 患者论文; 术后论文; 两组论文; 满意度论文; 《心理医生》2015年17期供稿论文;